心理健康常識(shí):心理健康與心理障礙的對(duì)位
醫(yī)學(xué)是研究健康與疾病的關(guān)系及其相互轉(zhuǎn)化規(guī)律的一門科學(xué)。在過去的生物醫(yī)學(xué)模式中,所謂健康就是指人體的生物組織沒有損傷,個(gè)體沒有軀體癥狀和體征,經(jīng)各種化驗(yàn)檢查和特種儀器檢查都找不到軀體任一部位有病的證據(jù)。
但是,現(xiàn)在看來,單從生物學(xué)角度看待健康是不夠全面的。隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變,應(yīng)該從心理學(xué)、社會(huì)學(xué)角度綜合考慮健康問題。
世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)健康的定義是:“健康不僅僅是指沒有疾病,而且是身體上、心理上和社會(huì)上完好的狀態(tài)”。從這一定義可以看出,健康應(yīng)包括生物、心理、社會(huì)三個(gè)層面。只有當(dāng)一個(gè)人在這三個(gè)層面同時(shí)都處于完好狀態(tài)時(shí),才可以說是健康的。相對(duì)來說,疾病則是指?jìng)(gè)體在身體上、心理上或社會(huì)上出現(xiàn)的各種障礙或異常。
這就需要醫(yī)生在臨床工作中遇到病人時(shí),不僅要考慮病人的身體是否有病,同時(shí)還要注意病人的`心理及其社會(huì)功能狀態(tài)是否也同時(shí)受到了損害。例如腦卒中后,病人在身體上出現(xiàn)了偏癱,同時(shí)在心理上可能還存在記憶力下降、情感脆弱、焦慮、抑郁、易激惹、人格改變等癥狀,這些又會(huì)導(dǎo)致病人生活工作能力下降,使之無法勝任原來的工作、承擔(dān)照顧家人的義務(wù);病人可能因此認(rèn)為自己成了“廢人”,對(duì)生活失去信心,甚至出現(xiàn)自殺行為。
這時(shí),醫(yī)生一方面要積極治療病人的軀體病變,同時(shí)也要注意幫助病人恢復(fù)他的心理和社會(huì)功能。而且心理和社會(huì)功能的恢復(fù),對(duì)軀體疾病的恢復(fù)也會(huì)產(chǎn)生積極的影響。
按照世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義,如果個(gè)體在身體上沒有疾病,這只是說他具備了身體健康;如果個(gè)體在心理和社會(huì)功能方面處于完好的狀態(tài),則稱為心理健康。
實(shí)際上,在疾病過程中,病人的身體、心理和社會(huì)這三個(gè)層面受到損害的程度經(jīng)常是不均等的,而且是以某個(gè)層面的損害為主,或者某個(gè)層面的損害是原發(fā)性的,進(jìn)而影響了其它層面,使其它層面也出現(xiàn)異常,最終導(dǎo)致生理、心理和社會(huì)功能的全面異常。如果疾病以身體損害為主,則一般稱之為軀體疾病,該病人即屬于軀體疾病病人;如果疾病損害主要表現(xiàn)在心理或社會(huì)功能的方面,導(dǎo)致個(gè)體的心理和社會(huì)功能出現(xiàn)異常,則稱為心理障礙或精神疾病,該病人屬心理障礙患者或精神病人。
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