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社區(qū)社會實(shí)踐調(diào)查報告

時間:2022-01-01 08:27:51 調(diào)查報告 我要投稿

社區(qū)社會實(shí)踐調(diào)查報告范文

  為了了解某一情況、某一事件,我們必須開展調(diào)查以搞清情況,最后基于取得的調(diào)查材料匯成調(diào)查報告。為了讓您不再為寫調(diào)查報告頭疼,以下是小編為大家整理的社區(qū)社會實(shí)踐調(diào)查報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

社區(qū)社會實(shí)踐調(diào)查報告范文

  社區(qū)社會實(shí)踐調(diào)查報告1

  一、實(shí)踐報告研究背景:

  隨著我市經(jīng)濟(jì)建設(shè)日益加快,人民生活水平日漸提高,廣大群眾對精神生活的要求隨之提高。為了滿足居民對于體育運(yùn)動的需求,體育局通過對上積極爭取,目前在石家莊各地陸陸續(xù)續(xù),或多或少地安裝了各種式樣的體育設(shè)施,這既豐富了人民的業(yè)余生活,又增加了人民的身體素質(zhì)。

  然而,體育設(shè)施分布是否合理,設(shè)施是否完善受到了人們的普遍關(guān)注,隨之產(chǎn)生的許多問題有待解決。比如:器械壞了是否有人修理;由于器械老化而產(chǎn)生了意外事故,這該由誰來負(fù)責(zé)等。本著一顆為人民服務(wù)的心。因此,我們確定了以調(diào)查學(xué)府路附近社區(qū)體育設(shè)施為課題,力爭減少社區(qū)居民的傷害事故,并為居民建立一個優(yōu)美、舒適、安全的健身場所做一點(diǎn)力所能及的事。我們感覺到了研究此項課題的重要性及其必要性,對于此項課題的研究不僅可以鍛煉我們的實(shí)踐能力,也可以使更多人樂于其中。

  二、研究過程

  目前學(xué)府路已建成了7個健身點(diǎn),其中7套全民健身路徑,總投資數(shù)萬。體育設(shè)施在社區(qū)內(nèi)的分布狀況也有所不足?傮w來看,河北體院附近的體育設(shè)施分布比較協(xié)調(diào),3個居民小區(qū)有體育設(shè)施。但在河北經(jīng)貿(mào)附近體育設(shè)施沒有,這顯然給其它地方的居民帶來了諸多不便,又有誰會千里迢迢跑去健身呢?

  1、您是否知道小區(qū)體育設(shè)施的種類? 是(57%) 否(43%)

  2、您是否經(jīng)常鍛煉身體? 是(57%) 否(43%)

  3、您一般何時鍛煉?時間為多長? 早上 1 小時左右

  4、您是否能正確使用體育設(shè)施? 是(93%) 否(7%)

  5、您是否曾因鍛煉不當(dāng)造成受傷? 是(7%) 否(93%)

  6、您所在的小區(qū)體育設(shè)施是否完好? 是(71%) 否(29%)

  7、您是否認(rèn)為應(yīng)新增一些體育設(shè)施? 是(86%) 否(14%)

  8、您認(rèn)為用這些設(shè)施鍛煉后是否有效果? 是(86%) 否(14%)

  由此可見,經(jīng)常參加體育鍛煉的人群為數(shù)不少,而且大多認(rèn)為能正確使用體育設(shè)施,鍛煉效果也不錯;但小區(qū)體育設(shè)施完好程度和更新不夠理想。那么,我社區(qū)現(xiàn)有的體育設(shè)施現(xiàn)狀到底如何呢?為此,我們先后學(xué)府路附近等幾處體育設(shè)施所在地進(jìn)行實(shí)地考察,發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題:

  1、運(yùn)動器材缺乏專人管理與維修:

  這些外表披紅掛彩的體育設(shè)施近看還真是披紅掛彩,傷的傷,死的死,10%50%的器材是已損壞或快要壞了的。經(jīng)過幾場大雨的洗禮,這些器材上的鐵銹爬滿身,更嚴(yán)重的則面目全非了,說不知道的,還真以為是幾塊爛鐵搭起來晾衣服呢?還有的一些不是缺了胳膊就是少了腿的,可謂慘不忍睹。

  訪談時,講到這些體育設(shè)施該由誰來保管時,人們意見各異。有些男士在回答此問題時,還粗魯?shù)鼗卮穑哼@個又不關(guān)我們的事情,誰弄(這些體育設(shè)施)過來的,就由誰來保管嘛。這樣回答的人還不止一兩個。調(diào)查發(fā)現(xiàn):48%的人認(rèn)為是由大院來保養(yǎng),有30%的人認(rèn)為由體育局保養(yǎng),僅有22%的人認(rèn)為這是由廣大群眾和相關(guān)部門共同來保養(yǎng)的。看來體育設(shè)施到位了,但人們?nèi)ゾS護(hù)這些公共財產(chǎn)的意識還沒有到位。

  2、個別居民把運(yùn)動器材挪為它用:

  我們在調(diào)查研究中也發(fā)現(xiàn)了另一道獨(dú)特的鳳景線,令我們大為驚訝。在綠源小區(qū),個別居民居然在雙杠上曬被子,在單杠上掛內(nèi)衣褲。這種情況在晴天常有,它不僅妨礙了居民的鍛煉,也有礙于市容整潔。在調(diào)查過程中,有一老伯見我們剛想拍照,他馬上收掉了被褥。不難看出,人們對于這些錯誤的做法還是有自知之明的,不至于麻木到一點(diǎn)反應(yīng)都沒有。

  3、居民們不能正確使用運(yùn)動器械:

  在調(diào)查過程中,我們看到一部分居民沒有按照介紹牌上所寫的方法去鍛煉,或在鍛煉時動作加輻度太大,這都是造成器械損壞的主要原因。用來拉韌帶的,中小學(xué)生們卻用來了打籃球;用來進(jìn)行腰部運(yùn)動的,有些人卻站在上面轉(zhuǎn)圈子。這樣不僅讓需要這種鍛煉的人得不到鍛煉,而且還很容易出事故,在被調(diào)查人之中,就有這么一位用法不當(dāng)而出事故的人:那人因為動作幅度過大而導(dǎo)致身體不穩(wěn),摔了下來,造成骨折。

  三、建議與對策:

  1、加強(qiáng)宣傳力度,讓每一個人心中樹立愛護(hù)體育設(shè)施的意識。

  體育設(shè)施的保護(hù)最主要的是靠大家的自覺,希望有關(guān)部門積極開展活動。例如,體育局可以定期舉行講座,各小區(qū)居委積極進(jìn)行宣傳,定期向小區(qū)的居民分發(fā)傳單,,衛(wèi)生部門也要加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理,爭取還給居民一個優(yōu)美的環(huán)境。

  2、希望居民們認(rèn)真閱讀體育設(shè)施使用說明,大院可以舉行示范活動。

  3、加強(qiáng)管理,有專門人員對體育設(shè)施進(jìn)行保養(yǎng)。

  4、經(jīng)常對居民進(jìn)行了解,知道他們對體育設(shè)施的需求,適當(dāng)增加器材的種類和保養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。

  5、注意體育設(shè)施分布的合理性和及時性。

  對居民集中地應(yīng)重點(diǎn)投資。如綠源小區(qū)、紅旗村等幾處地方,因為這些地方,一旦到了早上或傍晚總是有不少人們在閑聊、說笑。我們覺得,在閑聊的同時,踩踩幾步梅花拉,扭扭幾下腰是再也合適不過了。

  長路漫漫,其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。在以后的活動中,我們會再接再厲,力爭將現(xiàn)在各小區(qū)內(nèi)所存在的問題解決,完成我們的最終目的給居民們建立一個安全、優(yōu)美、舒適有健身環(huán)境。

  社區(qū)社會實(shí)踐調(diào)查報告2

  一、社區(qū)志愿服務(wù)實(shí)踐內(nèi)容與目的

  1、社區(qū)志愿服務(wù)不論在任何國家、任何社會,從其創(chuàng)立之初就產(chǎn)生了巨大的社會影響力和作用,其發(fā)展程度也越來越成為判斷一個社會文明程度之一。我在自己家鄉(xiāng)的社區(qū)里做了幾周的志愿服務(wù)與調(diào)查,收獲頗多。

  2、經(jīng)過:在與社區(qū)內(nèi)獨(dú)居老人面對面的交流中,老人對我們講述了她的生活和家庭。從談話中我了解到老人幾十年的生活里,幾乎都是孤孤單單的一個人過,她的兒女常年在外,幾乎從不回家。老人很孤單,和物質(zhì)需求相比,老人更加需要的是精神上的滿足。通過調(diào)查與研究我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)大部分老人的境遇是相似的,我僅僅只是傾聽他們的生活瑣事,他們就表現(xiàn)出莫大的高興與滿足。當(dāng)我在傾聽老人述說的過程中,老人對她的孤單找到了一種寄托,有了生活下來的力量。志愿者的精神一步步傳遞,或許我們做的不多,但卻給予了老人們精神上的慰藉,我們所傳遞的那份愛心加強(qiáng)了人與人之間的交往和關(guān)懷,減低彼此間的疏遠(yuǎn)感,促進(jìn)了社會的和諧。

  3、目的:首先是讓更多人了解到老年人這一社會群體,給予他們更多的關(guān)懷;其次是通過調(diào)查來深入了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這一構(gòu)成的優(yōu)缺點(diǎn);最后是以調(diào)查研究來發(fā)表自己的觀點(diǎn),對社區(qū)養(yǎng)老進(jìn)行剖析。

  二、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

  1、法律法規(guī)不健全

  當(dāng)前我國處于經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌的階段,且我國是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的情況下進(jìn)入老齡化社會的。我縣由于物質(zhì)基礎(chǔ)比較薄弱,許多地方需要承擔(dān)扶貧與養(yǎng)老助老義務(wù),轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。由家庭養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣B(yǎng)老,相關(guān)的法律法規(guī)并無例可循且還未健全,家庭養(yǎng)老職能的退化,社會養(yǎng)老壓力不斷加大,種種問題擺在眼前,而我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系才剛剛起步,還處于初級階段各項職能還不完善。

  2、觀念認(rèn)識不到位

  面對我國人口老齡化的挑戰(zhàn),我縣一些社區(qū)管理服務(wù)部門、職能部門對開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識不足,觀念落后,沒有意識到養(yǎng)老職能已經(jīng)由以家庭為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐣䴙橹鳌]有把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提高到反映一個社會文明進(jìn)步水平和提高人民生活質(zhì)量、保持社會穩(wěn)定的高度來認(rèn)識,服務(wù)意識相對薄弱。

  3、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不夠完善,專業(yè)化水平低

  我縣的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還只是剛剛起步,工作機(jī)構(gòu)尚未形成一定的規(guī)模,基礎(chǔ)設(shè)施較差,配備較單一。而社區(qū)專職服務(wù)人員主要是下崗、失業(yè)和中老年人,針對老年人服務(wù)的專業(yè)化知識和技能比較缺乏,不能充分滿足老年人多元化的服務(wù)需求。

  三、老年人生活中存在的問題和困難

  老年人生理機(jī)能的衰退和晚年的孤獨(dú)感已經(jīng)嚴(yán)重影響到老人的日常生活,年齡的日漸增加,使他們不得不依靠別人的幫助才能正常生活。據(jù)調(diào)查和分析,目前老年人居家養(yǎng)老中主要存在的困難有以下幾個方面:

  1、老年人日常生活中的主要困難

  就老年人居家養(yǎng)老需求的調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人生活自理能力低下,具體日常生活中的燒菜做飯、外出活動、打掃衛(wèi)生、洗衣疊被等都成為困難。

  2、生理機(jī)能的衰退影響著老年人的日常生活

  隨著老人年齡的增加,其生理機(jī)能開始衰退,記憶力下降、視聽障礙、手腳不方便以及其他健康問題出現(xiàn)。這種生理問題已經(jīng)嚴(yán)重影響到了他們的日常生活行為,而且有相當(dāng)一部分的老年人存在至少兩種以上的癥狀。

  3、老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏

  各種老年健康問題在不同程度上妨礙了老年人的活動能力,許多老人需要借助各種輔助設(shè)備來維持正常的生活中的活動。經(jīng)調(diào)查了解,老年人中視力和聽力有問題的高齡老人人數(shù)是最多的,而這類的輔助設(shè)備的需求也是最多的,但市場上目前這類老年輔助生活設(shè)備并不多,給老年人生活帶來諸多不便。

  四、社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求

  我們在調(diào)查中得知,老年人在精神文化服務(wù)、生活照料和醫(yī)療健康上的需求是相對較多的,而這三項中又以醫(yī)療健康為最,對精神文化的需求相對較低。

  1、老年人對社區(qū)日常照料的服務(wù)需求

  在調(diào)查中我們了解,社區(qū)老年人的日常生活照料主要還是子女,但由于老年父母對子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活,且所帶來的照料成本很大,這讓子女很為難。所以,正常情況下老年人對社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求就更加強(qiáng)烈,如果有合適的照料人選,情況就會得到很大改善。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)總結(jié)老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有:小時工上門服務(wù)、日常登門巡視、上門做飯、代理購物、家庭修理、送貨上門、郵寄等。

  2、老年人對精神文化的需求

  精神文化服務(wù)是老年人對社區(qū)居家服務(wù)要求的重要內(nèi)容,有超過半數(shù)的老人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求,包括文體娛樂、繪畫、讀書、表演展示、法律和心理咨詢等。老年人因日常閑暇時間較多,對精神文化需求增加,他們在物質(zhì)生活滿足的情況下更加注重對精神上的需求。

  3、老年人對健康服務(wù)的需求

  經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇,而上門服務(wù)或者居家護(hù)理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式,這種方式也是絕大部分老年人愿意接受的。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),老年人中慢性病較為普遍,而大多數(shù)老年人存在著不同程度的健康問題。經(jīng)走訪得知,老年人對健康講座和陪同看病的服務(wù)需求最高,其次是急救服務(wù)及專業(yè)健康護(hù)理。在我看來,發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有非常廣闊的前景。

  五、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的建議

  1、充分認(rèn)識發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和迫切性

  社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是面對人口老齡化挑戰(zhàn)及滿足老年人需要和促進(jìn)老齡工作可持續(xù)發(fā)展的一項重要戰(zhàn)略措施。社區(qū)應(yīng)樹立正確的觀念,加強(qiáng)對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)重要性的認(rèn)識,理解其對和諧社會、和諧社區(qū)建設(shè)的重要意義。深入老年人家庭生活了解他們的迫切需求,加大宣傳力度,在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的實(shí)踐發(fā)展中對社區(qū)加以監(jiān)督。

  2、規(guī)范行業(yè)發(fā)展秩序

  設(shè)立相關(guān)的政策法規(guī)來規(guī)范養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展,對社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)人員進(jìn)行嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)、體檢、考核、服務(wù)質(zhì)量的跟蹤等,并對其頒發(fā)由權(quán)威機(jī)構(gòu)授予的正規(guī)結(jié)業(yè)證書。而對于服務(wù)人員低劣的行為應(yīng)及時查處,必要時要處以懲治,管理者需承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)與責(zé)任。

  3、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

  首先在人員的來源方面來說,應(yīng)該要求相關(guān)高校設(shè)立專門的老年服務(wù)專業(yè),提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)型人才,例如設(shè)立老年人心理學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)。在管理方面,應(yīng)由社區(qū)統(tǒng)一招收服務(wù)人員進(jìn)行登記、管理、培訓(xùn),然后再分配到老年人居所。并通過社區(qū)走訪和發(fā)放問卷等。

  社區(qū)社會實(shí)踐調(diào)查報告3

  此次調(diào)查目的在于了解社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)檢驗科的檢驗現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)當(dāng)今社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)檢驗仍存在的問題,思考解決問題的措施,對醫(yī)學(xué)檢驗有更深的理解,引導(dǎo)廣大醫(yī)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀,加入到基層衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)中去,而我在調(diào)查過程中真切的感受到耕耘的艱辛,收獲的喜悅,在實(shí)踐期間我主要做了以下的工作。

  我調(diào)查的是衡陽市常寧地區(qū)的情況,從衛(wèi)生局提供的情況中選擇四個層次不一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行問卷調(diào)查。

  一、資料與方法

  (一)對象:衛(wèi)生服務(wù)中心分為宜陽街道衛(wèi)生服務(wù)中心、培元街道衛(wèi)生服務(wù)中心和泉峰衛(wèi)生服務(wù)中心。此次調(diào)查我選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生局還有醫(yī)院患者作為調(diào)查對象,共調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心四間還有地區(qū)衛(wèi)生局

  (二)方法:采用統(tǒng)計分析方法,資料主要來源于寒假期間對上敘的幾個中心和衛(wèi)生局的調(diào)查問卷填寫,然后將數(shù)據(jù)與調(diào)查結(jié)果錄入計算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計整理分析。

  二、結(jié)果和分析

 。ㄒ唬⿲λ膫醫(yī)院的患者調(diào)查結(jié)果如下:

  從表一可看出,雖然是社區(qū)醫(yī)療服務(wù),但工人和農(nóng)民是的他們主要服務(wù)對象。此類人經(jīng)濟(jì)水平低,醫(yī)療費(fèi)用支付能力差,能用于化驗檢查的費(fèi)用很少。據(jù)統(tǒng)計,我國農(nóng)民醫(yī)療消費(fèi)全國水平為68.13元,醫(yī)院對其服務(wù)可能難以收回成本,并且在社區(qū)醫(yī)院治療的多為不太嚴(yán)重的病,不需要復(fù)雜的檢驗,這也使得醫(yī)院的效益難以得到提高。

  調(diào)查過程中,有患者表示很擔(dān)心有沒有必要的進(jìn)行化驗檢查的病,而醫(yī)院醫(yī)生會濫開化驗單。而且他們表示沒有醫(yī)生的建議,他們自個兒很少有主動去醫(yī)院化驗檢查的的。因為他們沒有多的用于治療過程用于化驗的費(fèi)用。

  表三顯示,患者們還是覺得醫(yī)院是需要檢驗的,但是醫(yī)院化驗還需要提高醫(yī)療水平,在表后的題中也可以看出,除了病情加重和醫(yī)生建議,也有因為不相信社區(qū)檢驗而去上級醫(yī)院進(jìn)行檢查的,這種情況極不利于社區(qū)醫(yī)院的信譽(yù)和發(fā)展這張統(tǒng)計表更是進(jìn)一步體現(xiàn)民眾對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科不是那么的滿意。我們也從其他方式了解到人們對社區(qū)醫(yī)療都不是非常的信任,這是由于什么原因造成的呢?怎樣改善這種現(xiàn)象呢?下面有我們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科工作人員的問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計。

 。ǘ⿲τ谒膫社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科工作人員的調(diào)查結(jié)果:

  社區(qū)醫(yī)院的檢驗人員年齡層次偏低,職稱也比較低,(表一)社區(qū)醫(yī)院的檢驗人員有在后來工作中通過其他方式再考的更高的學(xué)歷,但這樣的情況只有很小一部分。

  而且,隨著檢驗醫(yī)學(xué)商等教育的快速發(fā)展檢驗醫(yī)學(xué)中等教育則迅速萎縮。檢驗技術(shù)人才匱乏,(表三)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗人員學(xué)歷偏低。但是他們接受在職繼續(xù)教育機(jī)會非常少、非常困難。甚至工作幾年以來都沒有進(jìn)行過進(jìn)修學(xué)習(xí)或者深造,而據(jù)我所調(diào)查的,幾個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗工作人員幾乎都是中專畢業(yè)。

  而且在我調(diào)查的時候有檢驗人員跟我表示,畢業(yè)幾年后,社區(qū)醫(yī)院幾乎沒有進(jìn)行經(jīng)常性的技能和專業(yè)知識的考試,也沒有去過上級醫(yī)院進(jìn)修和學(xué)習(xí)(表三),所以有一部分的在學(xué)校里學(xué)到的檢驗知識她已經(jīng)遺忘了。

  這對于檢驗的專職人員和醫(yī)院來說是都是非常不好的,對于就診的患者來說也不是一個好現(xiàn)象,如果這樣的情況持續(xù),或者甚至越來越嚴(yán)重的話,對于我們的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院之類此層次的醫(yī)療服務(wù)簡直是一場災(zāi)難。

  醫(yī)療業(yè)務(wù)量少,化驗成本高,經(jīng)濟(jì)效益低。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)半徑小、技術(shù)力量不強(qiáng)、基礎(chǔ)設(shè)旅欠缺,導(dǎo)致醫(yī)療業(yè)務(wù)量少,化驗室總檢測標(biāo)本量少,檢驗資源閑置,運(yùn)行成本高。檢驗科的工作人員的數(shù)量也非常的少。此類醫(yī)院的病床位幾乎都是在四五十左右,(表四)調(diào)查中,還有一個醫(yī)院更是只有二十床。這些醫(yī)院檢驗科的.面積也很小,有86%的醫(yī)院檢驗科面積只有26m2~30m2,有些醫(yī)院甚至沒有做分隔措施,這讓前去檢查的病人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性信任度直降。隨之醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)量也減少,這樣的如同惡性循環(huán)般的運(yùn)行。

  由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗科室對醫(yī)療收入的貢獻(xiàn)率低,其結(jié)果影響了檢驗工作及其人員的地位,院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高,(表六)對于檢驗方面資金投入不足。檢驗人員的工作所得收入也比較低,所以積極性受到損害,工作熱情不高,形成了惡性循環(huán)。這也是影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床檢驗的重要原因調(diào)查中,在對于這個題目,有的社區(qū)醫(yī)院有些檢驗人員更是不知道SOP文件是什么。足以見他們對于實(shí)驗室化驗的規(guī)格的忽略。

  另外,我市多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的化驗室?guī)缀跷撮_展過室內(nèi)質(zhì)量控制,沒有參加室間質(zhì)控評價活動。每年參加市級室間質(zhì)評的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅為32.43%,參評單位的成績也不及其他醫(yī)院,而導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因總結(jié)無非是:

 、儋|(zhì)量考核評價制度約束,由于檢驗質(zhì)量、質(zhì)評成績不影響醫(yī)院等級評定;

 、谫|(zhì)量控制意識差,理論知識貧乏;

  ③臨床標(biāo)本量少,質(zhì)評項日不是天天做,質(zhì)控血清浪費(fèi)嚴(yán)重,不愿做室內(nèi)質(zhì)控;

 、苜|(zhì)控費(fèi)用增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而質(zhì)控結(jié)果與個人工作缺乏業(yè)績無關(guān);導(dǎo)致情況更惡劣;

 、輰(shí)驗條件不允許等等。

  并且在調(diào)查過程中我發(fā)現(xiàn)檢驗室對標(biāo)本和試劑化驗使用后的處理非常隨意,我看到的一般都是隨意的丟棄在室內(nèi)的垃圾桶內(nèi)。有對化驗后標(biāo)本的處理的只有14%,對化驗結(jié)果登記的也只有27%。

  近20年,我國二三級醫(yī)院臨床實(shí)驗室已經(jīng)形成了較為系統(tǒng)的科學(xué)管理體系,使我國檢驗醫(yī)學(xué)有了長足的發(fā)展,臨床檢驗質(zhì)量普遍提高。然而,二級以下的醫(yī)院,尤其是小城鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,規(guī)模小,醫(yī)療設(shè)備簡陋,醫(yī)療技術(shù)總體水平低。

  三、對策與建議

  (一)從現(xiàn)今醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀,不難看出醫(yī)院的各個項目的進(jìn)行都離不開檢驗,醫(yī)生開處方已經(jīng)不能完全靠人為查看、觸診那些了,更多的要依靠病人一些檢查化驗結(jié)果來進(jìn)行,所以檢驗對于醫(yī)院來是非常重要的,它直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

 。ǘ┯傻谝稽c(diǎn),所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)積極的向上級衛(wèi)生行政部門提出申請,相關(guān)衛(wèi)生部門應(yīng)爭取國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資金或扶貧資金,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床檢驗室的基本設(shè)施建設(shè)。醫(yī)院的化驗條件提高,民眾對于醫(yī)院的信任度提高,醫(yī)療業(yè)務(wù)量提高直接影響醫(yī)院效益。

 。ㄈ┰敿(xì)技術(shù)資料是實(shí)驗室SOP文件制訂的基礎(chǔ)

  SOP是即標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)的英文縮寫,是貫徹《要求》的基礎(chǔ)。而企業(yè)提供的各種技術(shù)資料對程序文件的編制很有幫助,有時會成為化驗室文件的重要依據(jù)。實(shí)驗室制訂檢測程序時,如果制造商提供的使用說明書符合《要求》,其描述可作為檢驗室的操作程序,所使用的語言能被檢驗室的工作人員所理解,則檢驗程序應(yīng)部分或全部地以此說明書為基礎(chǔ)來制訂。諸如此類,檢驗室在制訂“質(zhì)量書冊”、各種“管理程序文件”、各項檢驗項目的“作業(yè)指導(dǎo)書”等都需企業(yè)提供詳細(xì)技術(shù)資料。

 。ㄋ模┽槍ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床檢驗特點(diǎn)與規(guī)律的開展系統(tǒng)研究,確立其化驗室標(biāo)準(zhǔn)。國家或省臨床檢驗中心應(yīng)組織管理科研人員對這種層次的醫(yī)院的檢驗醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)與規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)研究,宏觀上建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室的省級標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)根據(jù)我國區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃目標(biāo)L6J,由國家或省級臨床檢驗中心制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室基本工作日錄。該目錄應(yīng)是化驗室基本設(shè)施配置的依據(jù),商品試劑開發(fā)的目標(biāo),是開展EQA的范圍,最重要的是實(shí)現(xiàn)法制化管理。這點(diǎn)非常重要,許多的規(guī)定是有的只是這些醫(yī)院因為各種主觀或者客觀的原因沒有做到,而上級部門也沒有嚴(yán)格把關(guān)。

 。ㄎ澹┲鸩浇⒑屯晟妻r(nóng)村衛(wèi)生院臨床檢驗的管理體系。根據(jù)分級行政管理權(quán)限,地區(qū)(市)級衛(wèi)生行政管理部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室應(yīng)建立評價制度與評價方法,定期進(jìn)行達(dá)標(biāo)檢查,檢查結(jié)果將作為醫(yī)院等級評定的重要依據(jù)。而且也要求醫(yī)院將這些與科室工作人員的收入聯(lián)系上,提高他們的工作積極性。

  (六)延伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室的業(yè)務(wù)區(qū)域范圍,提升臨床檢驗資源的經(jīng)濟(jì)效益,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,尤其是遠(yuǎn)離城市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其化驗室可突破醫(yī)院小圈,延伸服務(wù)區(qū)域,實(shí)現(xiàn)有償資源共享。

  (七)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室實(shí)際工作狀況,開展EQA活動。各級醫(yī)學(xué)檢驗中心應(yīng)探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室開展EQA的項目與方法,切不可脫離實(shí)際,盲目擴(kuò)大EQA項目。除了把握質(zhì)評項目的質(zhì)量外,更重要的是培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室檢驗人員的質(zhì)量控制意識。這樣才能從根本上改善問題

  (八)開發(fā)生產(chǎn)適合于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢驗商品試劑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室受儀器設(shè)備落后的影響,現(xiàn)商品化試劑在種類、包裝等方面尚不能滿足其檢驗室的工作要求。目前,適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室的試劑盒種類較少,適合于手工比色分析的部分試劑盒隨帶標(biāo)準(zhǔn)液不足,或試劑盒有效期短而包裝量大,造成試劑浪費(fèi)。試劑生產(chǎn)商應(yīng)針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為市場開發(fā)產(chǎn)品。

  (九)建立適合于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗室檢驗技術(shù)人員繼續(xù)教育的體系。要提供在職的、低投入的、結(jié)合工作實(shí)際的繼續(xù)教育方式,如在國內(nèi)專業(yè)期刊開辦繼續(xù)教育欄目等。各地(市)的醫(yī)學(xué)檢驗中心或檢驗學(xué)會有責(zé)任擔(dān)負(fù)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗人員的在崗培洲任務(wù),形成檢驗專業(yè)繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò),制定培訓(xùn)計劃,落實(shí)培訓(xùn)制度。提高他們的專業(yè)素質(zhì)。

 。ㄊ┯匈Y料顯示因中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會舉辦的第十九屆學(xué)術(shù)年會,各級政府將繼續(xù)加大投入,支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)配置基本設(shè)備。那么,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該怎樣配備適宜的檢驗裝備?如何使基層檢驗?zāi)芰ΡM快達(dá)標(biāo)?就是招標(biāo)莫忽視售后服務(wù)“價格只是招標(biāo)的條件之一,不是價格越低越好。一個好的中標(biāo)產(chǎn)品,首先質(zhì)量是好的、服務(wù)體系是完善的,其次才是價格低廉!苯夥跑娍傖t(yī)院檢驗中心主任叢玉隆認(rèn)為,基層醫(yī)院配備設(shè)備必須注重性能和投入的性價比。

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