試論文化的內(nèi)驅(qū)力對醫(yī)學教育改革的啟示

　　論文關鍵詞：傳統(tǒng)文化　醫(yī)學教育　人文

　　論文摘 要：現(xiàn)代醫(yī)學教育在技術(shù)理性的牽引下高歌猛進，未能實現(xiàn)教育培養(yǎng)“全面”的人才的目標。以傳統(tǒng)文化為啟示，延伸至醫(yī)學與人文的融合是打造醫(yī)學教育人文訓練模式的基礎。新世紀醫(yī)學教育的改革不能沒有醫(yī)學人文的反思。與反思相結(jié)合是醫(yī)學教育新理念的樹立和課程系統(tǒng)的全面革新。

　　一、徽州文化的歷史韻味
　　徽派建筑以其特有的色調(diào)與文化寓意而聞名于世�！胺蹓�黛瓦，封火山墻”被譽為“傳統(tǒng)建筑的瑰寶”。白色的馬頭墻、細致的石刻依稀可以想像當年石雕匠們的巧奪天工。但最值得深思的并不是這光鮮的外表，而是這些古代建筑所彰顯的文化韻味。走近“徽州”，這里的宗祠都修得很宏偉，祠堂的“門檻”都非常的高，意味著這里出過“大戶人家”。封建等級秩序在這些山區(qū)小鎮(zhèn)表現(xiàn)得非常明顯，“士農(nóng)工商”的秩序容不得隨意僭越。“徽商是中國明清時期十大商幫之一�；罩萑说纳虡I(yè)活動起始久遠，明成化、弘治年間形成商幫集團，明嘉靖至清乾隆、嘉慶年間達到鼎盛”

　　醫(yī)學教育的長遠發(fā)展必須引入人文教育的本質(zhì)。而要實現(xiàn)醫(yī)學與人文的融合，就需要有從教育理念到課程體系的全面革新。當下，科學主義、經(jīng)濟主義的教育取向深深植根于我國教育的土壤。“隨著現(xiàn)代科技革命、生產(chǎn)現(xiàn)代化、社會現(xiàn)代化的推進，科學主義和技術(shù)統(tǒng)治論越來越有市場”[3]。另外，教育的經(jīng)濟主義思潮沒有看到在經(jīng)濟領域之外仍存在寬廣的需要我們領會的諸如政治、文化的內(nèi)容，沒有看到教育在實現(xiàn)整個人類社會進步的需要中所起的作用。以致我們的教育突顯“人”的價值，而陷入了為教育而教育，教育不但成為實現(xiàn)“教育”的工具，也是教育的目的。如此，便進入了“工具理性主義”的誤區(qū)無法自拔。傳統(tǒng)文化逐漸淡出醫(yī)學教育（特別是西醫(yī)）的視野，歷史傳承的優(yōu)秀文化成果不能進入學生的靈魂深處。最終，醫(yī)學只能在科學的大道上特立獨行，而缺少了人文的指導。
　　在“單向度”的實用主義的道路上，醫(yī)學教育沒能真正實現(xiàn)“培養(yǎng)全面發(fā)展的人”的目標。我國教育方針和教育目的的總體要求是：“為社會主義現(xiàn)代化服務，為人民服務，與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合，造就有理想、有道德、有文化、有紀律的德智體美等方面全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人”[3]。按照這一教育目的，我們培養(yǎng)醫(yī)學人才不但要使得他們具有高超的技藝，還要在更寬廣的領域拓展他們的素養(yǎng)。以社會主義教育方針和教育目的為指南，樹立起專門的醫(yī)學教育理念是構(gòu)建醫(yī)學生人文訓練模式的基礎。唯有改變醫(yī)學教育的科學主義、經(jīng)濟主義傾向，讓醫(yī)學教育擺脫實用主義教育學的弊端，回歸社會價值取向。實用主義教育在歷史上具有積極作用，但在一定程度上忽視了系統(tǒng)知識的學習，沒有確立“以人為本”的教育理念。現(xiàn)代醫(yī)學的教育理論至少應該涵蓋如下方面：一是人的全面發(fā)展的觀念；二是關愛的教育理念。這與醫(yī)學特有的“革命人道主義”精神是相吻合的；三是尊重的教育理念。這其中包含尊重知識、勞動和創(chuàng)造，尊重教師和學生以及尊重教育的發(fā)展規(guī)律。
　　正確的理念是實施課程改革的先導。課程既指教學科目，又表達了文化再生產(chǎn)、經(jīng)驗學習及社會改造等內(nèi)容。課程體系的改革包含了課程目標的重新選擇、課程內(nèi)容的新整合、課程類型的多樣性、課程實施的新實踐以及課程評價的新指標。醫(yī)學教育的課程改革即是一個系統(tǒng)工程，圍繞著“培養(yǎng)全面的人”的目標，醫(yī)學教育課程體系必須加強原本脆弱的人文社會科學的建設。人文社會科學在醫(yī)學院校的建設不能僅僅依靠開設幾門人文課程解決，而必須從課程改革的總體思路上去把握課程的本質(zhì)。新課程的設置需要強調(diào)“教育為大眾”、“科學為人人”的思想；避免過分強調(diào)醫(yī)學課程的體系的工具性，而要突出人的發(fā)展；在課程目標上，強調(diào)智育的同時要更關注學生情感、態(tài)度、價值觀等方面的內(nèi)容；課程實施的過程中，強調(diào)教師為主導，發(fā)揮學生的自主性。
　　參考文獻：
　　[1]黃成林.試論徽商對徽州文化的影響[J].人文地理，1995，（4）：36—39.
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　　[3]全國十二所重點師范大學聯(lián)合編寫.教育學基礎[M].北京：教育科學出版社，2008：390.

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