臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方法的探討分析

　　由于學(xué)生的基礎(chǔ)薄弱的問題，他們沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的基礎(chǔ)，如何對臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方法的探討?

　　職業(yè)衛(wèi)校的教學(xué)目的是培養(yǎng)實用性并具有創(chuàng)新意識，具有獨立思維能力，在醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)學(xué)護理技術(shù)、實踐技能等方面具有較高素質(zhì)和能力的衛(wèi)生專業(yè)技能人才。臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育過程中一個非常重要的組成部分，臨床實踐教學(xué)質(zhì)量的好壞與醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量有著直接的關(guān)系。作為一門實踐性很強的學(xué)科，以教師主講，學(xué)生被動聽課的傳統(tǒng)教學(xué)模式不能順應(yīng)時代的發(fā)展，不能滿足現(xiàn)在和將來社會的需要，近年來，隨著我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)快速發(fā)展，我校在深化教育改革、提高教育質(zhì)量等方面進行了積極地探索和實踐，取得了顯著成效。

　　但是由于我校學(xué)生基礎(chǔ)相對薄弱、學(xué)生學(xué)習(xí)信心不足，所以在教學(xué)過程中，常常是教師講得費力，學(xué)生聽得費神，甚至出現(xiàn)勞而無功的尷尬局面。因此，針對目前我校招收學(xué)生現(xiàn)狀，進行了調(diào)查與分析，總結(jié)出一套教學(xué)方法并進行初步嘗試。

　　1 臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

　　1.1 學(xué)生現(xiàn)狀

　　進入職業(yè)院校的學(xué)生往往基礎(chǔ)相對薄弱、參差不齊。很多都是因為數(shù)、理、化等課程缺乏興趣，學(xué)習(xí)困難，根據(jù)權(quán)威調(diào)查機構(gòu)結(jié)果顯示，數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等基礎(chǔ)課程與臨床工作有很大的關(guān)系。雖然有些學(xué)生具有較好的學(xué)習(xí)態(tài)度，但終因?qū)W習(xí)基礎(chǔ)太差，無法適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)理論教學(xué)，加之醫(yī)學(xué)要求大量記憶的內(nèi)容，學(xué)生不能完全理解專業(yè)理論，只能加強對專業(yè)的死記硬背，導(dǎo)致所學(xué)內(nèi)容難以在實際應(yīng)用中消化、理解。隨著教學(xué)難度的增加，不懂的內(nèi)容越積越多，興趣也越來越淡，形成了惡性循環(huán)。

　　1.2 課程特點

　　醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課面廣量大，學(xué)習(xí)時長約占整個學(xué)制的一半，教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容多，但學(xué)時少，理論性強，基本概念多、醫(yī)學(xué)術(shù)語多，學(xué)生學(xué)習(xí)有一定難度。各門課程聯(lián)系緊密，知識環(huán)環(huán)相扣，慢慢加深。如學(xué)習(xí)藥理學(xué)，就是以生理、生化、微生物、病理等為基礎(chǔ)，如果前面這些內(nèi)容掌握不牢，學(xué)習(xí)藥理學(xué)就會很困難，而藥理學(xué)掌握不夠的話，又會影響以后臨床各學(xué)科。目前的狀況是，有些先后課程變?yōu)椴⑿姓n，各學(xué)科都強調(diào)其自身的系統(tǒng)性、完整性，而忽視與相關(guān)課程的呼應(yīng)和交流，知識銜接不夠。

　　2 教學(xué)方法改革

　　為滿足社會對臨床醫(yī)生的需要，培養(yǎng)優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)人才，勢必要求對教學(xué)方法進行改進與創(chuàng)新，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新性，深入挖掘?qū)W生的潛能，提高學(xué)生的溝通力合實踐能力。

　　3 多媒體教學(xué)法

　　打破傳統(tǒng)教學(xué)方式，充分利用各種教學(xué)媒體，如網(wǎng)絡(luò)，電視，模型，課件等來輔助教學(xué)，多媒體課件能突破時間和空間的限制，增加教學(xué)內(nèi)容，強化學(xué)生的視覺效果，降低課堂教學(xué)的強度，提高課堂的效率。在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，利用多媒體可以使實踐教學(xué)更加直觀，開闊學(xué)生視野，使課堂更生動和精彩。

　　但這無形中給老師提出了更高的要求，需要在課前準備大量的資料。根據(jù)教學(xué)大綱，制作一系列以知識點為主的相關(guān)課件。在實際教學(xué)過程中，為減少老師的工作量，我們一般把學(xué)生分成多個小組，對每個知識點，可以分配給不同的小組，要求從教科書、期刊、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫等可獲取相關(guān)知識的地方查找資料，學(xué)生在查找資料的過程中也是一種學(xué)習(xí)，需要對所取資料進行判斷性的評價和整理，老師最后對其把關(guān)、匯總，最后制作課件，課堂共同觀看學(xué)習(xí)，同時引導(dǎo)學(xué)生可提出問題進行討論，分享查找資料過程獲取的不同資料。

　　課堂講課與案例分析討論相結(jié)合教學(xué)法。

　　由于學(xué)生的基礎(chǔ)薄弱的問題，他們沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的基礎(chǔ)，可以通過臨床上的案例進行教學(xué)，由學(xué)生自己來分析問題，解決問題，提高他們的積極性，促使他們在課堂中產(chǎn)生“我要學(xué)，我想學(xué)”的心里。

　　教師可根據(jù)教學(xué)大綱要求，選定適合的病例，首先講解相關(guān)的理論知識，在講課后將此案例展示給學(xué)生觀看，同時提出問題，引導(dǎo)學(xué)生積極討論。課后布置作業(yè)，鼓勵每個學(xué)生借助網(wǎng)絡(luò)、期刊等查找資料的方式尋找答案。

　　4 實踐教學(xué)法

　　根據(jù)我校對醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)目標，是培養(yǎng)一批有較強實踐能力的技能型、服務(wù)性的高素質(zhì)勞動人才，這就要求我們把提高學(xué)生的職業(yè)實踐能力放在突出的位置。通過臨床實踐，是學(xué)生把課堂中所學(xué)的知識、技能在實際中如何應(yīng)用并轉(zhuǎn)化為自己的能力。

　　充分利用學(xué)校的實驗室、實習(xí)基地，使每個學(xué)生在實習(xí)中，都有動手的機會。在每次實習(xí)前，老師應(yīng)做好準備，帶著問題來參加臨床實習(xí)。

　　5 結(jié)語

　　通過以上教學(xué)的實踐，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高了學(xué)生的動手能力。

　　由于學(xué)生在課前要大量查閱資料，不僅培養(yǎng)了學(xué)生搜集和處理信息的能力，擴大了學(xué)生的知識容量，同時開闊了學(xué)生的知識面，特別是本課題的新進展情況。

　　極大的激發(fā)了學(xué)生參與教學(xué)的積極性。由于教師要求學(xué)生通過查找資料，集體討論來完成布置的課后作業(yè)，這樣可以充分發(fā)揮了他們的觀察力和動手、動腦、動口的能力。

　　多媒體教學(xué)要求老師要做好充分的課前準備，要求教師對課程的重點、難點和學(xué)生的表現(xiàn)進行概述后選擇性地講解和分析，把握重點，講透、突破難點，并解答學(xué)生提出的問題，教師只有不斷拓展自己的知識，提高教學(xué)能力，才能更好的回答學(xué)生的問題，因此真正做到了教學(xué)相長。

　　實踐教學(xué)培養(yǎng)了學(xué)生的實踐能力，臨床課程是一門實踐性很強的課程，需要將理論與實踐緊密結(jié)合起來。在有限的實踐教學(xué)中，每個學(xué)生帶著問題，在實踐中尋找答案。通過從實踐—理論—再實踐的過程，使學(xué)生的動手能力得到了充分的發(fā)揮。

　　在案例教學(xué)過程中，學(xué)生是課堂的主體，教師是課堂的組織者，通過引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)案例，討論案例，在教師的指導(dǎo)中學(xué)到知識，鍛煉才干。教師也可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，不斷變換教學(xué)形式，讓學(xué)生的注意力得到調(diào)整，有利于學(xué)生保持最佳學(xué)習(xí)狀態(tài)。

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