內(nèi)分泌科護(hù)理中糖尿病健康教育的應(yīng)用

　　心理健康教育糖尿病具有病程長(zhǎng)、發(fā)展慢、易反復(fù)等特點(diǎn),患者長(zhǎng)期飽受疾病的折磨,同時(shí)因需要長(zhǎng)時(shí)間口服藥物或皮下注射胰島素,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

　　摘要：目的探討糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取本院收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組50例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度進(jìn)行比較。結(jié)果經(jīng)相應(yīng)的護(hù)理后，觀察組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)能使糖尿病引起的并發(fā)癥得到有效減少,可以更好地控制患者的血糖,提升患者的生活質(zhì)量,值得臨床廣泛應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞：糖尿病健康教育;內(nèi)分泌科;護(hù)理;效果

　　0引言

　　糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,由高血糖引發(fā)的各種并發(fā)癥是其主要危害。本院內(nèi)分泌科自2015年起對(duì)糖尿病患者采取由入院到出院的健康教育護(hù)理干預(yù),效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1對(duì)象與方法

　　1.1研究對(duì)象

　　選取本院于2015年1月至12月期間收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象,其中男54例,女46例,年齡26-79歲,平均(54.26±5.44)歲。病程為6個(gè)月-46年,平均(24.22±5.03)年,入院時(shí)血糖為1.3-28.5mmol/L，平均(17.2±3.0)mmol/L。隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組，每組50例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),兩組患者的一般資料無顯著性差異(P>0.05),存在可比性。

　　1.2方法

　　對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),具體如下：1.2.1健康教育患者入院后向其耐心講解糖尿病的相關(guān)知識(shí),出院后的健康教育通過開展講座、免費(fèi)發(fā)放知識(shí)手冊(cè)等方式進(jìn)行。

　　1.2.2健康教育的具體內(nèi)容

　　1.2.2.1心理健康教育糖尿病具有病程長(zhǎng)、發(fā)展慢、易反復(fù)等特點(diǎn),患者長(zhǎng)期飽受疾病的折磨,同時(shí)因需要長(zhǎng)時(shí)間口服藥物或皮下注射胰島素,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。且患者缺乏對(duì)糖尿病致病因素、發(fā)展及預(yù)后的了解,多會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等消極情緒,從而影響疾病的治療效果。護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通,對(duì)其心理狀態(tài)加以了解，并進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo),讓患者能夠以樂觀的心態(tài)積極配合治療。

　　1.2.2.2疾病知識(shí)護(hù)理人員在護(hù)理過程中，應(yīng)向患者及家屬主動(dòng)講解糖尿病的病因、病機(jī)、臨床癥狀、治療方法及預(yù)后等相關(guān)知識(shí),對(duì)藥物治療的重要性及必要性要重點(diǎn)說明,同時(shí)要將治療期間的相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者家屬。

　　1.2.2.3用藥教育將藥物治療的必要性及重要性向患者講解清楚,根據(jù)患者的具體情況為其制定相應(yīng)的用藥方案,且告知患者必須遵醫(yī)囑正確用藥,不可隨意換藥、停藥等。若患者需要注射胰島素降低血糖,則應(yīng)教會(huì)其皮下注射胰島素的正確方法和劑量,嚴(yán)格遵守醫(yī)生處方進(jìn)行注射,對(duì)胰島素的注射劑量不可隨意增加或減少,對(duì)血糖值進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄,以為醫(yī)師調(diào)整患者的治療方案提供依據(jù)。

　　1.2.2.4飲食教育向患者及家屬講明健康合理飲食的必要性及重要性,讓其明白飲食療法為治療糖尿病的基礎(chǔ)和前提,且要對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣加以了解,并對(duì)其中存在的問題進(jìn)行分析,讓其可以認(rèn)識(shí)到自身飲食的危害性[2]。

　　1.2.2.5運(yùn)動(dòng)教育將運(yùn)動(dòng)療法的必要性及重要性向患者說明,并對(duì)運(yùn)動(dòng)療法的禁忌癥和適應(yīng)證進(jìn)行耐心講解。詳細(xì)了解患者的年齡、病情等基本情況,從而為其制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案,并告知患者要嚴(yán)格按照運(yùn)動(dòng)計(jì)劃來進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以免由于未完成規(guī)定的運(yùn)動(dòng)量或運(yùn)動(dòng)過度而加重病情。

　　1.2.2.6血糖監(jiān)測(cè)告知患者要有規(guī)律地監(jiān)測(cè)血糖,耐心向其講解血糖監(jiān)測(cè)的次數(shù)、時(shí)間和方法,并對(duì)血糖值進(jìn)行記錄,告知主治醫(yī)師,讓主治醫(yī)師根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)值為患者及時(shí)調(diào)整飲食、用藥和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

　　1.2.2.7并發(fā)癥的預(yù)防教育向患者講解糖尿病常見并發(fā)癥的類型、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、發(fā)展、治療及預(yù)后等情況,讓其對(duì)糖尿病并發(fā)癥有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，同時(shí)要囑咐患者注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚干燥、清潔,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　對(duì)兩組患者的血糖控制情況、用藥依從性及患者滿意程度等進(jìn)行觀察。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　經(jīng)相應(yīng)的護(hù)理后，觀察組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論糖尿病是臨床上常見的慢性疾病之一,患者多會(huì)因治療難、病程長(zhǎng)、易反復(fù)等特點(diǎn)而表現(xiàn)出焦慮、無助、絕望等消極情緒,進(jìn)而影響其治療的依從性,部分患者因缺乏對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),而在臨床癥狀和體征稍有好轉(zhuǎn)時(shí)就認(rèn)為已經(jīng)被治愈而不再接受治療,導(dǎo)致疾病反復(fù),部分患者會(huì)私自換藥、加藥或減藥,從而加重患者的病情,出現(xiàn)四肢末梢麻木和糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥。健康教育能使患者的治療依從性及滿意程度得到提高，使其預(yù)后得到改善。本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示：健康教育能增加患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解和掌握程度,使其預(yù)后得到有效改善,使患者滿意程度和治療依從性得到有效提高,從而提升患者的生活質(zhì)量，故值得臨床廣泛應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)

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　　[3]李雯霞，程捷，劉建英.系統(tǒng)階段糖尿病教育模式對(duì)糖尿病控制達(dá)標(biāo)的作用.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2011,01

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