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社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告

時間:2024-11-29 08:37:32 秀雯 調(diào)查報告 我要投稿
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社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告(精選5篇)

  如果對某一情況、某一事件完全陌生,我們要通過科學的方法去研究,并且最終的調(diào)查結果會寫在調(diào)查報告中。那么什么樣的調(diào)查報告才合適呢?下面是小編為大家整理的社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告,歡迎閱讀與收藏。

社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告(精選5篇)

  社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告 1

  為進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作,我們對xx市社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況進行了調(diào)研,F(xiàn)將有關情況報告如下。

  一、基本情況

  xx市社區(qū)衛(wèi)生服務工作始于2003年。目前,全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。總建筑面積15500平方米,床位數(shù)300張,裝備醫(yī)療衛(wèi)生設備697臺(件),共有醫(yī)務人員325人,其中:正式在編職工162人,臨聘人員163人;副高職稱4人、中級職稱44人、初級職稱187人;碩士研究生學歷1人、本科學歷30人、大專學歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓取得合格證的30人。按戶籍人口計算,從2009年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費, 2009年20元/人、20xx年25元/人、20xx年28元/人、20xx年30元/人,至20xx年市財政共計補助2638.4萬元,其中:基藥補助398.83萬元,運行補助359.48萬元,公共衛(wèi)生經(jīng)費1980.09萬元。

  二、社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況

  (一)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本建成。2007年,分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作,標志xx市社區(qū)衛(wèi)生服務機構網(wǎng)絡初步形成。通過災后重建,市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡全面建成,社區(qū)衛(wèi)生服務體系進一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計,全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務中心5個,下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務站和14個村衛(wèi)生站,服務范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村,服務總人口近30萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。

  (二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,通過家庭醫(yī)生服務、健康港灣、送健康進社區(qū)進家庭、開設健康宣傳欄等加強宣傳,提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。20xx年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊,開展各類宣傳活動180余場,發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。

  (三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務體制、機制。衛(wèi)生行政主管部門負總責,對相關工作進行安排和組織協(xié)調(diào),市公共衛(wèi)生服務指導中心負責對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進行指導、考核,社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務站進行管理和業(yè)務指導。

  (四)公共衛(wèi)生服務工作全面啟動。共計為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份,建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費進行了健康管理;免費為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費開展0-6歲兒童保健1932人次,孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費提供公眾健康咨詢達97622人次。

  (五)社區(qū)衛(wèi)生服務補償機制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負擔,所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構都確定為社保定點醫(yī)療機構。20xx年開始,均執(zhí)行國家基本藥物制度,對社區(qū)常用藥品實行“零差價”銷售,政府對機構運行缺口實施補償。公共衛(wèi)生服務均等化實行政府購買,20xx年項目經(jīng)費為30元/人,主要由中央、省、xx市和本級補助構成(其中:國家20元,省級1.78元,xx市4.22元,xx市4元)。衛(wèi)生局每年對各社區(qū)的工作進行考核,按照戶籍人口和考核成績及時劃撥相關經(jīng)費。

  三、存在的主要問題

  從調(diào)研情況看,全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比,社區(qū)衛(wèi)生服務體系在整體推進中還存在不小的差距。表現(xiàn)在:

  (一)對社區(qū)衛(wèi)生服務思想認識不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識淡薄,并且受收入水平所限,“無病早預防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成,小病不及時醫(yī)治,致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。二是對基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細致深入,加之政府對基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏,群眾的就醫(yī)習慣和對社區(qū)衛(wèi)生機構的不配合、不信任感尚未根本消除。據(jù)調(diào)查了解,20xx、20xx年,xx市公共衛(wèi)生服務滿意度第三方測評連續(xù)兩年排名xx市末尾。

  (二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制,公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費明顯不足。此外,目前xx市開展公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費核定是按戶籍人口測算的,流動人口沒有計算在內(nèi),給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。

  (三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系已基本建立并不斷健全,但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大,城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,“看小病不出社區(qū)”的目標難以實現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結合部,由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約,進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機構醫(yī)療條件相對落后。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務機構硬件建設有了較大的提升和改善,但醫(yī)療設備設施簡陋、陳舊,缺少心電、B超、CR、DR等所必須的醫(yī)療儀器和設備,有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心甚至連最基本的檢測設備都沒有,一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段,很難對病人及時做出正確的診斷和治療。xx市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站(室),規(guī)模小、設備簡陋、藥品種類少。

  (四)相關配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構基本用藥品種少;帉嵤┖,由于受到藥品目錄限制,一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療,一些特色?埔蛉狈λ幤分,業(yè)務開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構仍然是走市場化的路子,社區(qū)衛(wèi)生機構出于生存需要,片面追求經(jīng)濟效益,為生存忙運轉(zhuǎn),重醫(yī)療輕預防,重醫(yī)療服務輕公共衛(wèi)生服務,以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變,非營利性的公共衛(wèi)生服務得不到應有的重視,社區(qū)衛(wèi)生機構“六位一體”( 健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和常見病、多發(fā)病的診療服務)的功能難以發(fā)揮。

  (五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設亟待加強。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才匱乏,臨聘人員比例過高,部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù),自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務人員專業(yè)結構不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的 325名醫(yī)務人員中,中高級職稱48人、僅占15%,初級職稱、無職稱和無學歷232 人、占71%。低職稱、低學歷人員,成為了xx市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機制不夠健全和完善。實行藥品零差價后,社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降,嚴重挫傷了醫(yī)務人員的經(jīng)濟利益和工作積極性。由于收入偏低,隊伍極不穩(wěn)定,自身生存和發(fā)展能力較弱。

  (六)重大疾病防控形勢依然嚴峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀,交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生,對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。

  四、幾點建議

  社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作涉及千家萬戶,是人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作是政府義不容辭的責任。

  (一)進一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識。一是加強社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領導。要站在全局的高度,充分認識社區(qū)公共衛(wèi)生服務的`重要性,認真落實各項政策、措施,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務環(huán)境,不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的服務能力和水平。二是強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領導、明確分工、強化宣傳,確保社區(qū)衛(wèi)生服務各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。采取各種有力措施,引導群眾合理就醫(yī),形成全社會齊抓共管的良好局面,促進全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設持續(xù)快速健康發(fā)展。

  (二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務投入和補償機制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系建設的要求,將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預算,并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務經(jīng)費投入長效機制。公共衛(wèi)生服務經(jīng)費應由政府全額“買單”,單獨進行核算,以確保中央、省、xx市、xx市四級以服務人口為基數(shù),按照3:2:2:3比例配套的補償資金落實到位。三是對照xx市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設備配置標準,加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設資金和設施、設備購置的投入力度,努力改善基層衛(wèi)生機構就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時,鼓勵和引導社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機構建設,努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。

  (三)強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟社會發(fā)展要求,結合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,科學制定并實施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務功能和布局,建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口,建立分級醫(yī)療制度,對不同的衛(wèi)生機構進行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大醫(yī)院之間的互利合作機制,促進患者分級就醫(yī),合理轉(zhuǎn)診,真正做到“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務的標準化信息化建設,進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢作用。

  (四)加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設。一是認真執(zhí)行并落實社區(qū)衛(wèi)生服務中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士的比例按1:1的標準配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強化在職醫(yī)護人員的業(yè)務培訓和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學等平臺,有計劃、有步驟選派人員到上級單位學習、進修,不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機構工作的有關政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生,到基層衛(wèi)生機構參與服務,并按照有關文件要求,認真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關方面的政策。完善績效考核評價機制,切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員的福利待遇。

  (五)創(chuàng)新大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作機制。要積極探索大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心的試點,充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術優(yōu)勢,不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求。要加大財政投入,基本醫(yī)療部分應實行差額補助,公共衛(wèi)生經(jīng)費應由市財政全額“買單”,讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果,實現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。

  (六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來,xx市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此,市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強化公共衛(wèi)生無小事的理念,筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育,繼續(xù)加大對重點人群、重點場所的監(jiān)控,做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告,有效預防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

  社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告 2

  近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務規(guī)模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。

  一、現(xiàn)狀和環(huán)境

  xxx中心城區(qū)自20xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點,到20xx年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構。但從當前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴重虧損,機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務力量削弱,病人就診進一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:

  一是“小病買點藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全,對醫(yī)生的技術不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。

  二是“房屋破舊,設備不全”,被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構“轉(zhuǎn)型”的,這些機構與xx中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費不足,也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品,致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例,雖然被評為全省社區(qū)服務示范點,但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

  三是“服務單一,功能不全”,稱不上服務中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務,80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務,只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構除開展基本醫(yī)療服務外,還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。

  四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機構過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?漆t(yī)院有25家,加上個體醫(yī)療診所上百個,還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映,當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說,“我們買的一臺設備花了4000元,但為接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取,真是不堪重負”。

  五是服務模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機構缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的,其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士,我沒有用人、分配的自主權。”

  六是社區(qū)衛(wèi)生機構與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū),大病進醫(yī)院”,但實際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的.“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)過患者。

  二、建議和對策

  個人認為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎,社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。

  一要提高認識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容,對于維護居民健康,促進社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視,國務院曾召開專門會議并下發(fā)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔20xx〕10號)(以下簡稱《指導意見》),決定“中央財政從20xx年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領導為組長的專項領導小組,進一步加強領導,加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關懷。

  二要搞好服務,加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進,全面鋪開!傲灰惑w”的服務特點是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務,其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復,至于預防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進,社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮!吨笇б庖姟诽岢,要調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃、標準和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。同時,加強全科醫(yī)生培訓,加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實現(xiàn)“一個電話,服務就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責,協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,以主動服務、上門服務為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理分工協(xié)作關系,預防、保健機構要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術支持,醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術在醫(yī)院,術后護理在社區(qū)”。

  三要改善環(huán)境,加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領導下,各部門要協(xié)同配合,出臺一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外,其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè),財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支持。

  根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位,并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構看病的報銷比例;衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的管理監(jiān)督,加大對醫(yī)療市場的整頓力度,進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構;城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時,要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心;水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收;計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術指導;有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。

  社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告 3

  20xx年在區(qū)政府、衛(wèi)生局及各職能部門等各級領導高度重視和大力支持下,我中心全體職工凝心聚力,圍繞規(guī)范實施國家基本藥物制度、科學實行績效考核、努力促進中醫(yī)藥特色服務、積極探索家庭醫(yī)生服務模式等重點內(nèi)容,做好各項工作,進一步提高基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力,確保中心各項工作平穩(wěn)有序開展,F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:

  一、基本情況

  xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心是xx市xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局下屬機構,中心集合健康教育、預防、保健、康復、計劃生育指導、基本醫(yī)療等“六位一體”的服務功能,為轄區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的全方位基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。區(qū)域內(nèi)有xx個村委會,xx個居委會,擁有常住人口6.3萬余人,xx街道辦事處現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心1個,,社區(qū)衛(wèi)生服務站7個,鄉(xiāng)村衛(wèi)生站2個。我中心共有職工35人(其中臨時工4人),衛(wèi)生技術人員26人,其中主治醫(yī)師1人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,主管護師1人,護師6人,護士3人,藥師2人,藥士1人,未定職稱15人。

  二、主要成績

  1、基本醫(yī)療服務成效顯著。我中心于20xx年6月開始投入使用收費系統(tǒng),截止20xx年12月底,共完成門診人次1268人,收入46.6萬元,其中醫(yī)療收入45.1萬元、藥品收入1.5萬元。居民群眾享受到了方便、快捷、周到的服務!毒用裾{(diào)查問卷》顯示,居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“服務態(tài)度”和“水平”表示“滿意”和“基本滿意”的,占被調(diào)查者總數(shù)的92%;

  2、積極推廣和使用“平價藥包”。 平價藥包只是我市醫(yī)改工作的一項具體舉措。黨的十八大報告提出,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。對此,我中心將逐步擴大平價藥包種類,制定了中藥平價藥包15個,西藥平價藥包11個,理療項目平價治療包9個。20xx年共存?zhèn)?00個平價藥包,截止12月31日共使用平價藥包64個,同時建立平價診室、完善平價醫(yī)院建設。

  3、繼續(xù)深化績效工資等人事制度改革,完善績效考核機制。20xx年9月份,我中心本著多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬的原則,調(diào)整和完善績效考核方案,實行數(shù)量和質(zhì)量的雙軌制考核,從績效考核到站轉(zhuǎn)變?yōu)榭己说饺,充分發(fā)揮績效考核的激勵機制。今年的績效方案醫(yī)療、公共衛(wèi)生項目上我們著重進行傾斜;公共衛(wèi)生上從職能到站調(diào)整為職能到人。醫(yī)務人員積極性得到了明顯提升,社區(qū)醫(yī)務人員的工作主動性明顯提高,服務人次,服務質(zhì)量得到了顯著提升。

  4、預防疾控保健服務全面推進。20xx年1月中心成立以來,我中心投入大量時間、人力、物力,克服種種困難,走家串戶,采集建立了50630份居民健康檔案;建檔率79.8%,電子檔案46759份,電子建檔率92.4%。對老年人、多發(fā)病、慢性病進行了摸底調(diào)查,列出了疾病譜,制定了健康促進規(guī)劃;開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理,制定了預防控制方案和責任醫(yī)生定期隨訪制度,共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重癥精神病人343人;管理老人健康管理5546人,孕產(chǎn)婦62人,0-36月兒童2006人;20xx年計劃免疫接種情況為:建卡數(shù)807人,BCG實種805人,接種率99%;OPV實種2468人,接種率99 %;DPT實種2458人,接種率99%;麻風實種人827,接種率99%;乙肝疫苗實種2417人,接種率99%。

  5、健康教育宣傳活動廣泛開展。中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識講座,定期或不定期出健康宣傳欄(刊),并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動,已經(jīng)成為制度,常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計,20xx年共舉辦健康講座7期,設宣傳欄4個,出刊4期,下發(fā)宣傳資料4萬份;共組織各種類似活動15次,健康咨詢3000余人次,深受居民歡迎。

  6、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。為加強與基層衛(wèi)生服務機構及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術協(xié)作與業(yè)務交流,合理利用衛(wèi)生資源,實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標,為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務,我中心與xx區(qū)人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關系。

  三、編制情況

  根據(jù)根據(jù)江城區(qū)機構編制委員會文件《關于調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制的批復》(xxxxx)精神,xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制人數(shù)為48人,我中心現(xiàn)有編制人數(shù)31人。

  四、主要困難和問題

  1、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。近年來,區(qū)財政加大了對衛(wèi)生事業(yè)的投入,各中心條件不斷改善,工作人員待遇有所提高。但由于投入不足,公共衛(wèi)生服務工作與中心自身生存發(fā)展的矛盾仍然突出。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,影響國家公共衛(wèi)生服務項目工作的開展。

  2、社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設尚未完成。一是房源困難,F(xiàn)使用的用房是租憑xx市xx人民醫(yī)院舊院,一幢占地約600平方米四層樓房其中的1-3層,總建筑面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區(qū),道路狹窄,進出困難。二是醫(yī)療器械缺乏、設備落后。國家要求基本標準配備的運動治療和功能測評類康復訓練器材,最基本的搶救設備均沒有配備,檢測儀器軟件配備也不齊。

  3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高,培訓力度有待加強。在職的醫(yī)技人員中,高級職稱的占總數(shù)的0%,中級職稱的'占6%,初級(師)職稱的占32%,員級職稱的占41%,沒有職稱的占16%。由于高水平的、有知名度的醫(yī)生少,群眾對社區(qū)的衛(wèi)生服務中心缺乏信任,有點小病還是往大醫(yī)院跑。中心的技術性能較高的設備,也由于專業(yè)人員不夠,效能沒有得到充分發(fā)揮。現(xiàn)有培訓力度還很不夠,特別是對提高醫(yī)療水平最有效的進修培訓幾乎沒有。我中心處在“送去進修不行,不送也不行”的二難選擇中:不送,現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務;送了,則無人上班。

  4、醫(yī)技人員待遇偏低。目前,財政還沒有對各中心的人頭經(jīng)費進行補貼,我中心醫(yī)技人員人均年收入在1.6-3萬元之間,人員工資更難保障。由于待遇偏低,難以吸引和留住人才,隊伍不夠穩(wěn)定。進和留用優(yōu)秀人才難度大,社區(qū)醫(yī)生工作積極性欠缺,給工作提高帶來一定難度。

  5、自身建設有待加強。一是信息化建設和運用不夠;二是居民健康檔案管理和利用不夠;三是自身宣傳不夠;四是如何開設家庭病床,沒有找到好的解決辦法。

  五、建議

  1、政府協(xié)助加強對公共衛(wèi)生服務宣傳。現(xiàn)階段廣大群眾對公共衛(wèi)生服務項目還未清楚了解,工作難以順利開展,單靠衛(wèi)生部門的宣傳,公信力度遠遠不夠。建議政府部門采取以電視臺、報刊等渠道以多種形式進行宣傳,讓群眾理解公共衛(wèi)生服務,以更好地配合開展工作。

  2、政府部門及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生服務項目以及醫(yī)療業(yè)務正常開展,需有正常的資金運作。建議政府部門能及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)資金,以確保公共衛(wèi)生服務項目的正常運作。

  3、加大醫(yī)務人員隊伍建設。目前我中心醫(yī)務人員嚴重缺乏,很多工作崗位空缺,導致工作業(yè)務正常開展。建議政府部門通過公開招

  社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告 4

  一、基本情況

  自20xx年我市啟動農(nóng)民健康工程以來,在市委、市政府的高度重視和正確領導下,市衛(wèi)生主管部門會同各鎮(zhèn)(辦事處),本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則,按照服務人口2000人,服務半徑0.5公里或1個村莊(自然村)設置1處服務站的要求,在保證居民步行15分鐘能夠到達的前提下,在全市科學設置了800處農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站,籌資4733萬元對其中686處進行新(改)建,成立鎮(zhèn)村服務一體化管理辦公室,積極推進衛(wèi)生服務工作開展,取得了明顯成效。

  (一)服務水平明顯提高。實施農(nóng)民健康工程以來,通過對社區(qū)衛(wèi)生服務站的標準化建設和管理,全市社區(qū)衛(wèi)生服務站房屋建設標準較高,鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療設備配置合理,使服務站的各項工作得以順利開展。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓和學歷繼續(xù)教育,豐富了鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎醫(yī)學知識,提高了對常見病、多發(fā)病的診療能力;同時,注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)專業(yè)技術特長,形成了店集鎮(zhèn)池戈莊、青山前村等一批具有中醫(yī)特色的服務站。

  (二)管理機制日趨規(guī)范。通過開展“社區(qū)衛(wèi)生管理年”活動和制定下發(fā)《xx市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站文件和管理制度匯編》等措施,使“三制六統(tǒng)一”管理體制(“三制”:服務站的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制、工資補貼制和醫(yī)療責任保險制;“六統(tǒng)一”:對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站的規(guī)劃布局、行政、業(yè)務、財務、藥品和文書檔案實行統(tǒng)一管理)得到很好落實。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓和管理考核,規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為;實施全市服務站所需藥品統(tǒng)一招標、采購、限價銷售制度,保證了藥品質(zhì)量,降低了藥品價格。建立了院、站雙向轉(zhuǎn)診制度,使患者能夠得到及時有效的救治。

  (三)公益性質(zhì)不斷體現(xiàn)。近年來,服務站積極履行公共衛(wèi)生服務職能,計劃免疫通知聯(lián)絡、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件預防監(jiān)控,以及健康教育、健康查體和計劃生育咨詢等工作,不斷得到加強和完善,推動了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面開展。

  目前,全市“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”初步建成,城鄉(xiāng)醫(yī)療服務差距逐步縮小,農(nóng)民看病“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出市”的目標初步得到實現(xiàn)。我市由集體籌建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站,衛(wèi)生院參與服務站管理,為轄區(qū)內(nèi)群眾提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的.衛(wèi)生服務工作,贏得了社會各界和農(nóng)村群眾的普遍好評,走在了xx市、山東省前列。

  二、存在的主要問題

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),影響社區(qū)衛(wèi)生服務工作深入開展的問題主要表現(xiàn)在:一是部分服務站存在房屋設施損壞和被擠占等現(xiàn)象。近年來,雖然市鎮(zhèn)財政對服務站建設投入了大量資金,但缺乏穩(wěn)定的投入機制,導致部分服務站房屋設施損壞。調(diào)查發(fā)現(xiàn),282處服務站房屋需要修繕、18處需要重建,還有個別服務站被擠占挪用。二是鄉(xiāng)醫(yī)隊伍整體狀況不能滿足群眾的基本醫(yī)療需求。通過對全市800處服務站鄉(xiāng)醫(yī)隊伍狀況的問卷調(diào)查,全市50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)超過總數(shù)一半,他們多數(shù)是由“赤腳醫(yī)生”延續(xù)下來的,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低,30歲以下的年輕鄉(xiāng)醫(yī)缺乏,男女比例差距較大,群眾對部分鄉(xiāng)醫(yī)的醫(yī)療水平不放心。三是規(guī)范化管理仍需加強。從3月份新農(nóng)合政策對衛(wèi)生院結報比例提高到70%以來,衛(wèi)生院患者驟增,服務站患者驟減,鄉(xiāng)醫(yī)和群眾要求新農(nóng)合政策進社區(qū)的呼聲較為強烈。雖然衛(wèi)生部門對藥品實行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、限價銷售制度,因種種原因,服務站的藥價仍然偏高,相對增加了群眾就醫(yī)負擔。每月每村100元的公共衛(wèi)生補貼和多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)的收入偏低,相對影響了鄉(xiāng)醫(yī)的從醫(yī)積極性,象健康教育、計生服務、康復保健等業(yè)務較難開展。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),在一些鎮(zhèn)村,非法行醫(yī)、站外行醫(yī)和私自進藥的現(xiàn)象仍然存在。

  三、工作建議

  4月7日,中共中央、國務院出臺了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,目標是20xx年前建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。我市自20xx年啟動農(nóng)村健康工程以來,群眾的就醫(yī)環(huán)境得到一定改善,看病難、看病貴問題得到一定緩解,初步具備了與新醫(yī)療改革方案接軌的良好條件。為進一步把這項工作推向深入,提出以下工作建議:

  (一)進一步加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站的基礎設施建設。 一是及時落實18處需要重建、282處需要維修服務站的經(jīng)費問題,盡快建設和維修,保證這部分服務站正常開展工作。二是根據(jù)醫(yī)改方案和我市實際,為農(nóng)村群眾設立社區(qū)衛(wèi)生補助經(jīng)費,三年內(nèi)達到不低于20元/人/年的國家規(guī)定標準。同時,根據(jù)近年來農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作量的增加,適當提高鄉(xiāng)醫(yī)的公共衛(wèi)生補貼,調(diào)動鄉(xiāng)醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務的積極性。三是研究出臺相關政策,鼓勵和引導社會資本投資服務站建設,建立政府主導,投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。

  (二)進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的業(yè)務素質(zhì)。一是抓好全科醫(yī)生培訓。在認真總結近年來的教育培訓經(jīng)驗基礎上,根據(jù)農(nóng)村群眾急需全科醫(yī)生的實際,進一步完善全科醫(yī)生培訓計劃,采取在崗培訓、學歷教育、定向培養(yǎng)等方式相結合,逐步提高全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例,不斷滿足群眾的基本醫(yī)療需求。二是發(fā)揮市醫(yī)院、中醫(yī)院等城市醫(yī)療機構和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射帶動作用,實行循環(huán)式對口支援,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的聯(lián)系和指導;定期組織巡回醫(yī)療隊、專家技術人員深入農(nóng)村服務站開展醫(yī)療服務、技術培訓、健康教育等工作,提高鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務技能和服務水平。三是根據(jù)目前鄉(xiāng)醫(yī)隊伍老齡化的實際,建議與安置大中專畢業(yè)生就業(yè)相結合,對醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的大中專生實行統(tǒng)一考錄,為被錄用者提供保險和一定比例的工資保障,從體制上、政策上和勞動保障上鼓勵大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務站工作。

  (三)進一步規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務工作的管理監(jiān)督。一是研究實施新農(nóng)合進社區(qū)政策。借鑒xx市經(jīng)驗,給予農(nóng)村衛(wèi)生服務站一定比例和限額的新農(nóng)合結報政策,調(diào)動衛(wèi)生院和服務站兩方面的積極性,調(diào)節(jié)就醫(yī)流向,方便群眾就醫(yī)。二是進一步完善藥品招標和直供機制。根據(jù)山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄,借鑒外地先進經(jīng)驗,對全市服務站所需藥品實行定期網(wǎng)上統(tǒng)一招標,保證藥品質(zhì)量,進一步降低藥品價格,逐步實現(xiàn)零差價直供服務站,真正減輕群眾就醫(yī)負擔。三是依照法律法規(guī),嚴厲打擊站外行醫(yī)、非法行醫(yī)和私自進藥等現(xiàn)象,促進我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面健康發(fā)展。

  社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告 5

  隨著創(chuàng)建國家園林城市和衛(wèi)生城市的新一輪雙創(chuàng)在我市啟動,創(chuàng)國衛(wèi)(創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市)將成為今后幾年安康城市建設的重要內(nèi)容。城鄉(xiāng)環(huán)境建設是關系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設幸福安康、構建社會主義和諧社會的重要舉措,特別是在城市人口快速膨脹,廣大市民物質(zhì)生活水平不斷提高,已經(jīng)無法滿足廣大市民戶外活動對環(huán)境衛(wèi)生的需求的今天,改善人居環(huán)境已經(jīng)成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節(jié)和龍舟節(jié)重要時期,環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作尤為重要。下半年以來,根據(jù)工作的需要和安排,隨同雙創(chuàng)巡查組經(jīng)常深入城區(qū)育才路片區(qū)機關、企、事業(yè)單位,主街道和村(社區(qū))背街小巷進行巡查和調(diào)研,又到外地一些城市參觀游覽,對下步創(chuàng)衛(wèi)工作形成了一些初步思考。

  一、基本情況

  xx市20xx年6月開始創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市,20xx年獲得省級衛(wèi)生城市榮譽。創(chuàng)衛(wèi)工作的開展,使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎設施不斷加強,保潔水平穩(wěn)步提升,城鄉(xiāng)面貌得到大幅度改善,人民群眾的幸福感不斷增強。

  目前,城市主街道、背街小巷、村組、社區(qū)清掃保潔任務主要由環(huán)衛(wèi)局、規(guī)劃建設和住房保障局、社區(qū)承擔,片區(qū)機關、企、事業(yè)單位一般只開展周五上午義務大清掃活動,保潔經(jīng)費來源分為財政負擔、上級撥付和村組、社區(qū)自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉(zhuǎn)站收集三種形式,垃圾轉(zhuǎn)運主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運輸車,除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外,其余垃圾均為自行處理。雖不能日產(chǎn)日清,但基本能夠滿足環(huán)境衛(wèi)生保潔需求。

  二、存在問題

  近幾年,在創(chuàng)衛(wèi)工作的強力推動下,城市環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了一定的改善,群眾生產(chǎn)、生活環(huán)境進一步優(yōu)化。但是,隨著城市經(jīng)濟社會的全面發(fā)展,群眾生活質(zhì)量越來越高,與城市環(huán)境衛(wèi)生保潔狀況的矛盾日益凸顯。

  1、環(huán)衛(wèi)工人工資待遇相對偏低,影響了保潔質(zhì)量的提高。目前,城區(qū)保潔員、協(xié)管員月工資為每人660元730員之間,工資未能達到xx市860元/月/人的最低標準,且均來自周邊村民。環(huán)衛(wèi)工人待遇較低,生活壓力較大,致使其工作積極性、主動性和保潔隊伍的穩(wěn)定性相對不足,保潔質(zhì)量難以有效提高。

  2、環(huán)境衛(wèi)生設施薄弱,環(huán)境衛(wèi)生問題尤為明顯。我市為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果,強化了對環(huán)境衛(wèi)生的傾斜力度,但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現(xiàn)象嚴重。垃圾箱葙基本上為露天安放,雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便,但隨手傾倒造成了二次污染,還增加了保潔人員的負擔。垃圾不能及時清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境,但僅垃圾轉(zhuǎn)運車難以保證日產(chǎn)日清,導致垃圾轉(zhuǎn)運周期較長,清理不及時。特別在夏秋瓜果上市季節(jié),積聚在垃圾臺(箱)的生活垃圾,成了蚊蠅孳生的溫床,更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現(xiàn)象嚴重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決,部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設施,產(chǎn)生的污水一部分向地下滲透,另一部分向上蒸發(fā),一定程度上造成了地下水質(zhì)和地表的污染,不利于群眾身體健康。

  3、垃圾處理渠道不暢。除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外,其它絕大部分垃圾均自行處理,致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現(xiàn)象嚴重。一定范圍內(nèi)偏僻的溝渠內(nèi)、道路兩側成為垃圾的.聚集點。

  4、環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制不健全,管理水平有待進一步提高。群眾良好衛(wèi)生習慣難養(yǎng)成。廣大居民和機關、企、事業(yè)單位對環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作大力支持,但是由于長期遺留的衛(wèi)生陋習在短時期內(nèi)難以改變,又不自覺的出現(xiàn)亂扔亂倒垃圾破壞環(huán)境等行為。更有部分群眾貪圖一時方便,將生活垃圾堆在房前或屋后,流動攤販隨地遺留垃圾。社區(qū)、村組重視不夠。部分社區(qū)、村組干部對改善環(huán)境衛(wèi)生的重要性認識不到位,沒有把改善環(huán)境作為提高人居環(huán)境,推進城鄉(xiāng)一體化的重要舉措來抓。監(jiān)管不到位。近幾年,各級衛(wèi)生村(社區(qū))、單位創(chuàng)建工作不斷開展,改善了社區(qū)、村組環(huán)境面貌,但是,清掃保潔的層次和水平還相對較低,少數(shù)社區(qū)、村組、單位抓環(huán)境衛(wèi)生管理帶有一定的突擊性質(zhì),流于形式,應付雙創(chuàng)檢查,環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管沒有長效辦法。

  三、思路對策

  城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔工作是樹立城市形象,提高人民群眾生活質(zhì)量,創(chuàng)造良好的招商引資環(huán)境的重要舉措。為此,建議采取以下措施,積極改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。

  1、多渠道宣傳教育,促進城鄉(xiāng)居民良好衛(wèi)生習慣的形成。一是深入開展健康教育促進行動、評選衛(wèi)生示范戶等活動,利用電視、廣播、網(wǎng)絡、集中宣講等多種載體,開展各種形式的環(huán)境衛(wèi)生與健康宣傳教育活動,提高城鄉(xiāng)群眾的文明衛(wèi)生意識。二是強化對中小學學生衛(wèi)生和健康知識普及,培養(yǎng)廣大學生良好的衛(wèi)生習慣,引導和帶動學生家長的衛(wèi)生行為,不斷提高居民的環(huán)境衛(wèi)生意識和行為水準。三是完善村(社區(qū))制度,對亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。

  2、高標準制定環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃,推動環(huán)境衛(wèi)生狀況穩(wěn)步提高。以城市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃為基礎,認真編制村(社區(qū))環(huán)境保護規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃,明確村(社區(qū))環(huán)境整治的目標、任務、工作重點和政策措施,推進城市公共服務設施建設,用規(guī)劃推動衛(wèi)生管理水平的不斷提升。

  3、多途徑籌措資金,加大環(huán)境衛(wèi)生工作的投入力度。一是從城市建設維護費和集體建設用地出讓金中安排一定的比例,用于村組垃圾(污水)處理設施建設和中轉(zhuǎn)補助以及保潔人員待遇的提高。二是在財政實力不斷增強的基礎上,建立環(huán)境衛(wèi)生長期、穩(wěn)定的投入保障機制。同時,城中村組集體也可適當收取農(nóng)戶少量衛(wèi)生管理費,設立村衛(wèi)生保潔基金,建立政府投入與村組自籌結合的雙向資金保障機制。三是積極引導和鼓勵社會資金投入環(huán)境衛(wèi)生建設。

  4、大力加強基礎設施建設,為環(huán)境衛(wèi)生的提升夯實基礎。強化配套設施建設。本著方便群眾的原則,為主要街道配備果皮箱,為村組、社區(qū)住戶配備規(guī)格統(tǒng)一的垃圾桶,每天由保潔人員定時收集住戶產(chǎn)生的垃圾,減少垃圾堆積造成的二次污染,減輕保潔人員的勞動強度。加快垃圾處理廠建設進度,加強垃圾轉(zhuǎn)運車輛和設施的配備,并確定專人定時轉(zhuǎn)運,及時處理。健全生活污水處理設施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠,定期疏通。強化綠化美化建設。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作,締造清新、舒適、優(yōu)美、宜居的生活環(huán)境。

  5、加強督查,促進整潔環(huán)境的長效保持。一是進一步推行環(huán)境衛(wèi)生整治制度,每月定時充分發(fā)動干部群眾開展機關單位、居民小區(qū)、背街小巷、村組道路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治工作,清除衛(wèi)生死角。二是由所在地愛衛(wèi)辦負責,適時對各部門環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行督導檢查,其結果將列入年度目標責任綜合考評范疇。三是對于獲得衛(wèi)生村(社區(qū))榮譽的,給予資金獎勵,激發(fā)衛(wèi)生村(社區(qū))創(chuàng)建工作熱情。

  6、鼓勵企業(yè)或個人開辦公共衛(wèi)生保潔公司。建立城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔承包責任制,劃片包干,以公開招投標的方式承包給保潔公司或村民,逐步把環(huán)境衛(wèi)生保潔工作推向市場。同時,由環(huán)衛(wèi)局牽頭,積極組織承包企業(yè)或個人開展環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔標準、垃圾收集清運流程等方面的培訓和考核,確保城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量和水平的有效提升。

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