人文醫(yī)學(xué)與護(hù)理精神
1 啟發(fā)人文意識
1.1 更新理念
現(xiàn)在常用的幾種護(hù)理理念包括系統(tǒng)理論、自我照顧理論、羅依的適應(yīng)模式理論,以及相關(guān)的理論包括需要層次理論、發(fā)展的理論及角色理論等,這些理論都是建立在哲學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文科學(xué)之上的。人文社會(huì)醫(yī)學(xué)是把醫(yī)學(xué)作為一種歷史現(xiàn)象、社會(huì)現(xiàn)象、認(rèn)識現(xiàn)象、心理行為現(xiàn)象、社會(huì)產(chǎn)業(yè)和社會(huì)建制來進(jìn)行研究的一個(gè)學(xué)科群。人文社會(huì)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,健康與疾病是生命活動(dòng)質(zhì)量的反映,是生命活動(dòng)序列中不同質(zhì)量的狀態(tài),健康與疾病之間實(shí)際上沒有一個(gè)非此即彼的絕對界限。而我們所倡導(dǎo)的護(hù)理質(zhì)量,目的在于提高被管理系統(tǒng)的放大功能,其關(guān)鍵在于信息、能量、物質(zhì)和人才的流通。針對現(xiàn)代多元文化病人對護(hù)理人員的高層次、多需求,以及市場經(jīng)濟(jì)使醫(yī)療護(hù)理事業(yè)面向市場機(jī)制,引入經(jīng)營、競爭和價(jià)值觀念,使每位護(hù)理者都將面臨優(yōu)勝劣汰的挑戰(zhàn),只有更新理念、促進(jìn)自身建設(shè),方可滿足現(xiàn)代人文社會(huì)的醫(yī)療護(hù)理保健需求。
1.2 完善體制
人文素質(zhì)是衡量護(hù)理專業(yè)人才的層次和素質(zhì)的一項(xiàng)重要指標(biāo),是醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)發(fā)展對護(hù)理工作者提出的基本要求。根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、素質(zhì)、職稱、學(xué)歷和特長,通過綜合評價(jià),分層次,按職稱上崗。樹立護(hù)理服務(wù)的新理念,打造特色護(hù)理品牌,對中層護(hù)理干部進(jìn)行調(diào)整、培訓(xùn)、考核以提高其人文素質(zhì)及管理水平,樹立并健全一整套護(hù)理管理制度,杜絕走形式、走過場。對所分管病人做到每日評估乛護(hù)理診斷乛制定計(jì)劃乛實(shí)施護(hù)理乛效果評價(jià)乛護(hù)理記錄。書寫護(hù)理病例及定期護(hù)理查房,切實(shí)保證與病人密切而廣泛的接觸,通過全方位的人文護(hù)理來體察病人的生理、心理及情感需求。
1.3 人格定位
現(xiàn)代心理學(xué)和行為學(xué)認(rèn)為,人的行動(dòng)積極與否,取決于他的心理是否健康,只有健康心態(tài)的人,才能積極樂觀、全神貫注地投入治療及康復(fù)中去。
護(hù)士必須有穩(wěn)定的心態(tài)和人文修養(yǎng)。人文是人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象,人文素質(zhì)則是人們將人類創(chuàng)造的文化成果轉(zhuǎn)化成自身品格而形成相對穩(wěn)定的基本素質(zhì),包括人的思想、道德、心理、性格、情趣、行為等基本素質(zhì)的綜合。護(hù)理者需適時(shí)進(jìn)行自我剖析及定位,了解自己的所思所行,以良好的人文素質(zhì)與患者進(jìn)行心理、情感溝通,及時(shí)收集來自病人的各方信息,分析綜合,預(yù)測病人的心理狀態(tài)、病情發(fā)展及情緒波動(dòng)趨勢,了解病人在不同狀態(tài)下的所思、所感、所想,方能一分為二地看待自己和病人,幫助病人正確“定位”及對待各種境遇,從而避免和減少因心理失衡造成的情緒波動(dòng)。
1.4 素質(zhì)培養(yǎng)
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理功能的拓寬,護(hù)理職責(zé)的擴(kuò)大,病人就醫(yī)的優(yōu)化改革及自我保護(hù)意識的增強(qiáng),對護(hù)理人員素質(zhì)的要求亦隨之增強(qiáng)。
現(xiàn)今護(hù)理隊(duì)伍中多為聘用制護(hù)士,因在校教育與繼續(xù)教育條件不等,導(dǎo)致臨床護(hù)士素質(zhì)參差不齊,限制了護(hù)理人員思維和運(yùn)用整體護(hù)理程序技能的提高。而多元文化的病人對護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理等級及護(hù)理范圍的要求是否能得到滿足是與護(hù)士素質(zhì)密切相關(guān)的。當(dāng)病人與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生醫(yī)療或護(hù)理方面的糾紛時(shí),護(hù)士如何應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)理理念來采取相應(yīng)對策,其應(yīng)變能力是評估自身素質(zhì)的水準(zhǔn)。單憑技能技巧訓(xùn)練是遠(yuǎn)不夠的,護(hù)理程序的素質(zhì)是綜合性與系統(tǒng)性的體現(xiàn)。一名好的白衣天使能在德、智、體、能、技、言、行等多方面得到發(fā)展與提高,方可適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理程序及多元文化病人的需求。
2 弘揚(yáng)護(hù)理品德
2.1 倡導(dǎo)護(hù)理精神
護(hù)理精神體現(xiàn)在人文護(hù)理、整體化護(hù)理,其表現(xiàn)在4個(gè)方面:一是富有獻(xiàn)身精神的職業(yè)道德;二是淵博的具有現(xiàn)代意義的文化知識結(jié)構(gòu);三是一定的心理咨詢技術(shù);四是扎實(shí)的護(hù)理技能,F(xiàn)代護(hù)理意識要求我們把人視為一個(gè)整體,從生理、心理、社會(huì)、文化、精神5個(gè)方面考慮其表現(xiàn)的或潛在的健康問題,并通過精心護(hù)理來確診影響或可能影響病人的健康問題。護(hù)士是在多元化場合進(jìn)行工作的,其所接觸的每個(gè)人因受環(huán)境、社會(huì)、背景、文化、信念、生活習(xí)慣、致病成因等的影響,對健康有不同程度的認(rèn)知和需求。護(hù)理者只有在了解不同病人或健康、亞健康人的文化特點(diǎn)及要求的前提下,才能達(dá)到現(xiàn)代社會(huì)中多元文化人的全方位、全過程的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
2.2 改革溝通技巧
傳統(tǒng)的醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系中,醫(yī)護(hù)往往處于優(yōu)勢地位,很多患者抱著有求于人的就醫(yī)態(tài)度,對醫(yī)護(hù)人員的怠慢往往有著逆來順受的心態(tài)。而人文護(hù)理的目的之一就是增加醫(yī)院和病人之間的透明度,增強(qiáng)社會(huì)輿論的監(jiān)督力量,強(qiáng)調(diào)護(hù)患之間的心理交流,倡導(dǎo)一種時(shí)代性的、和諧的人文護(hù)理精神,其表現(xiàn)在與病人交談時(shí)注意使用安慰性、解釋性、贊美性、鼓勵(lì)性、告知性、詢問性語言,熱情而端莊。同時(shí)配合眼神、表情、手勢、姿態(tài)等體態(tài)語言,讓患者有一見如故、和藹可親的感覺方能更好地配合完成治療、護(hù)理工作。運(yùn)用心理學(xué)知識和方法,協(xié)調(diào)、疏導(dǎo)、感染、暗示、激勵(lì)、調(diào)試和改善病人的情緒和心理狀態(tài),調(diào)整異常行為。病人有對疾病的知情權(quán)及接受治療護(hù)理權(quán),護(hù)理者可通過適當(dāng)?shù)慕】到逃白o(hù)理關(guān)懷,讓病人了解其治療方案及護(hù)理對策,耐心講解,盡量營造優(yōu)雅、舒適的住院環(huán)境和氛圍,使病人感覺住院放心、護(hù)理安心、休養(yǎng)靜心。
2.3 營造人文氛圍
盡管引起護(hù)患糾紛的原因多種多樣,其中包括醫(yī)療事故、服務(wù)態(tài)度、操作技能、就診繁瑣以及不合理的規(guī)章制度等,如果除去這些林林總總的糾紛表象,呈現(xiàn)的則是一種對待生命的敬畏精神的缺失,一種“以人為本”的人文關(guān)懷精神的淪喪。人文護(hù)理精神應(yīng)體現(xiàn)在日常化(相互尊重、相互理解、相互關(guān)愛),細(xì)微化(從每一細(xì)節(jié)入手,言行態(tài)勢、舉手投足都體現(xiàn)出人文關(guān)懷的內(nèi)涵),規(guī)范化(嚴(yán)格操作程序的同時(shí),規(guī)范文明用語和服務(wù)禮儀,使患者從入院到出院,始終享受到專業(yè)化護(hù)理服務(wù),讓每一項(xiàng)操作都有章可循,讓每一句宣教都有據(jù)可查)。護(hù)理者只有仁德厚愛行護(hù),嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)做人,方能讓我們的護(hù)理質(zhì)量體現(xiàn)在病人的每一方面、每一角落。
3 人文護(hù)理評估
護(hù)士職業(yè)滿意度低與護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足,床位比例倒置,工作超負(fù)荷,使整體的人文護(hù)理流于形式有關(guān),這也是護(hù)士在工作中與病人有效溝通、表達(dá)關(guān)愛的直接制約和影響因素。
參考文獻(xiàn)
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