大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文

　　大專醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)有什么樣的研究呢?相關(guān)的畢業(yè)論文應(yīng)該要怎么寫呢?以下是小編為大家精心整理的大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文，歡迎大家閱讀。

　　大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文(一)

　　摘要：任何一種單一的教學(xué)模式都有它的優(yōu)勢(shì)和不足。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式多年運(yùn)用，說明其具有一定的合理性。合理的應(yīng)當(dāng)保留，不足的應(yīng)該改進(jìn)，在機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中針對(duì)學(xué)習(xí)對(duì)象，采取不同的教學(xué)方式，是因材施教，提高教學(xué)質(zhì)量的較好的模式。

　　關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)

　　一、在傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中引入開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)思想

　　學(xué)生在掌握基本的實(shí)驗(yàn)技能和方法的基礎(chǔ)上，讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣，在規(guī)定的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目?jī)?nèi)選擇自己感興趣的實(shí)驗(yàn)，自主完成;基本內(nèi)容是將整合后的機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容分為以下三部分。第一部分為經(jīng)典的、基本實(shí)驗(yàn)：由教師指導(dǎo)下，學(xué)生在課堂上完成。占整個(gè)教學(xué)計(jì)劃學(xué)時(shí)的40%，由10-12個(gè)實(shí)驗(yàn)組成。以訓(xùn)練學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能;學(xué)習(xí)生理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)方法為主。第二部分為自選實(shí)驗(yàn)：學(xué)生根據(jù)自己的時(shí)間、興趣在規(guī)定的18個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中選擇8-10個(gè)實(shí)驗(yàn)，自主完成，并提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告。占整個(gè)計(jì)劃學(xué)時(shí)的30%。這部分主要激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣、積極性和主動(dòng)性。第三部分為探索性實(shí)驗(yàn)：學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、自主完成設(shè)計(jì)方案、自主整理實(shí)驗(yàn)資料，撰寫實(shí)驗(yàn)研究報(bào)告，并在年級(jí)匯報(bào)自己的研究成果，這部分約占計(jì)劃學(xué)時(shí)的30%(其中：醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究基本知識(shí)講座占6-8學(xué)時(shí);實(shí)驗(yàn)方案討論占8學(xué)時(shí);實(shí)驗(yàn)答辯占4學(xué)時(shí);實(shí)驗(yàn)方案的實(shí)施主要以課外為主)。這部分主要為研究性學(xué)習(xí)，通過這部分教學(xué)激發(fā)學(xué)生探索未知事物的興趣和積極性。從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神、創(chuàng)新意識(shí)與能力的目的。

　　二、開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

　　開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)與實(shí)驗(yàn)室開放是兩個(gè)不同的概念，開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅有實(shí)驗(yàn)室開放，同時(shí)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中具有更大的獨(dú)立性、自主性，是學(xué)習(xí)的主體。開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)最主要形式有學(xué)生自選實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)(探索性實(shí)驗(yàn))。實(shí)踐證明，開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有以下優(yōu)點(diǎn)：

　　1.有利于激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性

　　興趣是探索未知事物和主動(dòng)攝取知識(shí)的原動(dòng)力，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇、材料的準(zhǔn)備、試劑的配制，大都由教師或?qū)嶒?yàn)技術(shù)人員完成。實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中學(xué)生基本上是按教師講解、示范來完成。學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中處于被動(dòng)接受的狀態(tài)。開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)則把學(xué)生推到了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主體位置。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，學(xué)生根據(jù)自己的興趣、時(shí)間，自選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，自行制定實(shí)驗(yàn)步驟，分析和處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，在這一過程中教師只做解惑、答疑工作。充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)了學(xué)生求知興趣和主動(dòng)性，學(xué)生減少了對(duì)教師的依賴，其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力得到了充分的培養(yǎng)。

　　2.有利于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

　　中學(xué)生根據(jù)文獻(xiàn)，或?qū)W習(xí)中、生活中遇到的問題，在教師的`指導(dǎo)下設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，自主完成，并對(duì)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，寫出實(shí)驗(yàn)研究報(bào)告，這樣的教學(xué)方式不僅能夠營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)交流氛圍，激發(fā)學(xué)生探索未知事物的興趣和積極性，而且可使學(xué)生文獻(xiàn)查閱能力;獨(dú)立思考能力;探討分析問題的能力;論文寫作能力得到了充分的訓(xùn)練。從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的目的。

　　3.有利于提高教師的教學(xué)水平和教學(xué)組織能力

　　實(shí)施開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的角色發(fā)生了變化，教學(xué)內(nèi)容的不確定性(學(xué)生自選實(shí)驗(yàn)，或自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn))，教學(xué)內(nèi)容甚至涉及到跨學(xué)科問題，要求教師不僅要掌握本專業(yè)的知識(shí)，而且要熟悉相關(guān)專業(yè)的內(nèi)容，不僅自身要有扎實(shí)的科研功底，而且要熟練掌握一定數(shù)量的、復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。這就要求任課教師不斷的充實(shí)自己知識(shí)，不斷的學(xué)習(xí)。因此，這一教學(xué)方式的引入，有利于提高教師的教學(xué)水平。除此之外，在這種模式的教學(xué)中，任課教師要當(dāng)好導(dǎo)師，主導(dǎo)好整個(gè)教學(xué)過程，對(duì)其教學(xué)組織能力也是一種考驗(yàn)。所以，開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)有利于教師教學(xué)組織能力的提高。思想活躍的學(xué)生在開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中的一些設(shè)想，也可能對(duì)教師的科研工作起到一些啟示。從而使教師與學(xué)生在“教”與“學(xué)”的過程，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng)。

　　三、機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)引入開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)注意的問題

　　開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)是非常好的自主學(xué)習(xí)、研究型學(xué)習(xí)方式，但由于其對(duì)學(xué)生素質(zhì)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源、教師的教學(xué)能力有著很高的要求，故開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有一定的局限性。因此，在引入開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)應(yīng)注意以下問題：學(xué)生要想獨(dú)立、自主的進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)，必須經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)實(shí)驗(yàn)方法和實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，且能夠熟練掌握。因此，系統(tǒng)的、基本訓(xùn)練是必須的，開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)只是八年制機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要組成部分或傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的補(bǔ)充。機(jī)能實(shí)驗(yàn)需要大量的動(dòng)物、藥物、試劑以及實(shí)驗(yàn)空間，故需要大量的資金作為后盾，對(duì)于人數(shù)眾多的大面積醫(yī)學(xué)本科生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)若采用這種模式可能在實(shí)施過程中會(huì)遇到諸多的困難，所以，這種模式僅對(duì)人數(shù)較少的長(zhǎng)學(xué)制、小專業(yè)醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有一定的借鑒作用。

　　開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求學(xué)生自身素質(zhì)高、自學(xué)能力強(qiáng)、思想活躍，故開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)僅適合綜合素質(zhì)較高的學(xué)生群體，如：八年制學(xué)生和學(xué)有余力的拔尖學(xué)生。開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)必須具備完善的軟硬件條件。如：充足的資金、充足的設(shè)備、充足實(shí)驗(yàn)空間和完備的實(shí)驗(yàn)預(yù)約、門禁管理、監(jiān)控管理等。開放性實(shí)驗(yàn)由于學(xué)生的獨(dú)立性、自主性所帶來的教學(xué)對(duì)象、內(nèi)容、時(shí)間等因素不確定的問題，完善的網(wǎng)絡(luò)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)是開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要輔助手段。網(wǎng)絡(luò)資源能夠給學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)方法及實(shí)驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)設(shè)備的圖文說明等，以方便學(xué)生隨時(shí)查詢。

　　四、結(jié)語

　　任何一種單一的教學(xué)模式都有它的優(yōu)勢(shì)和不足。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式多年運(yùn)用，說明其具有一定的合理性。合理的應(yīng)當(dāng)保留，不足的應(yīng)該改進(jìn)，在機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中針對(duì)學(xué)習(xí)對(duì)象，采取不同的教學(xué)方式，是因材施教，提高教學(xué)質(zhì)量的較好的模式。

　　大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文(二)

　　1方法

　　1.1基礎(chǔ)護(hù)理

　　通過觀察患者是否出現(xiàn)意識(shí)障礙可以了解患者的病情程度，瞳孔的變化可以反應(yīng)患者的出血情況，瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球，瞳孔散大，說明患者出血嚴(yán)重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對(duì)患者進(jìn)行通氣支持，一般情況下都需進(jìn)行呼吸機(jī)通氣�；颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀，對(duì)于此類癥狀嚴(yán)重的患者可以讓其保持側(cè)臥，并指導(dǎo)正確的咳痰嘔吐方法，在必要時(shí)可進(jìn)行機(jī)械吸痰，及時(shí)清理口腔，減少肺炎發(fā)生率，如患者屬于深度昏迷，自主呼吸能力不強(qiáng)，可進(jìn)行氧氣支持。

　　1.2并發(fā)癥的護(hù)理

　　腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等，為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生，急診護(hù)理中可進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，發(fā)生意識(shí)障礙的患者無法進(jìn)行正常的吞咽與咳嗽，這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積，為防止發(fā)生吸入性肺炎可對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的吸痰護(hù)理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行翻身護(hù)理，注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥，如患者病情嚴(yán)重，需多位護(hù)理人員協(xié)助翻身，動(dòng)作輕柔，注意導(dǎo)管的固定;導(dǎo)管的留置是因?yàn)榛颊吲拍蚴Ы�，為防止尿路感染放置�?dǎo)尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色，如嘔吐物顏色變深，大便顏色為黑色，則表示患者的胃部出血嚴(yán)重，需及時(shí)采取相應(yīng)措施治療。

　　1.3顱內(nèi)高壓的護(hù)理

　　顱內(nèi)血容量的增加會(huì)引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生，顱內(nèi)高壓升高到一定程度，患者部分腦組織發(fā)生移位，進(jìn)而壓迫神經(jīng)或腦干，引起一系列的癥狀，也是腦疝發(fā)生的`表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)給予藥物降低顱內(nèi)壓，多是應(yīng)用利尿劑及甘露醇治療，本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，并在間隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可減緩滴注速度，防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀，如果患者年齡過大，可相應(yīng)減少甘露醇的劑量。

　　1.4飲食的護(hù)理腦

　　出血昏迷的患者無法正常進(jìn)食，為免患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)于上消化道無出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物，食物主要以清淡高蛋白為主，觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及胃液顏色，防止患者出現(xiàn)胃出血。

　　1.5其他護(hù)理

　　在對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理之余護(hù)理人員需嚴(yán)格交接班制度，務(wù)必做到時(shí)刻有人監(jiān)護(hù)，時(shí)刻了解患者病情變化情況，保證護(hù)理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動(dòng)，看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動(dòng)情況的發(fā)生，為防止患者不自覺的動(dòng)作引起病情加重，可適當(dāng)應(yīng)用保護(hù)帶，在護(hù)理人員巡房的同時(shí)囑咐陪護(hù)家屬注意患者的情緒及動(dòng)作。保持患者皮膚的清潔舒適，為防止深度昏迷患者由于身體長(zhǎng)時(shí)間處于同一位置而發(fā)生褥瘡，可定期對(duì)患者進(jìn)行翻身按摩護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)與肢體功能的恢復(fù)，注意動(dòng)作輕柔，防止用力過度造成患者的再損傷。

　　2結(jié)果

　　在對(duì)30例腦出血昏迷患者進(jìn)行有效急診護(hù)理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解，搶救成功率為80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情嚴(yán)重未能治愈。

　　3討論

　　腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動(dòng)脈硬化患者臨床上常見嚴(yán)重并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，搶救難度大。在急診護(hù)理中除了觀察患者的生命體征、進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及并發(fā)癥的預(yù)防，觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時(shí)通知醫(yī)生檢查與處理，與患者及家屬積極溝通，幫助他們樹立對(duì)抗疾病的信心，爭(zhēng)取他們的配合，為接下來的治療創(chuàng)造積極的條件。

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