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研究PBL導(dǎo)向下醫(yī)學(xué)教育模式改革論文

時(shí)間:2023-02-16 19:54:30 醫(yī)藥學(xué) 我要投稿
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研究PBL導(dǎo)向下醫(yī)學(xué)教育模式改革論文

  摘要

研究PBL導(dǎo)向下醫(yī)學(xué)教育模式改革論文

  目的:探討基于PBL理論教學(xué)對(duì)提高臨床護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)及學(xué)習(xí)效果的作用。方法:2013年6月至2014年5月將30名在本院校臨床護(hù)理的學(xué)生設(shè)為對(duì)照組,采用傳統(tǒng)帶教法進(jìn)行教學(xué),2014年6月至2015年6月將30名臨床護(hù)理的學(xué)生設(shè)為觀察組,運(yùn)用以PBL理論實(shí)施教學(xué)。觀察兩組學(xué)生期末理論成績(jī)、技能考核、綜合能力的成績(jī)。結(jié)果觀察組理論成績(jī)、技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:PBL理論模式能有效提高臨床護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及積極性,從而提高學(xué)生理論成績(jī)及技能考核成績(jī),有助于提高學(xué)生能力。

  關(guān)鍵詞:PBL理論 臨床護(hù)理 臨床教學(xué)

  臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐的階段,通過(guò)臨床實(shí)習(xí)可加深學(xué)生對(duì)本專業(yè)知識(shí)理論的掌握程度,提高患者專業(yè)技能水平[1]。臨床帶教是引導(dǎo)學(xué)生、幫助學(xué)生完成臨床實(shí)習(xí)的重要途徑。但臨床實(shí)操過(guò)程中由于需要護(hù)生面對(duì)不同的疾病及患者,加之護(hù)生缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn),容易引發(fā)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)患糾紛,影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[2]。傳統(tǒng)帶教以教師為主體的教學(xué)方法已經(jīng)不適合當(dāng)前醫(yī)療體制的需求。PBL健康教育模式即是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教育方式,能提高一個(gè)患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平、自我管理能力及責(zé)任感,提高護(hù)生護(hù)理質(zhì)量[3]。為此,本醫(yī)學(xué)院于2014年6月至2015年6月引進(jìn)PBL理論教學(xué),旨在提高本醫(yī)學(xué)院學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)及學(xué)習(xí)效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

  1資料及方法

  1.1臨床資料

  2012年6月至2014年6月選取本院臨床護(hù)理的60名醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對(duì)照組各30名,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性臨床護(hù)理,觀察組實(shí)施CBE教學(xué),對(duì)照組:男生2名,女生28名,年齡18~22歲,平均年齡(19.9±2.3)歲,入科考試平均成績(jī)?yōu)椋?5.6±3.2)分,臨床見(jiàn)習(xí)能力測(cè)試平均成績(jī)?yōu)椋?4.3±3.4)分。觀察組:男生3名,女性17名,年齡19~23歲,平均年齡(20.2±2.5)歲,入科考試平均成績(jī)?yōu)椋?4.9±3.6)分,臨床見(jiàn)習(xí)能力測(cè)試平均成績(jī)?yōu)椋?4.1±3.2)分。其中對(duì)照組臨床護(hù)理學(xué)生接受傳統(tǒng)帶教教學(xué),觀察組醫(yī)學(xué)生接受以PBL為指導(dǎo)的教學(xué)方法;兩組臨床護(hù)理學(xué)生年齡、臨床見(jiàn)習(xí)能力測(cè)試、入科考試成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

  1.2方法

  對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)一對(duì)一的教學(xué)模式,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上以CBE為導(dǎo)向進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué),具體如下:

 。1)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式收集患者存在的問(wèn)題,并對(duì)問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié),從而完成PBL模式問(wèn)題庫(kù)。根據(jù)問(wèn)題涉及內(nèi)容對(duì)問(wèn)題進(jìn)行歸納及分類,并對(duì)不同問(wèn)題患者實(shí)施針對(duì)性教育。

  (2)成立PBL小組:由主治醫(yī)生擔(dān)任組長(zhǎng),科室護(hù)生長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),護(hù)生擔(dān)任組員共同成立PBL小組,組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂教育方案,副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)方案實(shí)施,組員則負(fù)責(zé)執(zhí)行。

 。3)設(shè)立PBL教育模式課堂:由PBL管理小組為患者集中講授PBL相關(guān)知識(shí),課時(shí)為2h。根據(jù)不同問(wèn)題患者對(duì)其進(jìn)行分組,根據(jù)問(wèn)題庫(kù)于每周二、五下午對(duì)同一問(wèn)題的孕婦進(jìn)行健康宣教。并根據(jù)患者課堂中提出的問(wèn)題及時(shí)修改課件,并在次日對(duì)患者健康知識(shí)掌握程度進(jìn)行電話回訪,對(duì)于執(zhí)行能力差及掌握效果差的患者實(shí)施一對(duì)一的教育,直至患者完全掌握。

 。4)目標(biāo)護(hù)理:由PBL小組對(duì)患者實(shí)施一對(duì)一護(hù)理,根據(jù)目標(biāo)管理原則,為患者設(shè)定目標(biāo)護(hù)理,即管理小組與患者共同制訂符合患者實(shí)際情況的護(hù)理計(jì)劃,約定通過(guò)采取一定的護(hù)理措施以實(shí)現(xiàn)目標(biāo),并定時(shí)對(duì)目標(biāo)實(shí)施結(jié)果進(jìn)行評(píng)定。每周五對(duì)PBL患者目標(biāo)實(shí)施效果進(jìn)行一次評(píng)價(jià),并根據(jù)結(jié)果找出患者存在的問(wèn)題,采取相應(yīng)的策略,并制訂下一輪目標(biāo),開(kāi)始新的循環(huán)。

  1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

  采用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2結(jié)果

  觀察組學(xué)生理論成績(jī)、技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

  3討論

  PBL是將學(xué)生放在學(xué)習(xí)主導(dǎo)地位上,教師在這個(gè)過(guò)程中起到指引及導(dǎo)向作用[4]。PBL教學(xué)方式的設(shè)計(jì)是診斷學(xué)生學(xué)習(xí)能力進(jìn)行設(shè)計(jì)的,教學(xué)過(guò)程中突出學(xué)生主導(dǎo)地位,鼓勵(lì)學(xué)生積極提問(wèn),勇于發(fā)表自我見(jiàn)解,改變傳統(tǒng)教學(xué)方式的以教師為主體的教學(xué)方法,活躍了課堂氣氛,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使得學(xué)生將被動(dòng)的學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)[5]。本研究結(jié)果顯示,觀察組臨床護(hù)理學(xué)生理論成績(jī)、技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),從而表明PBL理論模式能有效提高臨床護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及積極性,從而提高學(xué)生理論成績(jī)及技能考核成績(jī),有助于提高學(xué)生能力。

  參考文獻(xiàn)

  [1]曾芬蓮,肖政,陳凌云等.PBL結(jié)合循證PICO模式在護(hù)理本科生實(shí)習(xí)教學(xué)中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(35):16-20.

  [2]孫斌,劉玉芳,崔景晶等.情景教學(xué)結(jié)合PBL在院前急救教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué),2012,32(8):756-758.

  [3]陳志宇,別平.PBL教學(xué)法在肝膽外科教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].西南師范大學(xué)學(xué)報(bào):自然科學(xué)版,2015(4):144-146.

  [4]俞穎,李曉,黃麗麗,等.淺談PBL教學(xué)模式下教師的重要性[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2012,20(1):116-118.

  [5]武江濤.PBL教學(xué)法結(jié)合多媒體教學(xué)法在“外科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(6):73-74.

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