中成藥應(yīng)用技術(shù)課程改革研究論文

　　摘要：基于工作過程，對中成藥應(yīng)用技術(shù)課程進行改革，根據(jù)崗位能力需求分析修訂課程標準，創(chuàng)設(shè)虛擬醫(yī)院藥劑科和模擬藥房兩個情景，根據(jù)問病薦藥內(nèi)容，設(shè)計學(xué)習(xí)任務(wù)，采用以過程性評價為主的多元化評價體系。

　　關(guān)鍵詞：中成藥應(yīng)用技術(shù)；問病薦藥；工作過程

　　中成藥應(yīng)用技術(shù)是高職中藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的一門專業(yè)核心課，傳統(tǒng)的學(xué)科化教學(xué)體系和課堂組織形式分解了實際工作過程，阻礙了學(xué)生專業(yè)技能培養(yǎng)和知識學(xué)習(xí)。打破學(xué)科體系，重構(gòu)課程內(nèi)容，采用教學(xué)做一體化的教學(xué)模式，是提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的重要途徑。

　　1以崗位能力需求為基礎(chǔ)，修訂課程標準

　　從崗位能力需求分析入手，圍繞中成藥銷售和藥學(xué)服務(wù)崗位所需基本技能、專業(yè)技能及基本素質(zhì)，整合課程內(nèi)容。課程內(nèi)容整合須在有序性、整體性和可行性原則下進行，從實際工作需要和高職教育需要這兩個維度上予以整體設(shè)計[1]。邀請行業(yè)專家，對相應(yīng)崗位群工作任務(wù)和能力需求進行分析，以藥品經(jīng)營企業(yè)為例。根據(jù)崗位能力需求分析結(jié)果和崗位工作過程，結(jié)合中藥購銷員國家職業(yè)標準，以培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展能力和職業(yè)素養(yǎng)為最終目標，修訂課程標準。

　　2以典型工作任務(wù)為基礎(chǔ)，設(shè)計課程內(nèi)容

　　依據(jù)課程設(shè)計、課程標準制定教學(xué)目標，以工作過程為導(dǎo)向構(gòu)建課程體系[2]，見圖1。根據(jù)學(xué)生成長、認知和學(xué)習(xí)規(guī)律，以從簡單到復(fù)雜、從單項到綜合的原則，設(shè)計課程內(nèi)容及與工作過程相符的學(xué)習(xí)情景和任務(wù)，基于此，本課程組將課程內(nèi)容進行整合，以適應(yīng)中成藥銷售和藥學(xué)服務(wù)崗位需求，使學(xué)生具備基本技能、專業(yè)技能及基本素質(zhì)。整合后的課程內(nèi)容改變了原先以方劑、治法分類的體系，而是基于常見疾病將中成藥進行分類整合，同時在具體章節(jié)教學(xué)中注重問病薦藥（如癥狀、證型與選藥的關(guān)系）和藥品調(diào)配（如使用注意及用藥禁忌等）等重點的講解，使課程內(nèi)容契合崗位工作任務(wù)。

　　3改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，調(diào)整教學(xué)模式

　　中成藥應(yīng)用技術(shù)作為中藥學(xué)專業(yè)核心課程，要求學(xué)生具有綜合分析能力。因此，教師應(yīng)合理控制教學(xué)內(nèi)容總量，基礎(chǔ)理論以“必需、夠用”為度，遵循“少而精”的原則，降低教學(xué)難度，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)講授式教學(xué)模式，引入PBL案例教學(xué)模式及翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。PBL案例教學(xué)模式是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式，其以案例為載體，學(xué)生在案例探究中自主構(gòu)建知識體系。PBL案例教學(xué)模式將以問題為導(dǎo)向的教學(xué)與案例教學(xué)巧妙結(jié)合起來，圍繞典型的病案進行相關(guān)問題的探討，以實現(xiàn)理論和實踐相結(jié)合[3-4]。在編寫案例時，主要考慮滿足以下基本要求：

　�。�1）案例貼近崗位實際，故事性強，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；

　�。�2）案例難度適中；

　�。�3）案例信息精準；

　�。�4）案例描述采用第三者口吻，文字表述盡量通俗；

　�。�5）除具體案例外，發(fā)給學(xué)生的案例信息還應(yīng)附有核心閱讀條目，以指導(dǎo)學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)。

　　翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在高職教育中運用較為廣泛[5]。在課程教學(xué)中，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式主要用于學(xué)生課前學(xué)習(xí)及課后討論。課前將中成藥應(yīng)用技術(shù)教學(xué)資源以短視頻、任務(wù)單等形式上傳至教學(xué)平臺，供學(xué)生在線學(xué)習(xí)。課后學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)平臺完成習(xí)題，回顧問病薦藥視頻等電子教學(xué)資源進行知識鞏固，同時通過在線留言向教師尋求幫助，以解決學(xué)習(xí)中遇到的問題。實訓(xùn)教學(xué)以學(xué)生分組情景演示—討論—授課—再演示的形式進行，使學(xué)生把枯燥的理論主動應(yīng)用到具體情景中，促使學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實問題，激發(fā)將理論運用于實踐的熱情，培養(yǎng)分析、解決實際問題能力。通過交流，使學(xué)生改變固定思維模式，進行開放性思考，培養(yǎng)團隊精神和思考、表達等能力。教師根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)進行打分，以提高學(xué)生問病薦藥和提供合理用藥咨詢服務(wù)能力。

　　4構(gòu)建多元化評價體系

　　構(gòu)建多元化評價體系，包括評價主體、評價內(nèi)容、評價目標、評價形式，促進學(xué)生多元化發(fā)展。學(xué)習(xí)評價以過程性評價為主，此外還包括結(jié)果性評價。多元化評價形式包括學(xué)生、小組、教師評價，社會評價和職業(yè)資格鑒定等多種評價方式。課程評價以提高教學(xué)效果為目標，引導(dǎo)學(xué)生在行動中總結(jié)與反思。綜上所述，中成藥應(yīng)用技術(shù)教學(xué)必須結(jié)合專業(yè)特點與崗位需求。在PBL案例教學(xué)模式、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式實施過程中發(fā)現(xiàn)，良好的教學(xué)效果必然是建立在豐富的教學(xué)資源基礎(chǔ)上的。因此，應(yīng)借助教學(xué)指導(dǎo)委員會、行業(yè)指導(dǎo)委員會及職教學(xué)會等平臺，聯(lián)合全國衛(wèi)生類高職院校相關(guān)師資，共同建設(shè)中成藥應(yīng)用技術(shù)相關(guān)課程的教學(xué)資源庫。同時，還要更新模擬藥房的硬件和軟件，提高實訓(xùn)教學(xué)效果。此外，在校企深度合作的基礎(chǔ)上，構(gòu)建包含單項實訓(xùn)、綜合實訓(xùn)、崗位見習(xí)的實踐教學(xué)體系，最終形成適應(yīng)行業(yè)崗位需求、具有豐富教學(xué)資源及完善實訓(xùn)體系、評價體系的中成藥應(yīng)用技術(shù)課程體系。

　　參考文獻：

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　　[2]謝婷，丁敬敏，趙歡迎，等.工作過程系統(tǒng)化《無機化工產(chǎn)品品質(zhì)檢驗》課程開發(fā)[J].職業(yè)技術(shù)教育，2010，31（11）：29-30.

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　　[4]文樂兮，魏飛躍，羅成宇，等.案例式PBL教學(xué)模式在方劑學(xué)教改中的應(yīng)用[J]．湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013（8）：98-100．

　　[5]路立峰，張曉林，張媛媛，等.高職“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式的探索和實踐[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，14（6）：16-18.

　　作者:閆晨 單位:天津生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院

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