婦產(chǎn)科手術(shù)患者感染發(fā)生機制及防治措施論文

　　【摘要】近年來，婦產(chǎn)科類的疾病的發(fā)病率越來越高，由于婦女的體質(zhì)一般都比較弱，所以婦產(chǎn)科手術(shù)患者在醫(yī)院接受治療的時候特別容易發(fā)生感染，當發(fā)生感染的時候其治療結(jié)果或者是護理方面都會受到很大的影響，增加并發(fā)癥的發(fā)病率。與此同時，婦產(chǎn)科手術(shù)患者發(fā)生感染會在一定程度上增加護理人員的工作量。對此，文章探析了婦產(chǎn)科手術(shù)患者常見感染防治措施。

　　【關鍵詞】婦產(chǎn)科；手術(shù)；感染；防治

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　本研究資料選取某醫(yī)院2016年接受治療的220例婦產(chǎn)科手術(shù)患者，她們的年齡在25歲～61歲之間，平均年齡為35歲。在220例患者中，有117位患者是婦科手術(shù)患者，而103位患者是產(chǎn)科手術(shù)患者。主要的疾病包括有卵巢和子宮餓腫瘤、剖宮產(chǎn)以及陰道分娩等等。根據(jù)隨機分配的原則，將220例患者分為對照組110例和干預組110例，對照組和干預組患者的平均年齡以及病癥等等資料都沒有太大的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2評價指標

　　在實際工作中有效記錄220婦產(chǎn)科手術(shù)患者的全部手術(shù)以及感染的信息，針對婦產(chǎn)科手術(shù)患者的創(chuàng)口要以原衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院感染診斷標準》為依據(jù)做好對其評估，正確的調(diào)查分析對照組和干預組婦產(chǎn)科手術(shù)患者不同的感染的人數(shù)以及發(fā)病幾率。

　　1.3統(tǒng)計方法

　　針對220例婦產(chǎn)科手術(shù)患者的實際感染情況要做好絕對數(shù)以及相對數(shù)的表示，使用x2檢驗或直接概率值法實現(xiàn)對對照組和干預組婦產(chǎn)科手術(shù)患者不同感染發(fā)生率的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

　　1.4預防及護理方法

　　1）對婦產(chǎn)科手術(shù)患者手術(shù)開展之前的護理。首先是要做好心理的護理干預。要在手術(shù)之前和婦產(chǎn)科手術(shù)患者做好溝通，介紹醫(yī)院的環(huán)境、疾病的狀況以及手術(shù)中會遇到的一席狀況等等。對患者提出的疑問進行細致的解答，環(huán)節(jié)婦產(chǎn)科手術(shù)患者的緊張心理。其次要做好婦產(chǎn)科手術(shù)患者的健康教育。給患者細致的講解他們疾病的有關知識，比如手術(shù)的目的以及手術(shù)的注意內(nèi)容等等。

　　2）對婦產(chǎn)科手術(shù)患者的手術(shù)過程的護理干預。有關護理人員要隨時做好對婦產(chǎn)科手術(shù)患者手術(shù)情況的觀察，一旦出現(xiàn)患者意識狀態(tài)情況、術(shù)中出血量以及心率及血壓變化等等情況要及時的報告醫(yī)生進行積極處理。

　　3）對婦產(chǎn)科手術(shù)患者手術(shù)之后的護理干預。針對婦產(chǎn)科手術(shù)患者尿潴留的護理干預：對于出現(xiàn)尿潴留的婦產(chǎn)科手術(shù)患者，可以輕輕揉按、熱敷下腹，或讓婦產(chǎn)科手術(shù)患者聽流水聲等，利用條件反射的方式，刺激膀胱平滑肌的收縮，促進婦產(chǎn)科手術(shù)患者排尿，緩解尿潴留病癥；對婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹脹的護理干預：術(shù)后醫(yī)護人員應及時對婦產(chǎn)科手術(shù)患者進行活動的指導，適時翻身、走動等，加快恢復婦產(chǎn)科手術(shù)患者的胃腸蠕動，預防、減少腹脹感；對婦產(chǎn)科手術(shù)患者傷口感染的護理干預：如果婦產(chǎn)科手術(shù)患者在術(shù)后出現(xiàn)體溫升高、切口疼痛，應及時對婦產(chǎn)科手術(shù)患者的刀口進行檢查，并及時、合理地應用抗生素治療。

　　2討論

　　實際工作中，針對婦產(chǎn)科手術(shù)患者，竟然會在她們的手術(shù)切口地方或者是呼吸道以及泌尿道的地方發(fā)生感染。主要原因包括有對婦產(chǎn)科手術(shù)患者手術(shù)切口護理不到位，對患者的陰部沒有做到很好的清潔、消毒，再加上婦產(chǎn)科手術(shù)患者的免疫力通常較低。為例有效控制婦產(chǎn)科手術(shù)患者感染的發(fā)生，我們要注意做到以下幾點：在手術(shù)開展之前，醫(yī)院的醫(yī)生以及護士要認真的了解婦產(chǎn)科手術(shù)患者的實際病情，細致的講解有關此疾病的有關知識，做好皮膚的清潔以及消毒工作；而在手術(shù)進行中，要最大化的降低婦產(chǎn)科手術(shù)患者的產(chǎn)生出血以及血腫等等風險的存在，還要做好對患者的常規(guī)縫合，避免死腔的出現(xiàn)；在手術(shù)完成之后，有關護理人員要及時并定期的對婦產(chǎn)科手術(shù)患者做好其身體狀況的檢測，做好手術(shù)切口輔料的及時清潔更換，在換藥的過程中一定要保證其手術(shù)切口的清潔；與此同時，在實際工作中，要進一步加強對醫(yī)院醫(yī)生以及護理人員對感染知識點的理解，強化其感染處理能力，做好他們的培訓，以此保證手術(shù)以及后期護理工作效率的高質(zhì)量實現(xiàn)。還要注意的是：

　　1）首先要做好對婦產(chǎn)科手術(shù)患者的健康教育宣教。如上面所說在對婦產(chǎn)科手術(shù)患者進行手術(shù)之前，有關醫(yī)生以及護理人員要向婦產(chǎn)科手術(shù)患者以及家屬做好疾病知識點以及健康知識教育工作，保證婦產(chǎn)科手術(shù)患者以及其家屬能夠正確的認識到疾病情況以及手術(shù)中的各個注意事項，以此提高婦產(chǎn)科手術(shù)患者的感染防范以及。而在手術(shù)的開展過程中更要做好每一個環(huán)節(jié)的消毒工作，實現(xiàn)無菌手術(shù)操作。

　　2）其次要建立健全有關規(guī)章制度，在實際工作中嚴格按照規(guī)范要求以及流程開展過程。將醫(yī)院內(nèi)部不同科室對感染防治工作開展制度的完善規(guī)劃以及進一步的細節(jié)化，和本科室的領導以及護士一起，共同努力做好對婦產(chǎn)科手術(shù)患者感染的防治工作，做好對工作的管理監(jiān)督。

　　3）最后要實現(xiàn)對感染預防藥品的合理運用。在婦產(chǎn)科手術(shù)患者的手術(shù)開展之前，應用適當?shù)膹V譜抗菌藥物，以此起到對婦產(chǎn)科手術(shù)患者感染的預防作用，要特別注意的是，在進行預防感染藥品的選擇應用過程中，要嚴格根據(jù)婦產(chǎn)科手術(shù)患者自身的實際情況，做好婦產(chǎn)科手術(shù)患者手術(shù)切口感染的風險分析評估，再按照感染風險的評估結(jié)構(gòu)選擇好抗菌藥物。

　　作者:王娜 單位:哈爾濱市婦幼保健院婦產(chǎn)科

　　參考文獻

　　[1]牟宗梅,王凌燕,陳秀娟,徐國強.婦產(chǎn)科患者手術(shù)后醫(yī)院感染因素分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2014,11:2797-2799.

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