農(nóng)村人口老齡化對社會主義新農(nóng)村建設(shè)的影響

　　論文摘要：湖南省農(nóng)村地區(qū)已進入老齡社會且農(nóng)村人口老齡化已較過去明顯加快。這種狀況對湖南農(nóng)村地區(qū)的社會主義新農(nóng)村建設(shè)帶來深刻的影響。新農(nóng)村建設(shè)必須解決了農(nóng)村地區(qū)老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療等問題，因此，必須建立一個以社會保障為主體的健康老齡社會，以建設(shè)人人共享改革發(fā)展成果的社會主義和諧農(nóng)村。

　　論文關(guān)鍵詞：農(nóng)村人口老齡化；社會主義新農(nóng)村；社會養(yǎng)老保障體制

　　湖南省在20世紀末就已經(jīng)進入老年型省份，到本世紀，人口老齡化程度將繼續(xù)加快。在未來的40年里，65歲及以上老年人口年均增長速度將是總?cè)丝谀昃�增長速度的l5倍，80歲及其以上老年人口年均增長速度將是總?cè)丝谀昃�增長速度的32倍，農(nóng)村人口老齡化的形勢比城市更為嚴峻。農(nóng)村人口老齡化對社會主義新農(nóng)村建設(shè)有著重要的影響，已成為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重大課題。

　　一、湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀與特征

　　(一)湖南人口老齡化的現(xiàn)狀
　　聯(lián)合國教科文組織規(guī)定一個國家或一個地區(qū)的60歲以上人口占該國或該地區(qū)人口總數(shù)的10％或以上，或一個國家或一個地區(qū)的65歲以上的人口占該國家或該地區(qū)人口總數(shù)的7％或以上，則該國或該地區(qū)進入了老齡化社會。湖南省人口年齡結(jié)構(gòu)從1998年進入老齡化以來，老齡化進程不斷加快。據(jù)2005年l％人口抽樣調(diào)查，2005年全省65歲及以上的老年人口為586．3萬人，占全省總?cè)丝诘?．27％，比2000年提高1．98個百分點。其中男性占48．5％，女性占51．5％，性別比為94．2：100，為老齡化省份。

　　(二)湖南省人口老齡化的特征
　　湖南省進入老齡化省份以來，老齡化程度持續(xù)加深，并呈現(xiàn)以下特征：
　　第一，老年人口數(shù)量正在迅速增加，老年人口規(guī)模越來越大。從1990年到2000年的l0年問，湖南省總?cè)丝诘脑鲩L為7．38％，而同期老年人口的增長為44．40％，大大高于總?cè)丝诘脑鲩L幅度，老齡化系數(shù)上升了1．87個百分點，由此可見湖南人口老齡化勢頭的迅猛。

　　第二，老齡化城鄉(xiāng)差別明顯。城鎮(zhèn)地區(qū)和鄉(xiāng)村地區(qū)在社會經(jīng)濟發(fā)展方面的差異，決定了湖南人口老齡化的城鄉(xiāng)差異，并且這種差異是相當明顯的(見表1)。

　　雖然城鎮(zhèn)地區(qū)的社會經(jīng)濟發(fā)展水平明顯高于鄉(xiāng)村地區(qū)，但是從上表可以看出，鄉(xiāng)村地區(qū)的老齡化程度明顯高于城鎮(zhèn)地區(qū)。鄉(xiāng)村地區(qū)人口結(jié)構(gòu)迅速老化是鄉(xiāng)村勞動力年齡人口向城鎮(zhèn)地區(qū)大量遷移和流動的結(jié)果。2005年鄉(xiāng)村地區(qū)外出人口中，勞動力年齡人口占到90％以上。鄉(xiāng)村地區(qū)的勞動力年齡人口大量減少，使老年人口的比重迅速提升。我省農(nóng)村生育水平高于城鎮(zhèn)，欠發(fā)達地區(qū)生育水平高于全省平均水平。同時，由于社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展引起了大量的人口從農(nóng)村向城鎮(zhèn)及欠發(fā)達地區(qū)向較發(fā)達地區(qū)的遷移流動，而這些遷移流動人口中絕大多數(shù)是青壯年，青壯年的大量流失將導(dǎo)致本世紀上半葉農(nóng)村老人比例高于城鎮(zhèn)，欠發(fā)達地區(qū)高于發(fā)達地區(qū)。

　　第三，老年人口高齡化趨勢明顯。國際上常用低齡(60～69歲)、中齡(70～79歲)、高齡(80歲以上)老人比重三個指標反映老年人口的年齡結(jié)構(gòu)狀況。2000年，湖南80歲及以上的高齡老年人口占總?cè)丝诘谋戎刂挥?．7％，而2005上升到了1．6％，比重提高了0．9個百分點。從高齡老人占老年人口比重來看，2000年為8．6％，2005年則上升到14．4％，比重提高了5．8個百分點。由此可見，湖南老年人口向高齡化發(fā)展的趨勢明顯。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，高齡老人的數(shù)量還將持續(xù)增加。

　　第四，單身老人比重有所下降。2005年1％抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，湖南單身老人和喪偶老人的比重都有所下降，單身老人占老年人口的29．1％，其中喪偶的占28．4％。單身老年人口的比重比2000年下降了2．4個百分點。老年人口的喪偶率比2000年下降了l2．2個百分點。從老年人口婚姻狀況看，老年人口婚姻狀況的性別差異大。男性除在喪偶率方面較女性低35．4個百分點之外，其他幾項指標與女性差別不大。但是在未婚方面，男性未婚率遠遠高于女性。

　　第五，老年空巢家庭增加。隨著社會轉(zhuǎn)型加快，人口流動和遷移加速，代溝問題越來越突出，老少兩代人都要求有獨立的活動空間和越來越多的自由，傳統(tǒng)的大家庭居住方式已經(jīng)不適應(yīng)人們的需求，促使大家庭結(jié)構(gòu)向小家庭轉(zhuǎn)變，老年人與其子女、晚輩共同生活的情況逐年減少。單個60歲以上老年人和一對老年夫妻獨自生活的老年空巢家庭占有老年人口家庭戶的25．8％，比2000年上升了5．0個百分點。這表明，傳統(tǒng)的依靠兒女共同生活養(yǎng)老的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)受到了沖擊。

　　二、湖南省人口老齡化問題對社會主義新農(nóng)村建設(shè)帶來的挑戰(zhàn)

　　社會主義新農(nóng)村是指在社會主義條件或制度下，反映一定時期以經(jīng)濟發(fā)展為基礎(chǔ)，以社會全面進步為標志的農(nóng)村社會狀態(tài)。建設(shè)社會主義新農(nóng)村，是黨的十六屆五中全會提出的我國現(xiàn)代化建設(shè)進程中的重大歷史任務(wù)，它是發(fā)展農(nóng)村社會事業(yè)、構(gòu)建和諧社會的主要內(nèi)容。其中，生活寬裕是新農(nóng)村建設(shè)的核心目標。這就要求我們必須加快發(fā)展農(nóng)村各項社會事業(yè)，全面改善農(nóng)村教育、衛(wèi)生、醫(yī)療、養(yǎng)老、文化等設(shè)施條件，逐步改變城鄉(xiāng)社會事業(yè)發(fā)展中的不平等和不公平的二元結(jié)構(gòu)，讓每位農(nóng)民都能享受改革發(fā)展的成果和充分體現(xiàn)社會事業(yè)的全民性和公平性。

　　我省農(nóng)村地區(qū)較高的老齡化比例，使新農(nóng)村建設(shè)存在嚴重的挑戰(zhàn)。當然，老年人作為社會的財富和資源，并非單純的消費者，因此不能片面地認為老年人是家庭、社會負擔。老年人多年積累的知識、技能、經(jīng)驗，以及形成的敬業(yè)精神和責(zé)任心都是非常寶貴的，他們中的大多數(shù)一方面仍然可以在社會上有所作為而發(fā)揮余熱，另一方面，在家庭生活中他們的作用更不能忽視，如照管孩子、料理家務(wù)等，給農(nóng)村勞動人口解除了很多后顧之憂。這些都為新農(nóng)村建設(shè)起到積極作用。但是，我省老齡人口近六成分布在農(nóng)村，農(nóng)村老齡化程度比城鎮(zhèn)高出1．24個百分點，這種倒置的狀況一直要延續(xù)到2040年。隨著人口老齡化進程的加快，農(nóng)村在養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的壓力相對城市來說更為突出。主要表現(xiàn)為：

　　第一，我省農(nóng)村人口老齡化對農(nóng)村家庭帶來的壓力。農(nóng)村老年人的生活狀況很差，他們的經(jīng)濟來源主要依靠勞動收入，隨著年齡的增加，體力衰退，收入減少，特別是在喪失勞動能力之后就等于失去了經(jīng)濟來源，完全依靠配偶或子女進行養(yǎng)老，生活水平較低，家庭養(yǎng)老仍是老年人口養(yǎng)老的主要方式，起著主渠道作用。據(jù)陳成文先生1998年對湖南10000名農(nóng)村老年人口的調(diào)查顯示，農(nóng)村老年人口中依靠子女和配偶贍養(yǎng)的達68．8％。農(nóng)村老齡人口的增加，直接導(dǎo)致?lián)狃B(yǎng)系數(shù)的提高和勞動年齡人口的負擔加重，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老正經(jīng)受著前所未有的挑戰(zhàn)。根據(jù)第五次人口普查資料，湖南省以65周歲為起點計算的老年撫養(yǎng)系數(shù)為l0．6l％，比1990年第四次人口普查時的8．42％增加了2．19個百分點。老年人口撫養(yǎng)系數(shù)的提高，加重了勞動年齡人口的負擔，1990年是約12個勞動年齡人口供養(yǎng)一個老人，到了2000年是每9個勞動年齡口供養(yǎng)一個老人。但我省農(nóng)村的經(jīng)濟基礎(chǔ)還比較薄弱，雖然20余年的改革是農(nóng)村貧窮人口銳減，但到2000年底，我省人有100萬貧困人口存在，很難想象，自身收入尚無著落，老年父母怎會得到很好的贍養(yǎng)。貧困的持續(xù)將削弱家庭對老年人口的經(jīng)濟支持，使家庭養(yǎng)老的質(zhì)量受到影響。

　　第二，人口老齡化給當?shù)卮逭�府帶來巨大的�?jīng)濟負擔。我省農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟長期處于落后狀態(tài)，2002年人均GDP只有l(wèi)680元，僅為城市的16．6％，基礎(chǔ)設(shè)施極為薄弱，各種社會保障制度都不健全，給各地村政府帶來巨大的經(jīng)濟負擔。一方面，隨著農(nóng)村老年人口絕對數(shù)量的增加，以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)為單位建立的養(yǎng)老保險制度，已遠遠不能滿足現(xiàn)實需求。我省農(nóng)村養(yǎng)老保險處于起步階段，層次低、范圍小、容納力小是其最大缺陷；同時，各村規(guī)定不同，規(guī)范性差，沒有法律保障，不能保證每個制度的穩(wěn)定和安全。據(jù)民政部統(tǒng)計，我省農(nóng)村“五保戶”的供養(yǎng)率僅為76％，還有1／4的孤寡老殘未得到“五保”，再加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、福利院、光榮院等供養(yǎng)的老人，由社會養(yǎng)老的老人僅占農(nóng)村65歲以上老人的5％，而95％人還需依靠自我養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老。況且，由于投人不足，我省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)不僅在數(shù)量上遠遠滿足不了老齡人口的需要，即使在政府投資已建成的養(yǎng)老機構(gòu)中，設(shè)施上也受到制約。另一方面，老年人口對醫(yī)療保障的需求也大于其它年齡組人口。所謂醫(yī)療保障是指社會對公民的健康給予維護和對疾病給予治愈和康復(fù)的保護性措施，屬于現(xiàn)代社會保障范疇中的一個重要組成部分。年齡越高，醫(yī)療保障問題就越嚴重。這既是由于生理機能的衰退引起疾病纏身，又是因為年齡大行動不便，需要有一個方便快捷、服務(wù)良好的醫(yī)療機構(gòu)。隨著我省老齡化向高齡化發(fā)展，高齡老年人的醫(yī)療和護理的需求量也增大。但是，目前我省老年人總的醫(yī)療保障水平是比較低的，特別是在農(nóng)村地區(qū)，長期處于落后的階段，醫(yī)療保險系數(shù)很低，集中在以下幾個方面：①農(nóng)村老年人看病貴、看病難，主要原因是老年人經(jīng)濟困難、醫(yī)療手續(xù)繁瑣和出行不便等；②農(nóng)村老年人的服務(wù)措施不完善，醫(yī)療機構(gòu)簡單，醫(yī)藥缺乏，合格醫(yī)生比例低；③農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率偏低。這些農(nóng)村公共服務(wù)資源的嚴重不足將對未來我省農(nóng)村社會保障產(chǎn)生重大影響。
　第三，人口老齡化對我省農(nóng)村社會發(fā)展事業(yè)的影響。首先，伴隨人口老齡化而產(chǎn)生的勞動力結(jié)構(gòu)老齡化將導(dǎo)致勞動力資源明顯不足，必將對我省農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和勞動生產(chǎn)率的提高產(chǎn)生消極影響。其次，農(nóng)民由于無固定的養(yǎng)老收入，其養(yǎng)老主要依靠子女或微薄的土地收入，客觀上加重了計劃生育和生態(tài)建設(shè)工作的難度。在我省農(nóng)村地區(qū)，“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)思想并未根本轉(zhuǎn)變，多胎生育情況屢禁不止，農(nóng)村人口總數(shù)持續(xù)增長，使人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境之間的矛盾13益尖銳。同時養(yǎng)老糾紛時有發(fā)生，這些都對社會主義新農(nóng)村建設(shè)帶來巨大挑戰(zhàn)。

　　三、全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村的關(guān)鍵在于完善農(nóng)村社會保障制度

　　盡管人口老齡化對我省的社會主義新農(nóng)村建設(shè)帶來很大壓力，但也不必談虎色變。只要健全制度，這些老年人還可以從事許多力所能及的工作，在社區(qū)和家庭中發(fā)揮積極作用。可以說，人口老齡化是任何社會經(jīng)濟全面發(fā)展的必經(jīng)之路，能否經(jīng)受住這個考驗，關(guān)鍵在于我們能否建立相應(yīng)機制克服老齡化的負面影響。

　　(一)建立健全農(nóng)村的綜合養(yǎng)老保障制度
　　建設(shè)社會主義新農(nóng)村是黨和國家統(tǒng)攬全局、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展而做出的重大戰(zhàn)略決策。農(nóng)民是新農(nóng)村建設(shè)的主體，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，就必需切實解決農(nóng)民的養(yǎng)老問題。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于全面加強人口和計劃生育工作，統(tǒng)籌解決人口問題的決定》指出：人口和計劃生育工作重點、難點在農(nóng)村�！稕Q定》提出：把逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保障制度作為社會保障體系建設(shè)的重點，構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)照料為補充的養(yǎng)老保險制度。我省農(nóng)村地區(qū)的廣大群眾曾為控制人口增長做出了貢獻，如今，這部分將陸續(xù)進入老年階段。因此，在經(jīng)濟不發(fā)達，社會保障體制不健全的農(nóng)村地區(qū)建立一個人人愿意接受，有利于農(nóng)村社會發(fā)展，家庭、社會雙方協(xié)調(diào)的養(yǎng)老保障制度具有深遠意義。

　　1．在家庭養(yǎng)老方面
　　鑒于我省目前薄弱的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障力量，以及家庭養(yǎng)老所具有的獨特而珍貴的文化價值，在今后相當長一段時期內(nèi)，我省農(nóng)村占主體地位養(yǎng)老方式仍是家庭養(yǎng)老。①加強敬老養(yǎng)老文化宣傳教育，以各種激勵方式促進家庭美德的發(fā)揚，積極樹立先進典型，以調(diào)適家庭倫理道德關(guān)系為基礎(chǔ)，賦予優(yōu)秀傳統(tǒng)新的生命機力，從社會意識上確立老年人的地位。②必需強調(diào)農(nóng)村子女不僅要在經(jīng)濟上接濟老人，還要經(jīng)�；氐嚼先松磉呎疹櫳�活，帶去感情慰藉；同時鼓勵子女積極與老年父母溝通，進行感情交流，注重心理上和精神上的滿足，特別是對待農(nóng)村高齡老人，其心理壓力較大，故應(yīng)引起子女們的特別關(guān)注③有關(guān)部門應(yīng)積極組織文化、衛(wèi)生服務(wù)隊到農(nóng)村服務(wù)，以豐富農(nóng)村老年人的精神生活，并宣傳指導(dǎo)生活衛(wèi)生常識，使農(nóng)民樹立正確的保健意識，提高其生活質(zhì)量。

　　2．在社會養(yǎng)老方面
　　主要有：①農(nóng)村獨生子女保險金和獨生子女父母獎勵費一次性轉(zhuǎn)作父母養(yǎng)老金。②商業(yè)養(yǎng)老保險運作模式，即由政府、集體和農(nóng)民各拿出一點，向保險公司辦理投保手續(xù)。③由村集體向獨生子女家庭發(fā)放養(yǎng)老金，一些經(jīng)濟條件較好的地區(qū)，可根據(jù)本地經(jīng)濟狀況，按照一定的標準由村集體給獨生子戶和雙女戶家庭發(fā)放養(yǎng)老金。

　　(二)建立農(nóng)村新型醫(yī)療合作保障體制，滿足農(nóng)村老年人口的多層次需求
　　人口老齡化對農(nóng)村醫(yī)療保障也帶來很大挑戰(zhàn)。近日，國家提出今年將在全國投入l0億元建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療保障體制，覆蓋率將從60％增長到80％，惠及7億多農(nóng)民。在此大好機遇下，我們應(yīng)針對湖南省農(nóng)村醫(yī)療所表現(xiàn)出的特殊矛盾，具體分析，建立一套適合我省農(nóng)村實際的醫(yī)療保障體系，盡可能地解決農(nóng)民特別是農(nóng)村老年人看病貴、看病難，因病致貧現(xiàn)象。

　　首先，整改鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)，高效利用有限的農(nóng)村醫(yī)療福利資源，平抑藥價，以此解決農(nóng)民的預(yù)防保健及小病小傷問題。通過大力發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為廣大農(nóng)村老年人口提供及時方便、質(zhì)優(yōu)價廉的綜合性醫(yī)療保健服務(wù)。

　　其次、開展社會醫(yī)療救助，增強農(nóng)民共同抵御大病大險的能力。政府針對沒有能力參加社會保險的老齡者、失業(yè)者、殘疾者以及在最低生活保障線以下的貧困戶，實施醫(yī)療減免，保障其最低醫(yī)療需要。

　　人口老齡化是經(jīng)濟社會發(fā)展的必然產(chǎn)物。農(nóng)村的經(jīng)濟水平是制約老人生存和發(fā)展的決定因素，因此，要解決人口老齡化問題對我省新農(nóng)村建設(shè)所帶來的問題，就必須大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，用科學(xué)技術(shù)帶動農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化，使人口發(fā)展與資源環(huán)境相協(xié)調(diào)。不斷完善農(nóng)村社會保障制度，為實現(xiàn)生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主的社會主義新農(nóng)村而努力奮斗!

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