脊柱外科優(yōu)質(zhì)護理
脊柱外科類疾病的主要治療手段為手術(shù)療法。因手術(shù)后，患者無法進行自由的活動，反而只能長時間的臥于病床之上，致使其肌肉產(chǎn)生了酸痛感。
【摘要】
目的探析脊柱外科護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理對患者并發(fā)癥與滿意度的影響。方法選取我院2014年7月至2015年7月，接收入院的脊柱外科患者，共計72例。擇隨機分表法，將72例患者分成研究組與對照組，各組均36例。研究組行優(yōu)質(zhì)護理，對照組行常規(guī)護理。統(tǒng)計兩組并發(fā)癥的發(fā)生情況，并選取滿意度調(diào)查法，分別對兩組患者實施調(diào)查。分析并對比兩組的調(diào)查結(jié)果。結(jié)果研究組有并發(fā)癥發(fā)病跡象的患者，共計11例，明顯少于對照組的26例。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組滿意及基本滿意患者，共計35例，所占百分比為97.22%;對照組滿意及基本滿意患者，共計30例，所占百分比為83.33%。研究組的滿意度高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論利用優(yōu)質(zhì)護理模式，對脊柱外科住院患者實施護理，可減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高護理水平。
【關(guān)鍵詞】
脊柱外科;護理水平;并發(fā)癥;優(yōu)質(zhì)護理
脊柱外科患者術(shù)后常因疼痛亦或者是生活不便等原因產(chǎn)生悲觀、焦慮以及失落等負(fù)面情緒，導(dǎo)致手術(shù)治療效果差，并發(fā)癥多[1]。所以臨床上需加強對脊柱外科患者進行護理的力度，以幫助其減輕術(shù)后的疼痛、預(yù)防并發(fā)癥。對此，為探究優(yōu)質(zhì)護理對脊柱外科患者并發(fā)癥及滿意度的影響，筆者將針對72例脊柱外科住院患者，對其分組實施優(yōu)質(zhì)護理及常規(guī)護理的相關(guān)研究。現(xiàn)將本研究的內(nèi)容及結(jié)果，作出如下陳述:
1資料與方法
1.1一般資料
抽取我院2014年7月至2015年7月，收治的脊柱外科住院患者，共計72例。本研究所選患者均排除因各方面原因無法接受本研究要求以及未簽訂“知情同意書”者。利用隨機分表法，將72例患者分成研究組與對照組，每組36例。其中，研究組男性患者23例，女性患者13例;年齡在30至70歲的范圍之內(nèi)，平均(49.1±5.2)歲。對照組男性患者25例，女性患者11例;年齡在31至69歲的范圍之內(nèi)，平均(48.7±5.1)歲。兩組在年齡、入院時間以及病情等方面上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
借助優(yōu)質(zhì)護理法，對研究組36例患者實施護理，詳細(xì)如下:
1.2.1壓瘡的護理
取水墊，并將其規(guī)范化的置于患者的背以及臀部之下。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的身體部位有紅腫現(xiàn)象出現(xiàn)時，需立即采取相應(yīng)的預(yù)防措施，以防止患者出現(xiàn)壓瘡病癥。積極協(xié)助患者進行有效的翻身，3次/日。加強患者皮膚的清潔力度，如果患者有肌肉疼痛的癥狀出現(xiàn)，可選取紅花酒精，對其骨隆突處進行全面的擦拭[2]。
1.2.2預(yù)防感染
患者于術(shù)后，較易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染病癥。護理人員需借助棉球，并蘸取適量的碘伏，對患者的尿道口及其周圍皮膚進行徹底的清潔，2次/日。若發(fā)現(xiàn)患者的泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了感染的癥狀，需及時告知值班醫(yī)師，并對其實施藥物輔助治療[3]。此后，還應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，定期對患者的膀胱進行規(guī)范化的沖洗，以降低感染給患者帶來的不適感。
1.2.3心理輔導(dǎo)
病痛的折磨以及術(shù)后創(chuàng)口的疼痛，會給患者造成較大的心理壓力，使其情緒出現(xiàn)較大的波動，進而直接對患者病情的恢復(fù)造成影響。護理人員需加強與患者進行面對面交流的力度，并耐心傾聽患者的主訴，幫助其緩解壓力，舒解負(fù)面情緒。其次，護理人員還需適當(dāng)?shù)慕o予患者關(guān)心、慰問與鼓勵，以幫助其正視疼痛，樹立治療的信心。此外，護理人員也可選取聆聽音樂、講笑話的方式，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，使其心情能夠盡可能的恢復(fù)平靜。
1.2.4飲食干預(yù)
告知患者飲食需盡可能的清淡，讓患者多食綠色蔬菜以及新鮮瓜果等富含纖維素的食物，比如:芹菜、蘋果以及梨子等。向患者強調(diào)多飲水的重要性，以防止其出現(xiàn)便秘。通常情況下，患者的每日飲水量需保持在2至2.5升的范圍之內(nèi)。
1.2.5健康宣教
開展脊柱外科交談會，參與者包括:本科室的主任、護士長、責(zé)任醫(yī)師及護士與住院患者。通過向患者詳細(xì)講述脊柱外科類疾病的相關(guān)知識，包括:疾病類型、發(fā)病機制、預(yù)防措施、治療方法及目的等，提高患者對此類疾病的了解度，幫助其增強面對疾病的信心。除此之外，患者也可在交談會上與其他參與者進行良好的溝通，以增強患者與患者、醫(yī)患以及護患之間的親密度，營造和諧的住院氛圍。對照組僅行常規(guī)護理，其內(nèi)容主要包括:病情護理;健康教育;飲食護理;心理護理。
1.3臨床觀察指標(biāo)
整個治療以及護理的過程當(dāng)中，密切觀察兩組患者有無出現(xiàn)壓瘡、便秘、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。以本科室自制的“護理滿意度調(diào)查表”為依據(jù)，分別對本次研究所選取的72例患者實施護理滿意度的調(diào)查。統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果，計算護理滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
本次調(diào)查的.所有數(shù)據(jù)均以SPSS20.0軟件，對其進行分析與研究，比較以t作為檢驗標(biāo)準(zhǔn);計數(shù)資料的比較經(jīng)Χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1并發(fā)癥發(fā)生情況的剖析
術(shù)后，與對照組相比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).
2.2護理滿意度的剖析
兩組護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).
3討論
綜上所述，脊柱外科類疾病的主要治療手段為手術(shù)療法。因手術(shù)后，患者無法進行自由的活動，反而只能長時間的臥于病床之上，致使其肌肉產(chǎn)生了酸痛感[4]。而酸痛感的產(chǎn)生，也會讓患者表現(xiàn)出恐懼、緊張以及不安等負(fù)面情緒，進而對其病情的恢復(fù)造成了巨大的影響[5]。與此同時，也會提高患者于手術(shù)后出現(xiàn)諸如便秘、壓瘡以及關(guān)節(jié)麻痹等類型并發(fā)癥的概率，使其病情變的是越來越嚴(yán)重[6]。優(yōu)質(zhì)護理源于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，其應(yīng)用史雖然不長，但卻成為了諸多疾病的首選護理模式。相對于傳統(tǒng)的常規(guī)護理來說，優(yōu)質(zhì)護理更具應(yīng)用優(yōu)勢，比如:(1)針對性較高�？筛鶕�(jù)疾病自身的特點、致病因以及發(fā)病機制，為患者提供全面、高效的護理服務(wù)。(2)能幫助患者減輕術(shù)后的疼痛感。(3)可大大降低患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。(4)能提高科室的總體護理水平。(5)能滿足患者住院的基本需求[7]。本次研究可見，優(yōu)質(zhì)護理在本次研究當(dāng)中的應(yīng)用效果是比較好的，其不僅能有效紓解患者因疼痛而表現(xiàn)出來的負(fù)面情緒，還能增強患者面對疾病的信心，防止其出現(xiàn)便秘以及關(guān)節(jié)麻痹等并發(fā)癥。因此，為保障我國脊柱外科類疾病的臨床護理質(zhì)量及治療效果與安全性，我們需對優(yōu)質(zhì)護理模式加以重視，并將其更為廣泛的利用起來。如此，方可讓其在我國臨床醫(yī)學(xué)上發(fā)揮出最大的作用。
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