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農(nóng)村五保供養(yǎng)工作調(diào)研報(bào)告
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我縣縣域總面積2165平方公里，轄8鎮(zhèn)4鄉(xiāng)，97村委會(huì)，15個(gè)社區(qū)(居委會(huì))，總?cè)丝?/span>31.6萬(wàn)人，其中農(nóng)村人口28萬(wàn)人，農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象1963人。目前，我縣有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院12所，集中供養(yǎng)317人，集中供養(yǎng)率為20%。
一、農(nóng)村五保供養(yǎng)工作開(kāi)展情況和成績(jī)
1、政府重視，五保政策落實(shí)到位。自從2006年3月1日起施行國(guó)務(wù)院新發(fā)布的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》后，我縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)及主管部門對(duì)農(nóng)村五保供養(yǎng)工作高度重視，均嚴(yán)格按照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定，按本人申請(qǐng)、村委會(huì)評(píng)議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核、縣民政局批準(zhǔn)的程序?qū)θh五保供養(yǎng)對(duì)象進(jìn)行了登記核實(shí)，對(duì)登記在冊(cè)的五保對(duì)象，張榜公示，發(fā)放《供養(yǎng)證書》，全面落實(shí)供養(yǎng)政策。2008年，市政府將敬老院建設(shè)和農(nóng)村五保應(yīng)保盡保納入市級(jí)“民生工程”后，縣民政局逐步提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，從2008年10月起，農(nóng)村五保集中供養(yǎng)對(duì)象金標(biāo)準(zhǔn)由每人年均1620元提高到2000元。
2、經(jīng)費(fèi)落實(shí)，居住環(huán)境有所改善。我縣有農(nóng)村敬老院12所，從2007年起，縣里加大對(duì)敬老院建設(shè)力度。2008年，在財(cái)力十分緊張的情況下，拔款100萬(wàn)元資助兩個(gè)敬老院改擴(kuò)建。通過(guò)改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院，床位數(shù)達(dá)50以上的有6所。在敬老院里還設(shè)有伙食團(tuán)、活動(dòng)室，添置了電視機(jī)、冰箱、熱水器、桌椅、衣柜、新床、新棉絮等生活和娛樂(lè)用品。敬老院對(duì)入住對(duì)象進(jìn)行合理組合，編為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組、文藝活動(dòng)組，院務(wù)服務(wù)組，形成了自我服務(wù)自我發(fā)展的人性化管理模式，改善集中供養(yǎng)環(huán)境。
我縣民政部門在加大對(duì)農(nóng)村敬老院建設(shè)的同時(shí)，極積改善分散供養(yǎng)五保對(duì)象住房條件，在抓住災(zāi)后倒房重建的有利時(shí)機(jī)，投入大量資金，對(duì)分散供養(yǎng)五保戶住房進(jìn)行了維修、改造和重建。共投入210余萬(wàn)元，對(duì)165戶散居五保對(duì)象的房屋進(jìn)行維修，維修房屋313間。
3、部門配合，醫(yī)療救助有一定保證。為方便五保對(duì)象就醫(yī)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、民政、財(cái)政、衛(wèi)生等相關(guān)部門積極配合，從2007年始，民政部門籌集資金幫助五保供養(yǎng)對(duì)象繳納新農(nóng)合參合金，使之能享受到新農(nóng)合補(bǔ)助政策。同時(shí)還為五保供養(yǎng)對(duì)象積極落實(shí)農(nóng)村醫(yī)療救助，不足部分，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)從財(cái)政自有經(jīng)費(fèi)中給予安排。
4、生產(chǎn)自助，創(chuàng)收提高供養(yǎng)水平。多數(shù)敬老院利用現(xiàn)有土地、池塘，種蔬菜，發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，增加經(jīng)濟(jì)收入，即減輕了政府的負(fù)擔(dān)，又提高了敬老院的供養(yǎng)水平。
二、農(nóng)村五保供養(yǎng)工作中存在的主要問(wèn)題
1、五保對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低。從目前農(nóng)村五保老人的生存狀況看，生活水平普遍偏低，達(dá)不到五保條例規(guī)定的“五保供養(yǎng)的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于當(dāng)?shù)卮迕褚话闵钏?rdquo;的要求。按《條例》規(guī)定，對(duì)五保對(duì)象應(yīng)給予糧油、服裝等實(shí)物和現(xiàn)金供養(yǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年，縣農(nóng)村人均年純收入分別為4086元，而農(nóng)村五保老人僅靠每月100元的生活保障金來(lái)維持生活。近年來(lái)，物價(jià)不斷上漲，現(xiàn)已難以保障他們的基本生活，有的五保老人因支付不起電費(fèi)，夜間只好點(diǎn)蠟燭、油燈照明。我們?cè)谧咴L中看到，一些部分或基本喪失生活自理能力的五保對(duì)象，住得是破屋，穿蓋的是民政局早年發(fā)的救濟(jì)衣被。“晚上孤燈照孤影，患病無(wú)人知，屋漏無(wú)人管，穿衣做飯無(wú)人幫”，是他們生活的真實(shí)寫照。
2、醫(yī)療保障停留在“補(bǔ)”的水平，距離“保”的要求尚遠(yuǎn)。農(nóng)村五保絕大多數(shù)是年老多病和殘疾人，每年醫(yī)療支出較常人多得多。雖然農(nóng)村五保已全部納入農(nóng)村合作醫(yī)療，但只能報(bào)銷住院費(fèi)的70%。郎溪縣五�？床￠T診費(fèi)報(bào)銷比例在20%，日?qǐng)?bào)銷最高不超過(guò)10元�？h里對(duì)五�？床￠T診費(fèi)用沒(méi)有解決。民政部門通過(guò)醫(yī)療救助和財(cái)政部門在預(yù)算中安排部分醫(yī)療資金，但面對(duì)大病患者的個(gè)人高額費(fèi)用和整個(gè)群體集中支出，絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力難以承受。部分五保供養(yǎng)對(duì)象，特別是散居對(duì)象，有病不敢去治，只能干熬，致使小病拖成大病;住院治療的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府需要花錢請(qǐng)人護(hù)理和照料生活，增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)支出，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能把欠醫(yī)院的治療費(fèi)掛帳。
3、散居五保老人居住條件較差且多數(shù)人不愿意入住居住條件較好的敬老院。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，分散居住的五保老人都住在古舊房屋子，普遍年久失修，有的墻壁裂縫，屋頂漏雨。據(jù)該鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部反映，五保老人住危房，村鎮(zhèn)無(wú)能力解決�，F(xiàn)在農(nóng)村計(jì)生二女戶和殘疾人都享受安居工程政策，但五保政策落實(shí)中缺失安居工程安排。走訪中還發(fā)現(xiàn)散居五保老人不愿入住敬老院的傾向和顧慮：(1)擔(dān)心個(gè)人財(cái)產(chǎn)充公為集體財(cái)產(chǎn)不愿入住;(2)擔(dān)心路途過(guò)遠(yuǎn)，往返老家辛苦;(3)從已入住老人獲悉老人們?nèi)胱『笠蛐愿�、語(yǔ)言、習(xí)慣、風(fēng)俗、信仰差異較大難以相處;(4)因院內(nèi)娛樂(lè)設(shè)施缺乏，而勞動(dòng)欲望又難以如愿而擔(dān)心生活寂寞。實(shí)際上，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府也不看好敬老院集中供養(yǎng)方式，主要是經(jīng)費(fèi)上的困難和民政專干不專的體制性原因。
4、精神生活普遍貧乏。據(jù)了解，農(nóng)村五保老人普遍有自卑感。由于經(jīng)濟(jì)困難，農(nóng)村五保老人大部分沒(méi)購(gòu)買電視機(jī)、收音機(jī)，偶爾到鄰居家看電視。從總體上看，農(nóng)村散居五保老人的精神生活較單調(diào)和貧乏。
5、關(guān)愛(ài)意識(shí)和互助意識(shí)淡化。以前，農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對(duì)象的糧油、服裝等實(shí)物多數(shù)由村民小組集體湊集，平時(shí)生病有親朋或鄰居照看，房屋損壞由集體維修。但近年來(lái)，農(nóng)村尊老愛(ài)幼、鄰里互助的傳統(tǒng)有所弱化，群眾集體意識(shí)和互助意識(shí)淡化，對(duì)五保供養(yǎng)工作不關(guān)心不支持，有的甚至推諉扯皮，推卸責(zé)任，不管不問(wèn)。
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