高職護理專業(yè)引進“翻轉(zhuǎn)課堂”人體形態(tài)教學可行性
教師應改變觀念，課前、課中、課后各教學環(huán)節(jié)制定評價標準，采用過程評價和總結(jié)評價相結(jié)合的多元化評價體系。如何設(shè)計教學內(nèi)容、進行合理的教學評價，如何提高學生的自學能力，主動參與性等來為翻轉(zhuǎn)課堂有效實施保駕護航，值得我們進一步探討。
我校《人體形態(tài)學》由人體解剖學、組織胚胎學與病理學三門課程融合而成，主要研究人體各個器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系，是高職護理專業(yè)最先接觸的一門重要基礎(chǔ)課程。目前使用的護理學教材中70%的內(nèi)容與解剖學相關(guān)，其中搶救技術(shù)操作100%與解剖學有關(guān)。人體形態(tài)學的實驗教學是學習人體形態(tài)的重要途徑和手段，通過實驗課，學生更直觀、更形象的掌握人體某一器官的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。但目前情況是實驗課時少，學生較多、標本、模型有限，傳統(tǒng)的實驗課的教學模式也不能滿足學生的需要了，實施實驗教學模式改革和創(chuàng)新勢在必行。隨著信息化時代的到來，手機、電腦、網(wǎng)絡(luò)的普及，“線上+線下”教學日趨盛行，為人體形態(tài)實驗課教學改革提供了契機，筆者就“翻轉(zhuǎn)課堂”應用于人體形態(tài)實驗教學的可行性進行探索。
1翻轉(zhuǎn)課堂(Flippedclassroommodel，F(xiàn)CM)介紹
FCM起源于美國林地公園高中，為了解決學生由于缺課而導致的學習跟不上的問題，該校兩名化學教師開始使用屏幕捕捉軟件錄制PPT演示文稿的播放和講解聲音，并將視頻上傳到網(wǎng)絡(luò)上，幫助缺課學生補課。此種方法受到學生的廣泛歡迎，此后，他們開創(chuàng)性的推行以學生在家看視頻聽講解為基礎(chǔ)，課堂時間主要用于為學習過程中有困難的學生提供幫助的教學模式。2011年，這一新的教學模式在美國一些學校開始推行，以此替代傳統(tǒng)的教學模式，這就是在美國日漸流行的FCM教學模式。
2傳統(tǒng)人體形態(tài)實驗教學存在的弊端
2.1實驗課時較少
近年來，普通高等醫(yī)學院校逐步擴大招生規(guī)模，學生人數(shù)急劇增加，從而引起實驗室資源相對匱乏。同時，由于高職生學制(三年制)的關(guān)系，其中一年在實踐單位實習，導致基礎(chǔ)課程開課很集中，課時比例相對較小。如我校人體形態(tài)學，開課在第一學期，總共96個學時，實驗課時28個學時，每周3次課，即兩次理論課，一次實驗課。就運動系統(tǒng)這一章節(jié)，軀干骨、顱骨、四肢骨及其連結(jié)、骨骼肌總共3次實驗課，內(nèi)容繁多而復雜。傳統(tǒng)教學方法是，教師課堂上先講理論知識，然后到上實驗課。實驗課上學生根據(jù)所學的理論課內(nèi)容，對著標本、模型、掛圖自行觀看然后老師講解，或老師先講解然后學生觀看，有些學生主動性較好，能自己先去觀察，大部分學生還是習慣等著老師來講。實驗課教學信息量之大，在課堂上一時難以消化，同時理論、實驗課同一老師講解，學生也會感到視覺疲勞，上課被動接受，課后又什么都不知道了。
2.2學情分析
目前，我校招生的高職護理學生文理科都有，基礎(chǔ)不一樣，學生理解、接受能力也有差異。同時自上小學始，教學模式一直是“教師講，學生聽”“填鴨式”教學的模式，學生被動接受知識，主動探索性缺乏，依賴性較強，知識內(nèi)化是課后的事。又新生入學尚不具備醫(yī)學基礎(chǔ)知識，人體形態(tài)實驗課名詞較多且復雜，進程又較快，新生一時很難理解、記憶。實驗室平時雖也開放的，但利用課余時間單獨到實驗室來觀察的可能性較小，因此，要在課堂上同一時間掌握所學知識較難。
3“翻轉(zhuǎn)課堂”的優(yōu)勢
3.1尊重學生個體差異，彌補實驗課時的不足
高職護理學生入學層次不盡相同，相同的教學內(nèi)容，每位學生掌握所花的時間不盡相同。隨著高職高專教學改革，基礎(chǔ)課程課時普遍較少，進程較快，如有學生生病或有事請假，課后很難跟上。翻轉(zhuǎn)課堂解決了以上難題，空間和時間上更加自由，學生可以根據(jù)自身的特點，自由支配時間，隨時可以通過電腦、手機等終端接收到教師發(fā)布的教學內(nèi)容，利用碎片化的時間移動學習，不局限實驗教學課堂時間。同時，此教學模式是不等同于過去的網(wǎng)絡(luò)課程和精品課程，它以微課、微視頻等方式，特點是短小、精湛，配以趣味化聲音及多彩的視覺刺激，通過微信、QQ等載體，更適合現(xiàn)代學生學習特點，易于被接受。
3.2改變了傳統(tǒng)的實驗教學理念
傳統(tǒng)教學模式主要是課堂上“教師講，學生聽”，完成知識傳授，課后學生復習，達到知識內(nèi)化。而翻轉(zhuǎn)課堂教學模式對知識傳授和知識內(nèi)化作了不同于傳統(tǒng)的顛倒安排，即學生課前根據(jù)教師的教學按排，自行觀看視頻等有關(guān)形態(tài)知識的教學資源，在課堂上，學生運用課外所學到的知識，再配以對模型、標本、掛圖的進一步觀察，與老師、同學交流，共同探究學習過程中遇到的問題，終將知識內(nèi)化的過程。
3.3鍛煉學生自主學習能力
醫(yī)學是一門終身教育，護理專業(yè)又是一門動手操作性很強的專業(yè)，主動學習能力及方法的培養(yǎng)對護生來說顯得尤為重要。人體形態(tài)實驗教學中實施“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式，讓學生在自主學習過程中發(fā)現(xiàn)問題，實驗課堂上解決問題，減少學生對教師的依賴，把實驗課堂真正交給學生，真正體現(xiàn)以學生為中心培養(yǎng)模式，教師在整個教學過程中主要起引導作用，充分發(fā)揮學生的積極性和主動性達到“授人以魚”、又“授人以漁”的目的。
4人體形態(tài)實驗課實施翻轉(zhuǎn)課堂的措施
4.1教學資源的采集
實施翻轉(zhuǎn)課堂，并不是教師完全不管，交由學生，而是教師課前要有精心的準備。如教研室教師根據(jù)實驗室現(xiàn)有的模型、標本、掛圖，事先分工拍攝成微視頻，通過人體形態(tài)教研室微信平臺、QQ群等平臺課前發(fā)送給學生;針對人體形態(tài)實驗課中組織畫圖內(nèi)容，事先由經(jīng)驗豐富的老教師課前進行示范教學，教研室集體備課后，錄制整個畫圖過程;實驗教學中的重點難點，課前搜素優(yōu)秀的解剖圖譜、動畫、視頻，配以其他媒體形式制作針對特定知識點的微課程。
4.2教學目標的確定
教學目標是一切教學活動的出發(fā)點和最終歸宿，制定科學、合理、明確、重點突出的教學目標是保證翻轉(zhuǎn)課堂教學成功的前提和基石[3]。如針對運動系統(tǒng)“骨及其連接”的實驗教學目標，將其內(nèi)容細化成軀干骨、四肢骨、顱骨及其連接三個相對較小且完整的知識單元，錄制成三個5~10min的微課，每個微課中利用錄屏軟件錄制了針對性的思考題和相關(guān)教學任務(wù)，課前通過網(wǎng)絡(luò)教學平臺，供學生下載、觀看、共享，讓學生自學過程中有的放矢。
4.3教學評價的實施
實施翻轉(zhuǎn)課堂后，傳統(tǒng)的考試方法也無法評價學生的學習效果。教師應改變觀念，課前、課中、課后各教學環(huán)節(jié)制定評價標準，采用過程評價和總結(jié)評價相結(jié)合的多元化評價體系。如課堂上的小提問，小測試，對標本、模型的講解，學生之間、師生之間的交流溝通能力、個人對時間管理能力等多形式、多角度評價形式，并與總結(jié)性評價相結(jié)合。合理的評價體系可引導學生真正改變學習方式，提升學生內(nèi)在的學習動力，并促進學生全面發(fā)展的作用，為實現(xiàn)教學目標提供保障，對課程的改革起積極的導向作用。
5結(jié)語
翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的引入，勢必給枯燥、難懂的人體形態(tài)實驗教學帶來新的生機與啟迪。但其起源于美國，我們的學生自小學到高中已經(jīng)習慣了傳統(tǒng)教學模式，不適應自主學習，另人體形態(tài)實驗教學內(nèi)容較多、難懂是歷屆學生共同反應的問題，因此，如何設(shè)計教學內(nèi)容、進行合理的教學評價，如何提高學生的自學能力，主動參與性等來為翻轉(zhuǎn)課堂有效實施保駕護航，值得我們進一步探討。
參考文獻
1陶冬英，倪晶晶，王建紅.高職護理專業(yè)護理應用解剖與人體形態(tài)學融合教學的實踐與效果[J]解剖學雜志，2013，36(3)：424-425.
2陳禹，郝嘉南，許冬明，等.“翻轉(zhuǎn)課堂”引入人體解剖學教學的可行性分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2015，9(3)：83-84.
3張畔楓，黃曉鸝.翻轉(zhuǎn)課堂教學資源的組織與設(shè)計[J].河北聯(lián)合大學學報：醫(yī)學版，2014，16(1)：129-130.
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