藥學(xué)類畢業(yè)論文范文
泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等也有可能導(dǎo)致血尿。翟文生教授長(zhǎng)期從事腎臟病的理論和臨床研究,醫(yī)術(shù)精湛,學(xué)驗(yàn)俱豐,對(duì)血尿的治療有獨(dú)到之處。筆者隨翟教授侍診,獲益匪淺,今將其治療血尿常用對(duì)藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
【中圖分類號(hào)】R285【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2011)40-0020-02
1 地錦草配石韋——清熱止血、利尿通淋
地錦草,味甘、溫,有清熱解毒、活血止血功效,專走血分, 善于調(diào)氣活血, 流通血脈, 活血化瘀,藥理研究證明其可通過提高血小板數(shù)量和增強(qiáng)其質(zhì)量來達(dá)到止血目的. 《本草綱目》將其列入草部,曰:“地錦,專治血病故俗稱血竭、血見愁。”石韋,味苦甘、涼,有利水通淋, 清肺泄熱, 止血之功效,多用于熱淋、血淋、石淋、小便不通、淋瀝澀痛.藥理研究證明其可通過增加尿中草酸鈣結(jié)晶的排泄,減少其在腎內(nèi)堆積而達(dá)到保護(hù)腎臟的作用,并且能夠控制感染,減少抗原入侵,明顯改善血尿。兩藥相配治療血尿不但加強(qiáng)了清熱止血、利尿通淋的作用,且可祛邪安正保護(hù)腎臟。
2 半枝蓮配白花蛇舌草——清熱解毒、活血散瘀
半枝蓮性寒,味辛苦,有清熱解毒、活血祛瘀、消腫止痛、抗癌的功效。主治吐血、血淋、赤痢、咽喉疼痛、跌打刀傷等!度荼静荨罚“清熱,解毒,祛風(fēng),散血,行氣,利水,通絡(luò),破瘀,止痛。內(nèi)服主血淋,吐血,衄血……”現(xiàn)代研究證明其有抗凝,擴(kuò)張血管,改善腎臟微循環(huán)和抗變態(tài)反應(yīng)的作用。白花蛇舌草味微苦、甘,寒,有清熱解毒,活血利尿的功效,F(xiàn)代藥理研究表明,白花蛇舌草有刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng), 增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬能力的作用, 以及抗菌、鎮(zhèn)痛作用, 具有上述之功效, 它就具有扶正驅(qū)邪之功[1]。半枝蓮、蛇舌草合用對(duì)于血尿熱毒壅盛者即可清熱解毒,又可活血散瘀而止血不留瘀,同時(shí)二者相配還可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能及改善微循環(huán)等從本提高血尿患者的身體機(jī)能。
3 紫草配茜草——清熱涼血、行血止血
紫草,味苦、寒,有涼血、活血、清熱、解毒功效,治溫?zé)岚哒睿?a target="_blank" title="癜">癜,吐、衄、尿血,淋濁,血痢等!都种胁菟帯罚“治便秘,尿血。”茜草,味苦、寒,有行血止血、通經(jīng)活絡(luò)等功效,治吐、衄、尿、便血,血崩,經(jīng)閉,瘀滯腫痛等。紫草、茜草兩藥均有清熱涼血活血的作用,主治吐、衄、尿血。紫草長(zhǎng)于涼血活血,理血分之熱,是涼血要藥,而茜草專于行血活血,為行血涼血之要藥,茜草行血止血,引血?dú)w經(jīng),得紫草涼血活血相助則血無沸熱而自止,兩藥相輔相成涼血止血而使血行不留瘀,瘀去而壞血自止。
4 大小薊配白茅根—止血化瘀、清熱利尿
大小薊,味甘、涼,有涼血、止血、祛瘀等功效,可治吐、衄、尿血,血淋,血崩等。
《滇南本草》:“消瘀血,生新血,止吐血、鼻血。治小兒尿血……”,涼血泄熱以止血,兼可利尿,擅治尿血。白茅根,味甘、寒,有涼血、止血、清熱、利尿的功效!侗静菥V目》“茅根清伏熱,利小便,止諸血”[2],F(xiàn)代藥理研究表明大小薊、白茅根均有縮短出血時(shí)間止血;通過抗炎、殺傷或抑制多種細(xì)菌和病毒而有利于清除
患者體內(nèi)抗原,減少免疫復(fù)合物形成的作用,且后者對(duì)凝血酶生成有促進(jìn)作用,并通過緩解腎小球血管痙攣,從而使腎血流量及腎濾過率增加而產(chǎn)生利尿效果,同時(shí)改善腎缺血,減少腎素,恢復(fù)血壓正常[3]。大小薊破血止血甚奇,小薊善入血分,最清血分之熱,涼血泄熱以止血,兼可利尿;大薊性涼苦泄,涼血止血,散瘀消癰力量較強(qiáng);白茅根為涼血止血要藥,又有清熱生津、利水之功,三藥相伍應(yīng)用于血尿,功效益彰,共奏止血化瘀、清熱利尿之效。
5 黃芩配冬凌草——清熱解毒、固腎泄?jié)?br />
黃芩,性味苦, 寒, 可升可降,陰中微陽(yáng),具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎功效。主治壯熱煩渴,肺熱咳嗽,濕熱瀉痢,黃疸,熱淋,吐、衄、崩、漏,目赤腫痛,胎動(dòng)不安,癰腫疔瘡等!侗静菥V目》:“治風(fēng)熱濕熱頭痛,奔豚熱痛,火咳,肺痿喉腥,諸失血”[4]。冬凌草,性味苦、甘、微寒,有清熱、解毒、活血止痛功效,多用于咽喉腫痛、感冒頭痛、扁桃體炎、蛇蟲咬傷、風(fēng)濕骨痛等。兩者均有清熱解毒、止血及抗炎、提高機(jī)體免疫力的作用。現(xiàn)代藥理研究表明冬凌草抗癌作用明顯;黃芩降壓、利尿、降血脂作用亦明顯,對(duì)于腎臟具有保護(hù)作用。血尿多由泌尿系感染,火熱熏灼,腎絡(luò)受損所致,黃芩配冬凌草不僅可以清熱解毒、止血,從現(xiàn)代藥理研究方面講二者抗炎、抗感染從因治療血尿,利尿、降壓、降血脂作用保護(hù)腎臟,同時(shí)抗癌及提高機(jī)體免疫力更是鞏固根本。
6 紫苑配防風(fēng)——溫潤(rùn)滋腎、氣血并調(diào)
紫苑,性味苦、溫,有溫肺、下氣、消痰、止嗽的功效,人人知是肺經(jīng)藥,而《本草通玄》云:“紫苑,辛而不燥,潤(rùn)而不寒,補(bǔ)而不滯。然非獨(dú)用、多用不能速效,小便不通及溺血者服一兩立效。”紫苑苦辛溫潤(rùn),善能滋腎,而腎主二便,以此可潤(rùn)大便燥結(jié),利小便短赤,能宣通窒塞,疏導(dǎo)血分[5]。現(xiàn)代藥理研究證明其抗菌抗炎抗癌作用明顯。防風(fēng),性味辛、甘、溫,有發(fā)表、祛風(fēng)、勝濕、止痛的功效!侗静菰傩隆吩疲“入肝、脾、腎三經(jīng)”,其為風(fēng)藥之潤(rùn)劑。所謂“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”可知?dú)庋疽,氣行則血行,氣滯則血瘀,故多氣血并調(diào),行氣而血行則瘀去而氣無滯。紫苑配防風(fēng)則溫潤(rùn)之劑并行而行氣滋腎,利小便且行血祛瘀,達(dá)到宣通窒塞,疏導(dǎo)血分的作用,使血尿之癥而消。
以上對(duì)藥是翟文生教授在多年治療血尿臨床實(shí)踐中篩選出的精當(dāng)組合,藥物作用靶點(diǎn)強(qiáng),效專力宏,在臨床辨證處方中隨證加減,能起到增效作用,值得后學(xué)借鑒。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]倪興能.自擬白半湯治療慢性結(jié)腸炎48例[J].四川中醫(yī),2003,21(10):49.
[2]江蘇新醫(yī)學(xué)院. 中藥大辭典[M]. 第1版.上海:上?茖W(xué)技術(shù)出版社,1986:116.
[3]王明霄,王縈賢,孫啟時(shí).白茅根化學(xué)及藥理學(xué)研究進(jìn)展[J].沈陽(yáng)藥科大學(xué)學(xué)報(bào),1997,14(1):67-69.
[4]江蘇新醫(yī)學(xué)院. 中藥大辭典[M]. 第1版.上海:上?茖W(xué)技術(shù)出版社,1986:2019-2021.
[5]江蘇新醫(yī)學(xué)院. 中藥大辭典[M]. 第1版.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1986:2349-2350.
周紅敏(河南中醫(yī)學(xué)院 河南鄭州 450000)
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