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醫(yī)學類書籍的讀書筆記范文(精選14篇)
細細品味一本名著后,想必你有不少可以分享的東西,此時需要認真思考讀書筆記如何寫了哦。但是讀書筆記有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)學類書籍的讀書筆記范文,希望對大家有所幫助。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 1
唐代醫(yī)學家孫思邈著有《大醫(yī)精誠》,說:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心。誓愿普求含靈之苦…勿避險希、晝夜、饑渴、疲勞。一心赴救,無作功夫行跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)!睂τ凇叭绾纬蔀橐幻冕t(yī)生”這個困擾醫(yī)者幾千年的問題,孫思邈早在一千多年前就給了我們標準答案——“大醫(yī)精誠”。所謂行大醫(yī)者以解決眾生疾苦為大,然而只有具備精誠者,可承大醫(yī)之名!熬庇诟叱尼t(yī)術(shù),“誠”于高尚的品德。
在漫漫中華幾千年的歷史上,出現(xiàn)了一代又一代的“名醫(yī)”,例如:扁鵲救世濟人敢于直言,華佗則是廣施人道不分貴賤,孫思邈則是為民救世的精誠,李時珍遍嘗百草著書濟世,而葉天仕卻是謙遜好學樹醫(yī)德…自古以來行醫(yī)者便十分注重道德修養(yǎng),將“大醫(yī)精誠”奉為圭臬,更是以實際行動詮釋著。上述的名醫(yī)均是以德養(yǎng)性,以德養(yǎng)身,德藝雙馨的代表。也正因為他們畢生恪守著這樣的信念,才真正成為“歷代醫(yī)學家和百姓景仰的偉大先師”。
貧苦與羞辱多加的中國近代,中華民族被列強推向了生存的邊緣,連溫飽都已成了問題,何言求醫(yī)問藥。悲慘萬象深深刺痛著每位醫(yī)者的心。許多國外和本國的醫(yī)生放棄優(yōu)越的生活條件,只身來到這片硝煙彌漫的土地上,用自己的生命譜寫著“醫(yī)魂”!也許紛飛的炮火將他們掩埋,也許汩汩的時光將他們的名字沖淡,但他們有一個共同而不朽的稱呼“醫(yī)生”。“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾與此”。在一千多年前,孫思邈如是說,而一千年后的.今天,千千萬萬的醫(yī)者依舊是如是行!癝ARS”帶來的白色恐怖,讓劫后余生的我們依感心寒。贊美的言語略顯蒼白,優(yōu)美的詩歌變得平淡,風停了,鳥兒也不唱了,河水靜悄悄地流著。原來它們怕驚擾了長眠與此的醫(yī)魂們。為了搶救人民的生命,為了畢生的信念,在SARS那樣無硝煙的戰(zhàn)爭中,他們獻上了自己年輕而寶貴的生命……
醫(yī)生,擔負著“上以療君親之族,下以救貧賤之厄”之重任。古往今來,在社會生活中擔任著重要的角色。而新時代中,我們面臨的是更為復雜的現(xiàn)實。當代科學對某些疾病的局限性和病人的期待之間的矛盾,以及整個社會保障體系和病人要求之間的矛盾,把醫(yī)生推到了“風口浪尖”,一些醫(yī)療糾紛層出不窮。面對這種情況,我們是勇往直前,還是明哲保身呢?在我們剛剛步入神圣醫(yī)學殿堂的那一刻,“醫(yī)學生誓言”早以給了我們回答:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國……救死扶傷,不辭辛苦,執(zhí)著追求……”這亦是當代對“大醫(yī)精誠”的詮釋。我們曾莊嚴宣誓,是對歷代醫(yī)魂宣誓,以自己的靈魂起誓,而我們要做的是履行諾言,要銘記的是“性命相托”的重任。醫(yī)患關(guān)系緊張歸結(jié)為醫(yī)療體制的不完善和醫(yī)德醫(yī)風問題,隨著醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)則成為我們要認真學習、體會的首要工作。對我而言,剛從大學畢業(yè)步入工作崗位,扎實的理論知識還需要實踐的鍛煉,才可以成為醫(yī)學的棟梁之才。但“欲成才,先成人”,從一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)生,首先要學習的便是醫(yī)德,學習如何才稱得上是一名好醫(yī)生!“大醫(yī)精誠”,“精”于專業(yè),“誠”于品德,這樣才是德才兼?zhèn)涞摹按筢t(yī)”,而這亦是讀完本書后得出的領(lǐng)悟。醫(yī)海博大精深亦一時難以參透其中的奧妙,所謂“青衿之歲,高尚茲典,白首之年,未嘗釋卷!鼻叭艘炎龀龅浞叮乙龅膭t是效尤先人,力爭做到“精誠”二字,盡畢生之力來做到“大醫(yī)精誠”四個字!
我們剛剛步入神圣醫(yī)學殿堂的那一刻,“醫(yī)學生誓言”早以給了我們回答:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國……救死扶傷,不辭辛苦,執(zhí)著追求……”這亦是當代對“大醫(yī)精誠”的詮釋。我們曾莊嚴宣誓,是對歷代醫(yī)魂宣誓,以自己的靈魂起誓,而我們要做的是履行諾言,要銘記的是“性命相托”的重任。醫(yī)患關(guān)系緊張歸結(jié)為醫(yī)療體制的不完善和醫(yī)德醫(yī)風問題,隨著醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)則成為我們要認真學習、體會的首要工作。
對我而言,剛從大學畢業(yè)步入工作崗位,扎實的理論知識還需要實踐的鍛煉,才可以成為醫(yī)學的棟梁之才。但“欲成才,先成人”,從一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)生,首先要學習的便是醫(yī)德,學習如何才稱得上是一名好醫(yī)生!“大醫(yī)精誠”,“精”于專業(yè),“誠”于品德,這樣才是德才兼?zhèn)涞摹按筢t(yī)”,而這亦是讀完本書后得出的領(lǐng)悟。醫(yī)海博大精深亦一時難以參透其中的奧妙,所謂“青衿之歲,高尚茲典,白首之年,未嘗釋卷!鼻叭艘炎龀龅浞,而我要做的則是效尤先人,力爭做到“精誠”二字,盡畢生之力來做到“大醫(yī)精誠”四個字!
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 2
對臨床思維的主體和過程進行哲學分析是《黃帝內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學哲學思想的一個亮點,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的哲學指導思想是《易經(jīng)》,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基本理論是陰陽五行學說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的科學性是陰陽兩氣源動力學說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》以預防為主,《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為疾病可知、可防、可治,這充分體現(xiàn)了唯物觀中“世界的可知性”和“人的能動性”的觀點。倡導醫(yī)務(wù)人員應“敬用五事”,即“容貌要恭敬,言語要有條理,視察要清楚,聽受要聰敏,思慮要通達”,應具備“三德”,即剛正不阿、以剛制勝、以柔制勝。
在古希臘,哲學家和醫(yī)生有著共同的理論和實踐背景,他們之間的關(guān)系緊密而復雜!断2ǹ死孜募分械脑S多文章與之前或當時的哲學分享同一個普遍假設(shè),使用相同的概念范疇和推理方式。希波克拉底是西方醫(yī)學之父,他認為醫(yī)學的藝術(shù)乃是一切藝術(shù)之中最為卓越的藝術(shù),他強調(diào)醫(yī)學與藝術(shù)的結(jié)合,將藝術(shù)手段引入醫(yī)學等努力和嘗試正是這種認識的體現(xiàn),他認為名副其實的醫(yī)生應具備:“醫(yī)學仆人”的思想和患者生命大于天的理念,高尚的醫(yī)學人文品格、人文精神和深厚的人文修養(yǎng)、合理的知識結(jié)構(gòu)和廣闊的知識視野、團結(jié)協(xié)作的精神、仁愛和同情之心、審美修養(yǎng)。
健康不僅僅是沒有疾病或病痛,而且包括在身體、心理和社會方面的完好狀態(tài),醫(yī)學是人學,所以醫(yī)學的目的就是人的目的,具有客觀性和主觀性,也具有超前性和差異性,科學的醫(yī)學目的應當是客觀性和主觀性的統(tǒng)一,是真善美的統(tǒng)一,它激勵人們對醫(yī)學科學真理的虔誠向往和孜孜追求,激發(fā)人們對醫(yī)學科學技術(shù)追求的奮進精神,引導醫(yī)學可持續(xù)健康發(fā)展,合理界定醫(yī)學實踐活動的領(lǐng)域和范圍,正確地利用各種資源,推動醫(yī)學向前發(fā)展。醫(yī)療危機是指當前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所面臨的困難,是指當代醫(yī)學的現(xiàn)實和未來走向與社會公眾期望之間的矛盾,其核心是醫(yī)學的現(xiàn)狀滿足不了人民的健康需求。
具體表現(xiàn)在:醫(yī)療費用昂貴,衛(wèi)生資源分配不公,高技術(shù)濫用和浪費,醫(yī)療服務(wù)商業(yè)化傾向,醫(yī)學誠信缺失,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德不盡如人意,誤診率居高不下,醫(yī)療事故頻發(fā),醫(yī)源性與藥源性疾病增多,忽視預防保健和基層衛(wèi)生服務(wù),對病人冷漠,醫(yī)患關(guān)系“物化”和緊張等。要解決全球性的醫(yī)療危機,必須對醫(yī)學目的`作一根本性調(diào)整:第一,把醫(yī)學發(fā)展的戰(zhàn)略優(yōu)先從“以治愈疾病為目的的高新技術(shù)追求”轉(zhuǎn)向“預防疾病和損傷,維持和促進健康”;第二,只有以“預防疾病,促進健康”為首要目的的醫(yī)學才是供得起、可持續(xù)的醫(yī)學,才有可能是公平、公正和健康的醫(yī)學。醫(yī)學哲學化的觀念始終堅持醫(yī)學的善良總原則和醫(yī)學倫理準則,對醫(yī)學發(fā)展觀起著矯正作用,醫(yī)學哲學化的辯證法認為,過度醫(yī)療的根源有兩個方面:
1、公立醫(yī)院補償機制和價格機制的不合理性沒有得到完全、徹底解決。
2、醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)收機制:“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制誘導誘導醫(yī)院和醫(yī)生開貴重藥、開大處方、做高檔檢查和治療,“以醫(yī)養(yǎng)院”的機制誘導醫(yī)生推崇醫(yī)療技術(shù)主義。
此書得到的收獲:醫(yī)學作為科學的一部分,為哲學提供了思考的素材,并推動哲學開辟新的研究領(lǐng)域;同時哲學也為科學、醫(yī)學提供了分析問題、解決問題的理論武器,如古代的自然哲學,構(gòu)建了中醫(yī)學和古代希波克拉底的西醫(yī)學;古代唯物主義是生物醫(yī)學的前導,并為其提供了理論基礎(chǔ);20世紀的唯物主義、辯證法和系統(tǒng)論催生了生物—心理—社會醫(yī)學,哲學是構(gòu)建醫(yī)學體系的靈魂。恩格斯說過:“不管自然科學家采取什么樣的態(tài)度,他們還是得受哲學的支配!贬t(yī)學需要慧根、醫(yī)學需要哲眼。醫(yī)學是一門歷史非常悠久的科學,又是一門不完整的科學,許多疾病的發(fā)病原因還不了解,人類戰(zhàn)勝疾病的許多道理還不清楚,以致有的疾病到現(xiàn)在還被稱為“不治之癥”,有的疾病雖然治好了,但還只是知其然,而不知其所以然,醫(yī)學的作用是有限的,有時是治愈,常常是幫助,總是在安慰。
此書得到的啟示:醫(yī)學不僅是科學而且是人學和仁學,一個優(yōu)秀的醫(yī)生必是博學、儒雅、謙卑之人,一個優(yōu)秀的醫(yī)生必須有理科的思維、工科的技術(shù)、文科的思想,必須懂得哲學與人文、經(jīng)濟學與政治學、法學與社會學,中西方皆如此。要增強職業(yè)精神與社會責任,倡導儒家仁愛精神,學習醫(yī)學家的光輝思想及人文精神,為醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變做出自己的努力。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 3
《行為醫(yī)學》是研究和發(fā)展關(guān)于行為科學中與健康和疾病有關(guān)的知識和技術(shù),并把這些知識和技術(shù)應用于疾病的診斷、防治和康復的一門多學科領(lǐng)域。行為醫(yī)學作為一門與多個學科相關(guān)的交叉性學科,覆蓋面寬,應用范圍廣,目前,行為醫(yī)學的研究已涉及基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、社會學、人類學、流行病學、營養(yǎng)學、心理學、疾病防治、醫(yī)學教育、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)學哲學以及健康教育等領(lǐng)域。
行為醫(yī)學發(fā)展迅速,但其基本的學科體系與研究內(nèi)容包括以下五個方面:
一是健康行為。如充足休息和睡眠,適度運動等。包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固。
二是異常行為。包括飲食、吸煙、酗酒、致胖等不良習慣行為;包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固、轉(zhuǎn)變的原因和機制。
三是行為評價和診斷。研究發(fā)展一套測量評價各種行為的方法和技術(shù),包括心理測驗、智力測驗、人格測驗、神經(jīng)心理測驗、行為評定量表等。
四是行為干預與治療。包括認知行為治療、行為矯治法、行為塑造法、經(jīng)典分析療法、松心理咨詢等。
五是行為醫(yī)學知識和技術(shù)的具體應用。在應用研究方面,產(chǎn)生了行為流行病學、預防行為醫(yī)學、臨床行為醫(yī)學、女性行為醫(yī)學、等以應用研究為主要內(nèi)容的分支學科。在基礎(chǔ)研究方面涉及到行為生理學、行為藥理學、行為解剖學、行為病理學、行為毒理學、,并逐步形成相對獨立的分支學科。
研究表明,人類46.7%的疾病均與自身生活習慣、行為方式等密切相關(guān)。在我國,占前三位死因順位的心血管疾病、腦血管疾病和腫瘤的病因中,人類的'生活方式和行為因素已超過生物因素、環(huán)境因素而成為第一位與死亡有關(guān)的重要因素。隨著社會的進步和發(fā)展、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變及人們對健康的追,行為醫(yī)學將越來越被重視。因此,學習、研究行為醫(yī)學具有非常重要的意義。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 4
孫思邈為唐代著名道士,著名藥學理論家和臨診大家。被人稱為“藥王”或“藥王爺”!洞筢t(yī)精誠》選自其名著《備急千金要方》(即《千金要方》)卷一。作者認為“人命至重,貴于千金,一方濟之,德逾于此”,故以“千金”命名其書。該書共計二百三十三門,合方論五千三百首,涉及了婦、兒、內(nèi)、外等各科疾病診治的原則和方法,保存了唐代以前不少珍貴的醫(yī)學文獻資料,具有較高的科學價值和研究價值,是我國現(xiàn)存最早的一部臨床實用百科全書。
《大醫(yī)精誠》論述了有關(guān)醫(yī)德修養(yǎng)的三個最基本核心的問題及其醫(yī)學價值,一是“精”,即醫(yī)技要精湛。孫思邈認為醫(yī)道是“至精至微之事”,告誡學醫(yī)的人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。二是“誠”,即品德要高尚。作者從“心”、“體”、“法”三個方面,對醫(yī)生提出了嚴格的要求,首先要確立“普救含靈之苦”的'志向,其次在診治上要“纖毫勿失”,同時在作風上不得炫己毀人,謀取財務(wù)。三是“戒”(即戒私欲,不謀錢財),作者認為“醫(yī)人不得恃己所長,專心經(jīng)略財物,但作救苦之心,于冥運道中,自感多福者耳。又不得以彼富貴,處以珍貴之藥,令彼難求,自眩功能,諒非忠恕之道。志存救濟,故亦曲碎論之,不可恥言之鄙俚也”!
孫思邈的這些看法,對當今醫(yī)藥環(huán)境仍具有十分重要的教育意義。
醫(yī)生是份無比神圣的職業(yè),選擇了這份職業(yè)就選擇了耐心、仁慈、誠實、審慎、公正、廉潔和敬業(yè)我們應站在高度對病人負責任的角度上,做一名“大醫(yī)”。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,需要所有的醫(yī)生在擁有精湛的醫(yī)技、至信至誠的醫(yī)德之外,還要擁有一顆仁慈之心、無私之心。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 5
《醫(yī)學不能承受之重》是一本有關(guān)健康教育和醫(yī)學知識與文化的小書,但它卻素描了一個充滿萬千氣象的、浩渺無限的大大的社會。本書的作者是一個執(zhí)著和具有歷史責任感的“道德共同體”,他們用自己真誠的筆觸,把我們帶入了身體、疾病、死亡與生命、醫(yī)患關(guān)系等沉重話題,以及對醫(yī)學這一神圣事業(yè)的靜靜沉思,帶我們思考醫(yī)學、健康、生命這個我們無法回避的話題,幫助我們發(fā)現(xiàn)生活中的健康盲區(qū),厘清對醫(yī)學和健康的誤解。
近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張復雜,醫(yī)患矛盾愈演愈烈,惡性傷醫(yī)事件時見報端,醫(yī)療活動及醫(yī)院的正常秩序深受影響,醫(yī)患關(guān)系成為全社會前所未有的關(guān)注點。雖然國家相繼出臺一些醫(yī)鬧入刑等法律法規(guī),可是取得的效果杯水車薪。不知不覺間,醫(yī)患這個本該緊密聯(lián)系的一體已成為輿論的對立面。何故?這之間有患者對醫(yī)生的不理解、不信任、不尊重;也有醫(yī)生對患者的不耐煩、無同理心、沒責任感;但是歸根結(jié)底的,還是這個社會的問題,誠如書中所說:“清潔的思想正在流失,清潔的正氣正在稀疏”。
“因為無知,所以蔑視”,簡單八個字,是對惡性醫(yī)鬧和傷醫(yī)事件最簡單直接的'概況。為什么無知,是因為我們的社會沒有合理引導患者正確認識“醫(yī)學的探索性、風險性和不確定性”,相反各種媒體報道醫(yī)學偉大成就、“神化”醫(yī)學的消息鋪天蓋地。長期以來逐漸讓醫(yī)學成為新的“迷信”;颊咂谕礁,但由于醫(yī)學的局限性,往往失望就越大,這種強烈的。落差,必然造成患者心生怨恨,進而對醫(yī)生不理解、不信任、不尊重也就不難理解了。而社會媒體的進一步放大,使這種不理解、不信任、不尊重逐漸擴大甚至變成了一種廣泛的共識,如此惡性循環(huán),造成了今天醫(yī)患關(guān)系緊張的局面。
醫(yī)患關(guān)系,歸根結(jié)底是一個社會問題,需要從社會層面去解決,而社會又是人的社會,我們每一個人從出生開始都要和醫(yī)學打交道,所以我建議每一個人都應該閱讀《醫(yī)學不能承受之重》這本書,因為它會幫助你認識生活,信任醫(yī)學,懂得愛,并堅定公平正義的信念,也為我們打開了一扇窗,揭示了醫(yī)學的真相,呼吁我們喚起人性的真善美。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 6
每次寫作業(yè)的時候,心里都滿懷感恩。我想這種感恩的心情如果不是親身經(jīng)歷過類似于我的七年時間與抗生素和寒涼藥物所導致的嚴重后果抗戰(zhàn)、久治不愈甚至被庸醫(yī)越治越嚴重、想自救自學中醫(yī)卻苦于找不到明師指點的經(jīng)歷的.人是完全不能體會和明白的。我很感恩可以成為讀書群的一員,也特別感恩若素的無私分享和指點!看完董洪濤的《選擇中醫(yī)》,我是既感動又感慨。感動于作者“醫(yī)者佛”的慈心,感慨于我就是董醫(yī)生筆下那類因庸醫(yī)濫用西藥抗生素、寒涼藥把病邪趕入三陰而致重病大病之人。所幸的是,我今天尚有機會。感恩!
書中內(nèi)容豐富,從正確的健康養(yǎng)生語錄觀念(包括中醫(yī)如何看待和治療疾病、濫用抗生素的危害、得了慢性病中醫(yī)如何處理、恢復健康等)、防病之道、養(yǎng)生之道、治療之方、針灸、排病反應到飲食禁忌、服藥注意事項皆全,是一本非常有參考價值的健康指導書。以下是我個人認為比較觸動的理念和部分養(yǎng)生方法的讀書筆記,有關(guān)辯證的內(nèi)容因所學尚淺,今后有所得后再來總結(jié)。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 7
“大醫(yī)精誠”,是千年來醫(yī)者追求的最高目標。唐代名醫(yī)孫思邈在他的《大醫(yī)精誠》中論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題:第一是精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),習醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠,即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若已有之”感同身受的心,發(fā)“大慈惻隱之心”,進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”“恃已所長,經(jīng)略財物”。他的這種濃厚而樸素的救死扶傷的人道主義精神,不論在當時,還是現(xiàn)在,都是值得學習和提倡的。
作為一名護理工作者,我深深地欽佩南丁格爾放棄錦衣玉食,投身救死扶傷的精神,更為她的仁愛之心所感動;我欣賞非典女杰---葉欣護士長的堅強勇敢、從容不迫、無私無畏的白求恩精神。是她們,為護理事業(yè)指明了方向,是她們,為護理后輩留下寶貴的精神財富。在當今物欲橫流的浮躁社會,我們應該調(diào)整好自己的心態(tài),干一行,愛一行,專一行,在平凡的護理工作崗位上,用自己的.愛心和責任心對待每一位患者。
修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性,提高自身的思想道德修養(yǎng)水平,是當前活動的主題,我更希望能成為永恒的主題,讓修身行動成為公民的一種習慣,讓修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性在每個公民心中生根發(fā)芽,這樣,社會就會更加和諧。作為醫(yī)務(wù)工作者,身在偉人故里,博愛之鄉(xiāng),我們應當繼承和發(fā)揚中山先生的對病人高度的責任感和同情心。為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),是我們的責任,也是我們的義務(wù)。
作為板芙醫(yī)院的一員,我真心地希望,通過修身行動,我們能看到更多患者的笑臉,聽不到患者的抱怨,沒有醫(yī)療糾紛,事業(yè)蒸蒸日上,同事之間更多真誠的問候與微笑。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 8
細細翻閱這幾本書,感觸良多,感恩亦多。
作為一個醫(yī)生,一個救人于生死一線的臨床醫(yī)生這些感觸真的啟人心弦。人生之路沒有平鋪直敘,總有溝回取直。在工作和生活中,我們要保持一個良好的心境至關(guān)重要。對領(lǐng)導要心懷感恩,沒有領(lǐng)導的支持和信任,我們的努力最后可能都空空如也。領(lǐng)導為我們提供機會和空間,使我們得以施展才華和能力,讓自己的價值得以體現(xiàn)。對同事,我們要心懷感恩,個人的力量是渺小的,大家都團結(jié)一心,才能更好的為我們患者服務(wù),為我們醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展凝聚更巨大的能量。對患者,我們要心懷感恩。他們把他們的生命放心的交給我們,我們一定要承擔起這個責任,尊重生命。
做一名懂得感恩的醫(yī)生,視患者如親人,但是跟親人之間的交流也是一門藝術(shù),F(xiàn)今社會的醫(yī)患關(guān)系如此緊張,雖然有很多的復雜的原因,但是作為一個醫(yī)生是可以通過自己的努力去改善醫(yī)患關(guān)系的,“會說話”可能是其中的一種途徑。
醫(yī)生是一種非常特殊的職業(yè),這一特殊的職業(yè)既賦予了醫(yī)生特殊的權(quán)利,更是賦予了醫(yī)生更大的責任。從事任何一個職業(yè)都要敬業(yè),而醫(yī)生除了敬業(yè)之外,還要有愛心!搬t(yī)者父母心”就體現(xiàn)了這一點。自己做了這么多年的'醫(yī)生,不禁發(fā)現(xiàn)良好的充分的醫(yī)患溝通是獲得患者信賴和良好療效的關(guān)鍵之一。
一、真誠面對
對每一位患者以及家屬,都要用足夠的時間來介紹病情、治療方案、預后估計和風險評估;颊叩拿恳粋疑問雖然不能夠得到回答,有的甚至還沒有確切的答案,但是作為醫(yī)生,你應該有責任去說明、去解釋。我經(jīng)常對我的同事醫(yī)生說,“什么是滿意的治療效果?滿意的效果就是患者所期望的結(jié)果和醫(yī)生能夠做到的越接近,患者就越滿意”。醫(yī)生不是圣人,不可能做到一切,醫(yī)生要做的是讓患者對治療的效果有一個適當?shù)钠谕怠<偃缡中g(shù)出現(xiàn)了意想不到的并發(fā)癥,醫(yī)生也應該坦誠面對,以獲得患者的理解。實際上這樣的情況絕大多數(shù)都會得到患者的理解的。
二、全面嚴謹
患者來求醫(yī),他們不僅僅是身體上的異常,也往往由于長期患病導致社會的不認同而存在心理上的壓抑或者自卑。作為醫(yī)生,也需要有這方面的常識,通過身體語言和話語,來疏導來說服。經(jīng)常有患者或者家屬說我很嚴肅,給人難以溝通的感覺。其實一點自信的微笑、一個自信的手勢,往往會獲得意想不到的效果。由于是從事高風險的手術(shù),不夸大和實事求是的介紹情況也很重要。應該將所有可能的治療方法和意外情況全盤突出,不為患者做決定,但是要為患者做決定提供幫助。
三、多種途徑
醫(yī)患溝通不僅僅是面對面的溝通,電子郵件、論壇、留言板、QQ等,都是有效的溝通途徑。和自己每一位患者的溝通,尤其是重大手術(shù)者,更是要親自溝通,也還要換位思考,告訴他們?nèi)绻易约好鎸@樣的情況,會做出怎樣的選擇。實際上,對一位患者的治療選擇和實施,都應該把如何對患者最有利放在重要的位置,這樣于患者于自己都會有益的。
盡管現(xiàn)在做醫(yī)生很難,做一個好醫(yī)生更難,但是如果你本著真誠、嚴謹?shù)膽B(tài)度,相信會成為一名值得信賴的醫(yī)生的!
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 9
每次寫作業(yè)的時候,心里都滿懷感恩。我想這種感恩的心情如果不是親身經(jīng)歷過類似于我的七年時間與抗生素和寒涼藥物所導致的嚴重后果抗戰(zhàn)、久治不愈甚至被庸醫(yī)越治越嚴重、想自救自學中醫(yī)卻苦于找不到明師指點的經(jīng)歷的人是完全不能體會和明白的。我很感恩可以成為讀書群的一員,也特別感恩若素的無私分享和指點!看完董洪濤的《選擇中醫(yī)》,我是既感動又感慨。感動于作者“醫(yī)者佛”的慈心,感慨于我就是董醫(yī)生筆下那類因庸醫(yī)濫用西藥抗生素、寒涼藥把病邪趕入三陰而致重病大病之人。所幸的是,我今天尚有機會。感恩!
書中內(nèi)容豐富,從正確的健康養(yǎng)生語錄觀念(包括中醫(yī)如何看待和治療疾病、濫用抗生素的危害、得了慢性病中醫(yī)如何處理、恢復健康等)、防病之道、養(yǎng)生之道、治療之方、針灸、排病反應到飲食禁忌、服藥注意事項皆全,是一本非常有參考價值的健康指導書。以下是我個人認為比較觸動的理念和部分養(yǎng)生方法的讀書筆記,有關(guān)辯證的內(nèi)容因所學尚淺,今后有所得后再來總結(jié)。
醫(yī)學類的讀書筆記篇羅伊波特的《極簡醫(yī)學史》,是我這幾個月以來看到的十幾本書中,令我感覺最好的一部。
首先是我對于醫(yī)學的無知。從小到大,醫(yī)學是與自身關(guān)系最密切,但也是我最薄弱的知識環(huán)節(jié),薄弱到了看到微信里大量轉(zhuǎn)發(fā)的“千萬轉(zhuǎn)發(fā)量:健康養(yǎng)生你不得不讀的N條軍規(guī)”之類的標題黨,都忍不住點進去看,看了嚇個半死,又去百度作者和是否真實。
愚昧源于無知。這書又讓我想起了家里很早的一本五幾年出版的繁體字的',連作者都沒有的《中國文學史》中冊。那本書抽取了唐詩宋詞的精華,最后成為了我中學6年最好的課外書,甚至是我一切文字基礎(chǔ)和文學審美的第一個源泉,以至于每到備考之前最疲憊最緊張的時候,都會翻一翻,從中找到愉悅和松弛。
好書的第一個標準:就是可以用最簡單的語言,推開你對一個陌生領(lǐng)域的門,微言大義,引人入勝。如果你對醫(yī)學什么都不懂,又想有所了解,這本書是我迄今為止看到的最好的啟蒙。
其次,信息結(jié)構(gòu)合理。讀這本書可以看出作者的閱讀量是非常大(事實上,序言里也說到了這一點)。以史為名的書,很容易變成按照時間順序的史料羅列,但由于時間線過長,就會給讀者的記憶造成很大的障礙,單一的時間線索對于寫史來說,是非常大的考驗,一般的作者都會在時間線里引入新的邏輯,并不斷的回顧。
比如《極簡歐洲史》,就是用不同的專題對歐洲歷史的時間線重復回顧,本書也是一樣,將醫(yī)學發(fā)展中幾個最重要的要素按其起源和發(fā)展的邏輯單獨成章,每一章都有一條時間線,,每條時間線都清晰簡短,各條時間線有重合又不相同,這樣對理解起來非常有幫助。好書的第二個標準:邏輯主干簡潔清晰,邏輯枝干彼此呼應,加深理解。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 10
寒假里我讀了《大醫(yī)精誠》,聯(lián)系已過兩年半的學醫(yī)生涯,對于我們將來從事的職業(yè)也有了初步的認識。從《大醫(yī)精誠》的字里行間里,會發(fā)現(xiàn)落在醫(yī)生身上的關(guān)鍵就是責任二字。也許責任很好說,做起來卻很難。孫思邈的《大醫(yī)精誠》,被譽為是“東方的希波克拉底誓言”。它明確地說明了作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要擁有良好的醫(yī)德。每個醫(yī)生都秉承“大醫(yī)精誠之心”,全心全意地為患者服務(wù)。
孫思邈在《大醫(yī)精誠》中首先強調(diào)了醫(yī)學乃“至精至微之事”,故“學者必須博極醫(yī)源,精勤不倦”,一個醫(yī)生若無精良醫(yī)術(shù),即使厚德仁心,也不能被認為是一個合格的醫(yī)生;不能救人于疾患危難之中,醫(yī)德縱然也是一句空話。健康所系,性命相托。醫(yī)生的服務(wù)對象是人,人命大于天,分秒中的診斷便決定著一條性命的去留、一個家庭的'悲歡,因此作為醫(yī)生需時刻謹慎,一絲不茍,如履薄冰,如臨深淵。
《大醫(yī)精誠》論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題:第一個是精,要求醫(yī)者不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),認為醫(yī)道是“至精至微之事”,習醫(yī)之人還必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二個是誠,要求醫(yī)者不僅要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,而且要發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”。
從《大醫(yī)精誠》中,我們看到了責任,看到了精誠,更看到了醫(yī)德的重要性。這篇文章沒有教給我們具體的醫(yī)學知識,但教給了我們行醫(yī)的道德。從古至今,文明社會都非常注重道德建設(shè),我國五千年的文明史就是這樣形成的。中華民族素以禮儀之邦文明于世,以修身、齊家、治國、平天下為道德之準則,從而形成了內(nèi)容豐富而獨具特色的道德傳統(tǒng)。本文作者孫思邈先生也是以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身,德藝雙馨的典范,成為歷代醫(yī)錄和百姓景仰的偉大先師之一。
也許有人還在辯解著部分病人的道德問題。誠然,他們中的一些人無理取鬧,可是站在他們的角度看他們也是脆弱的。并且,這不是我們降低醫(yī)德標準的理由。作為醫(yī)生,首先得站在病人的角度考慮問題,任何時間都得以精誠來要求自己, 才可以更深入了解病人,方便我們行醫(yī)。畢竟今天傳媒技術(shù)那么發(fā)達,誰也不希望自己成為公眾負面的關(guān)注點。
再來半年,我們就要去醫(yī)院見習了。到時我們不僅要加緊學習醫(yī)學知識,還要學習醫(yī)生們的精誠,看看他們是怎樣盡心盡職的對待病人,學習他們的醫(yī)德?赡芪覀円矔姷揭恍⿲ψ陨硪蟛桓叩尼t(yī)生,但我們可以從中吸取到經(jīng)驗教訓,引以為鑒。
讀完《大醫(yī)精誠》感慨良多,也被孫思邈嚴于律己的崇高品德所感染,古人尚能以精誠的醫(yī)德來要求自己,作為當代大學生的我們更不能位于人后。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 11
張湛曰∶夫經(jīng)方之難精,由來尚矣。今病有內(nèi)同而外異,亦有內(nèi)異而外同,故五臟六腑之盈虛,血脈榮衛(wèi)之通塞,固非耳目之所察,必先診候以審之。而寸口關(guān)尺有浮沉弦緊之亂,腧穴流注有高下淺深之差,肌膚筋骨有厚薄剛?cè)嶂,唯用心精微者,始可與言于茲矣。今以至精至微之事,求之于至粗至淺之思,豈不殆哉!若盈而益之,虛而損之,通而徹之,塞而壅之,寒而冷之,熱而溫之,是重加其疾而望其生,吾見其死矣。故醫(yī)方卜筮,藝能之難精者也。既非神授,何以得其幽微。世有愚者,讀方三年,便謂天下無病可治;及治病三年,乃知天下無方可用。故學者必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,深自誤哉。
凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命,見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避險巇 ,晝夜寒暑,饑渴疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)。反此則是含靈巨賊。自古名賢治病,多用生命以濟危急,雖曰賤畜貴人,至于愛命,人畜一也。損彼益己,物情同患,況于人乎?夫殺生求生,去生更遠,吾今此方,所以不用生命為藥者,良由此也。
其虻蟲、水蛭之屬,市有先死者,則市而用之,不在此例。只如雞卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之處,不得已隱忍而用之,能不用者,斯為大哲亦所不及也。其有患瘡痍下痢,臭穢不可瞻視,人所惡見者,但發(fā)慚愧、凄憐、憂恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。
夫大醫(yī)之體,欲得澄神內(nèi)視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧,省病診疾,至意深心,詳察形候,纖毫勿失,處判針藥,無得參差。雖曰病宜速救,要須臨事不惑,唯當審諦覃思,不得于性命之上,率爾自逞俊快,邀射名譽,甚不仁矣。又到病家,縱綺羅滿目,勿左右顧眄,絲竹湊耳,無得似有所娛,珍饈迭薦,食如無味,醽醁兼陳,看有若無。所以爾者,夫一人向隅,滿堂不樂,而況病患苦楚,不離斯須,而醫(yī)者安然歡娛,傲然自得,茲乃人神之所共恥,至人之所不為,斯蓋醫(yī)之本意也。
夫為醫(yī)之法,不得多語調(diào)笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī),自矜己德。偶然治瘥一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫(yī)人之膏肓也。老君曰∶人行陽德,人自報之;人行陰德,鬼神報之。人行陽惡,人自報之;人行陰惡,鬼神害之。尋此二途,陰陽報施豈誣也哉。所以醫(yī)人不得恃己所長,專心經(jīng)略財物,但作救苦之心,于冥運道中,自感多福者耳。又不得以彼富貴,處以珍貴之藥,令彼難求,自炫功能,諒非忠恕之道。志存救濟,故亦曲碎論之。學者不可恥言之鄙俚也。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 12
健康不僅僅是沒有疾病或病痛,而且包括在身體、心理和社會方面的完好狀態(tài),醫(yī)學是人學,所以醫(yī)學的目的就是人的目的,具有客觀性和主觀性,也具有超前性和差異性,科學的醫(yī)學目的應當是客觀性和主觀性的統(tǒng)一,是真善美的統(tǒng)一,它激勵人們對醫(yī)學科學面的完好狀態(tài),醫(yī)學是人學,所以醫(yī)學的目的就是人的目的,具有客觀性和主觀性,也具有超前性和差異性,科學的醫(yī)學目的應當是客觀性和主觀性的統(tǒng)一,是真善美的統(tǒng)一,它激勵人們對醫(yī)學科學真理的虔誠憧憬和孜孜追求,激發(fā)人們對醫(yī)學科學技術(shù)追求的奮進精神,引導醫(yī)學可持續(xù)健康進展,合理界定醫(yī)學實踐活動的領(lǐng)域和范圍,正確地利用各種資源,推動醫(yī)學向前進展。醫(yī)療危機是指當前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所面臨的困難,是指當代醫(yī)學的.現(xiàn)實和將來走向與社會公眾期望之間的沖突,其核心是醫(yī)學的現(xiàn)狀滿意不了人民的健康需求。詳細表現(xiàn)在:醫(yī)療費用昂貴,衛(wèi)生資源安排不公,高技術(shù)濫用和鋪張,醫(yī)療服務(wù)商業(yè)化傾向,醫(yī)學誠信缺失,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德不盡如人意,誤診率居高不下,醫(yī)療事故頻發(fā),醫(yī)源性與藥源性疾病增多,忽視預防保健和基層衛(wèi)生服務(wù),對病人冷漠,醫(yī)患關(guān)系“物化”和緊急等。要解決全球性的醫(yī)療危機,必需對醫(yī)學目的作一根本性調(diào)整:
第一,把醫(yī)學進展的戰(zhàn)略優(yōu)先從“以治愈疾病為目的的高新技術(shù)追求”轉(zhuǎn)向“預防疾病和損傷,維持和促進健康”;其次,只有以“預防疾病,促進健康”為首要目的的醫(yī)學才是供得起、可持續(xù)的醫(yī)學,才有可能是公正、公正和健康的醫(yī)學。醫(yī)學哲學化的觀念始終堅持醫(yī)學的和善總原則和醫(yī)學倫理準則,對醫(yī)學進展觀起著矯正作用,醫(yī)學哲學化的辯證法認為,過度醫(yī)療的根源有兩個方面:
1、公立醫(yī)院補償機制和價格機制的不合理性沒有得到完全、徹底解決,
2、醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)收機制:“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制誘導誘導醫(yī)院和醫(yī)生開珍貴藥、開大處方、做高檔檢查和治療,“以醫(yī)養(yǎng)院”的機制誘導醫(yī)生推崇醫(yī)療技術(shù)主義。
此書得到的啟示:醫(yī)學不僅是科學而且是人學和仁學,一個優(yōu)秀的醫(yī)生必是博學、儒雅、謙卑之人,一個優(yōu)秀的醫(yī)生必需有理科的思維、工科的技術(shù)、文科的思想,必需懂得哲學與人文、經(jīng)濟學與政治學、法學與社會學,中西方皆如此。要增加職業(yè)精神與社會責任,提倡儒家仁愛精神,學習醫(yī)學家的光輝思想及人文精神,為醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變做出自己的努力。
羅伊.波特的《極簡醫(yī)學史》,是我這幾個月以來看到的十幾本書中,令我感覺最好的一部。
愚昧源于無知。這書又讓我想起了家里很早的一本五幾年出版的繁體字的,連作者都沒有的《中國文學史》中冊。那本書抽取了唐詩宋詞的精華,最終成為了我中學6年最好的課外書,甚至是我一切文字基礎(chǔ)和文學審美的第一個源泉,以至于每到備考之前最疲乏最緊急的時候,都會翻一翻,從中找到愉悅和松弛。
其次,信息結(jié)構(gòu)合理。讀這本書可以看出作者的閱讀量是特別大(事實上,序言里也說到了這一點)。以史為名的書,很簡單變成根據(jù)時間挨次的史料排列,但由于時間線過長,就會給讀者的記憶造成很大的障礙,單一的時間線索對于寫史來說,是特別大的考驗,一般的作者都會在時間線里引入新的規(guī)律,并不斷的回顧。
最終,回歸本源。人類文明的全部枝干的歷史,朔源起來,都會回到人類文明歷史本身。本文對醫(yī)學進展上那些聞名的人和事,波折和糾結(jié),都有特別客觀的描述。即使是對最極端的社會現(xiàn)象,也沒有道德評價,只有客觀描述。好書的第三個標準,就是平實客觀的描述了此時彼刻那些人和事,極少作者主觀的評價(鑒于指手畫腳是人類本能。)
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 13
在研究全科醫(yī)學這一學科的過程中,我對這個綜合性醫(yī)學專業(yè)學科有了更深刻的認識,也更加了解全科醫(yī)生這一職業(yè)。
全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)、家庭的臨床二級學科,它整合了臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容。全科醫(yī)學的范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。全科醫(yī)學的主旨是以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。全科醫(yī)療強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧,早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患,預防疾病和維持健康,對病人進行不間斷的管理和服務(wù),并協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。全科醫(yī)學最大的特點是強調(diào)對當事人的“長期負責式照顧”,更加人性化,更多地體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。
全科醫(yī)生也稱為家庭醫(yī)生,是接受過全科醫(yī)學專門訓練的新型醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,為個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的醫(yī)療保健服務(wù),進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫(yī)生。全科醫(yī)生的工作以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像專科醫(yī)生一樣,更側(cè)重于疾病本身。在對病人進行康復治療的時候,全科醫(yī)生更加注重病人的權(quán)利。因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫(yī)生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助?漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
全科醫(yī)療和?漆t(yī)療各有不同,但它們相互輔助。?漆t(yī)療是衛(wèi)生服務(wù)金字塔的頂端,處理生物醫(yī)學上的疑難重病,需要高新技術(shù)和昂貴醫(yī)療資源。專科醫(yī)生利用復雜的精密儀器治療患者,患者被動接受治療。全科醫(yī)療處于金字塔底層,處理常見健康問題,利用社區(qū)和家庭衛(wèi)生資源維護大多數(shù)民眾的健康。全科醫(yī)生管理各種慢性疾病和導致的功能性問題,需要注重服務(wù)對象的生活方式、社會角色和健康信念。全科醫(yī)生是患者醫(yī)護人員得力的合作伙伴,是社區(qū)或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。相比之下,?漆t(yī)生只能重視病人的生物屬性的疾病。全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當今的生物——心理——社會醫(yī)學模式。
健康所系,性命相托”,這句話讓醫(yī)學生感到責任重大。全科醫(yī)學的理論為我們的臨床工作奠定了基礎(chǔ)。稱職的全科醫(yī)生需要具備精湛的技藝和時刻為病人著想的素質(zhì)。全科醫(yī)生需要了解病人的病情和心情,注重患者的心理和行為因素,提供長期性服務(wù),以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。全科醫(yī)學讓我們學會如何全面看待問題,很好地運用生物——心理——社會醫(yī)學模式去思考和解決問題。
臨床中的情況是千變?nèi)f化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變。全科醫(yī)生需要深入了解病人的心理、生理特點,才能有的放矢,解決病人的心理和行為問題,幫助處理他人家庭問題等等。全科醫(yī)生的工作并不輕松,需要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時機,防止慢性病。
我國的全科醫(yī)療起步較晚,發(fā)展也不夠成熟。全科醫(yī)學教育也相對落后,尚未形成有效的教育模式。因此,希望政府能夠在全科醫(yī)學方面加大投入,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更加全面科學地發(fā)展,以更好地滿足人民的醫(yī)療需求。全科醫(yī)療更加人性化,因此需要高等醫(yī)學院校積極發(fā)展全科醫(yī)學教育。在教學中,應該突出重點,讓學生不會覺得冗長而分散注意力。同時,要改變傳統(tǒng)的從病因入手的做法,適當引入典型病例,增加社會實踐的時間,讓學生能夠?qū)⒗碚撝R與實際聯(lián)系起來。
作為一名醫(yī)學生,未來的醫(yī)務(wù)工作者,XXX我們?nèi)绾螌⒗碚撀?lián)系臨床,全面以病人為中心地思考解決問題,用我們的艱辛換來患者的笑臉,趕走疾病的黃昏,撐起一片健康的藍天!
全科醫(yī)學是一個臨床二級學科,它將范圍與群體健康融為一體。全科醫(yī)學經(jīng)過歷史的發(fā)展已經(jīng)達到了新的高度。全科醫(yī)學所面向的群體是社會與家庭,必須深入基層才能真正去關(guān)心與了解人。全科醫(yī)學的宗旨強調(diào)以人為本,醫(yī)務(wù)人員對幾乎所有人群的關(guān)心,而不僅僅局限在患者身上。全科醫(yī)學不是冷漠地對科學技術(shù)進行推陳出新,而是以大愛從每個人、每個家庭出發(fā),推動全社會醫(yī)療衛(wèi)生水平進步。這門學科的目標是讓人人享有醫(yī)療保健,它的最高境界是成就大愛。全科醫(yī)學不僅是全科醫(yī)生需要研究的科目,所有醫(yī)者都需要研究。這門學科的誕生背景也是值得我們研究的。在這方面,我國的全科醫(yī)學發(fā)展起步相對較晚,但它已經(jīng)取得了長足、健康的發(fā)展,并具有遠大的發(fā)展前景。
分工明確可以避免?漆t(yī)生資源的浪費,全科醫(yī)學在這方面有優(yōu)勢。將全科醫(yī)學的思維方式融入?漆t(yī)學的發(fā)展可以緩和醫(yī)患矛盾。研究全科醫(yī)學可以讓我們更人性化地為患者考慮,走得更遠。全科醫(yī)生是為社區(qū)家庭每個成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務(wù)的“守門人”,需要醫(yī)學知識儲備、良好的醫(yī)患溝通技能和過人的預判決策能力。在社區(qū)醫(yī)院,全科醫(yī)生需要維護老人的健康檔案,并且要不遺余力地為居民提供服務(wù),這種精神值得我們研究和銘記。
全科醫(yī)學崇尚以人、以家庭為單位的健康照顧和管理,因為家庭成員之間的親密關(guān)系是醫(yī)生所不可比擬的。家庭評估是全科醫(yī)生的重要工作,通過綜合分析家庭資料,找出個體或家庭問題的途徑。由家庭問題所導致的健康問題需要從根本上調(diào)適,而不是僅僅治標。全科醫(yī)學的研究可以讓我們更好地理解家庭健康照顧和管理的重要性。
全科醫(yī)學在國外被稱為家庭醫(yī)學,而在中國港澳臺地區(qū)也被稱為家庭醫(yī)學。XXX在1993年成立XXX時,選擇了和英國、加拿大等國家一樣用的General Practice,意譯為全科醫(yī)學。
這兩個名詞在國際上都被使用,沒有爭議。全科醫(yī)學這個名稱恰好反映了全科醫(yī)學的兩個側(cè)面,即“全”和“!钡.問題。全科醫(yī)學是一門很全面的醫(yī)學學科,General一詞的解釋是“總的”、“全面的”,而practice一詞則表示“實踐”,因為醫(yī)學是治療疾病的學問,需要付諸實踐。因此,General Practice一詞的意思是:對于各種疾病實施治療的業(yè)務(wù)。在中國,將其翻譯為“全科醫(yī)學”,更加突出了“全”字的含義。
全科醫(yī)學并不是內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學,而是包括了內(nèi)、外、婦、兒各科臨床學科的醫(yī)學。全科醫(yī)學實踐即全科醫(yī)療,以預防為先導,包括了公共衛(wèi)生學。全科醫(yī)療對病人實施持續(xù)性醫(yī)療照顧,還包括了康復醫(yī)學。全科醫(yī)學的服務(wù)以家庭為單位、以社會為范疇,除了服務(wù)于病人外,還需服務(wù)于病人的家庭與社區(qū)里的健康人。全科醫(yī)學不僅是生物學的醫(yī)學,還是集合了生物醫(yī)學、行為科學和社會學的一門綜合性學科。醫(yī)學模式從生物學模式轉(zhuǎn)化為生物-心理-社會模式,全科醫(yī)學應運而生。這些都足以證明全科醫(yī)學確實是一個很“全面”的醫(yī)學學科。
全科醫(yī)生具備特定的專業(yè)技能。一個醫(yī)學生在醫(yī)科學校里研究了內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、皮膚、神經(jīng)各科。但是,當他畢業(yè)時并不是一個全科醫(yī)生。他只是一個通科的醫(yī)生。
像干細胞一樣,全科醫(yī)生可以根據(jù)需要和可能分化為各種功能細胞。與其他醫(yī)學專業(yè)一樣,全科醫(yī)生需要經(jīng)過各種專業(yè)培訓,才能成為心臟內(nèi)科醫(yī)生、泌尿外科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生或全科醫(yī)生。但與XXX醫(yī)生不同的是,全科醫(yī)生具有特定的專業(yè)技能。這些技能包括:盡可能簡單地解決疾病的診療問題,以及進入病人家庭提供醫(yī)療服務(wù)。因此,在許多國家和地區(qū),全科醫(yī)學被稱為“家庭醫(yī)學”,全科醫(yī)生則被稱為家庭醫(yī)生。雖然家庭醫(yī)生可以在醫(yī)院或醫(yī)學中心工作,但更多的是到病人家庭中提供服務(wù)。由于病人家庭通常沒有CT機或手術(shù)室,因此家庭醫(yī)生需要具備化繁為簡、用最簡單的方法解決問題的能力。當然,也有一些問題需要更復雜的方法來解決。在這種情況下,家庭醫(yī)生會主動轉(zhuǎn)診給適合的專科醫(yī)生。
另一個全科醫(yī)生的特定專業(yè)技能是“可親性的醫(yī)療照顧”。雖然簡單的方法通常比復雜的方法更易于接受,但更重要的是醫(yī)生與病人之間的感情可親。醫(yī)生應該理解他們所服務(wù)的對象是人,一個有血有肉、有感情的人,而不僅僅是一個患病的器官或一臺待修理的機器。同樣,病人或其家庭也應該把醫(yī)生看作是他們的朋友。由于家庭醫(yī)學具有這種鮮明的特點,因此家庭醫(yī)學確實是一個特定的醫(yī)學“?啤。
雖然全科醫(yī)學在我國起步較晚,但全科醫(yī)學的方法和全科醫(yī)生的技能適用于第一線的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。由于我國幅員廣大、人口眾多,要解決十幾億人口的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題,非發(fā)展全科醫(yī)學莫屬。因此,我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革需要發(fā)展全科醫(yī)學,以解決看病難、看病貴的難題。
全科醫(yī)生已經(jīng)進入病人的家庭,因此看病并不難。全科醫(yī)生盡可能使用簡易的方法解決問題,因此看病的費用也不高。世界各國都希望建立惠及全民的醫(yī)療保險,但要控制醫(yī)療費用的盲目增長,需要全科醫(yī)生作為“守門人”。我國政府對此非常理解,并在過去十年中大力提倡全科醫(yī)學的發(fā)展。然而,由于歷史原因,我國民眾對全科醫(yī)學和全科醫(yī)生的理解還不夠深入。提到全科醫(yī)生,往往會想到“赤腳醫(yī)生”、“萬金油醫(yī)生”或“紅藥水醫(yī)生”,認為這些醫(yī)生無法治療大病。實際上,人一生中真正生大病的機會并不多。民眾對全科醫(yī)學和全科醫(yī)生的理解不足,可能與基層醫(yī)療衛(wèi)生部門服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員缺乏培訓有關(guān)。
過去,我國的醫(yī)學教育主要是生物醫(yī)學教育,學生研究細胞、病毒、炎癥機制、藥物濃度等內(nèi)容,但很少教授人的心理活動和社會影響。即使學生畢業(yè)后分配到基層醫(yī)療衛(wèi)生部門工作,他們?nèi)匀幌蛲呖萍嫉纳镝t(yī)學。因為社會輿論重視高科技的生物醫(yī)學,醫(yī)生晉升需要分子生物學的醫(yī)學論文,獲得獎項需要研究重大課題,媒體報道的也是切除了一個多大多大的腫瘤。因此,醫(yī)生們也感到茫然,不知道該如何應對。
全科醫(yī)生需要接受全科醫(yī)學的?婆嘤枴,F(xiàn)在,各項國家的衛(wèi)生工作指導文件都明確指出“發(fā)展全科醫(yī)學、培養(yǎng)全科醫(yī)生”。雖然培養(yǎng)一個優(yōu)秀的全科醫(yī)生的難度不亞于培養(yǎng)任何一科的?漆t(yī)生,但只要持之以恒地努力,若干年后,我國必定會有一批優(yōu)秀的全科醫(yī)生活躍在基層醫(yī)療衛(wèi)生部門,他們的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德也必將為廣大民眾所接受。我國各地的全科醫(yī)學發(fā)展不平衡,其中經(jīng)濟發(fā)展不平衡是一個因素,但人才的匱乏仍然是重要原因之一。
醫(yī)學類書籍的讀書筆記 14
《醫(yī)學不能承受之重》是一本有關(guān)健康教育和醫(yī)學知識與文化的小書,但它卻素描了一個充滿萬千氣象的、浩渺無限的大大的社會。本書的作者是一個執(zhí)著和具有歷史責任感的“道德共同體”,他們用自己真誠的筆觸,把我們帶入了身體、疾病、死亡與生命、醫(yī)患關(guān)系等沉重話題,以及對醫(yī)學這一神圣事業(yè)的靜靜沉思,帶我們思考醫(yī)學、健康、生命這個我們無法回避的話題,幫助我們發(fā)現(xiàn)生活中的健康盲區(qū),厘清對醫(yī)學和健康的誤解。
近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張復雜,醫(yī)患矛盾愈演愈烈,惡性傷醫(yī)事件時見報端,醫(yī)療活動及醫(yī)院的正常秩序深受影響,醫(yī)患關(guān)系成為全社會前所未有的關(guān)注點。雖然國家相繼出臺一些醫(yī)鬧入刑等法律法規(guī),可是取得的效果杯水車薪。不知不覺間,醫(yī)患這個本該緊密聯(lián)系的一體已成為輿論的對立面。何故?這之間有患者對醫(yī)生的不理解、不信任、不尊重;也有醫(yī)生對患者的不耐煩、無同理心、沒責任感;但是歸根結(jié)底的,還是這個社會的.問題,誠如書中所說:“清潔的思想正在流失,清潔的正氣正在稀疏”。
“因為無知,所以蔑視”,簡單八個字,是對惡性醫(yī)鬧和傷醫(yī)事件最簡單直接的概況。為什么無知,是因為我們的社會沒有合理引導患者正確認識“醫(yī)學的探索性、風險性和不確定性”,相反各種媒體報道醫(yī)學偉大成就、“神化”醫(yī)學的消息鋪天蓋地。長期以來逐漸讓醫(yī)學成為新的“迷信”;颊咂谕礁,但由于醫(yī)學的局限性,往往失望就越大,這種強烈的落差,必然造成患者心生怨恨,進而對醫(yī)生不理解、不信任、不尊重也就不難理解了。而社會媒體的進一步放大,使這種不理解、不信任、不尊重逐漸擴大甚至變成了一種廣泛的共識,如此惡性循環(huán),造成了今天醫(yī)患關(guān)系緊張的局面。
醫(yī)患關(guān)系,歸根結(jié)底是一個社會問題,需要從社會層面去解決,而社會又是人的社會,我們每一個人從出生開始都要和醫(yī)學打交道,所以我建議每一個人都應該閱讀《醫(yī)學不能承受之重》這本書,因為它會幫助你認識生活,信任醫(yī)學,懂得愛,并堅定公平正義的信念,也為我們打開了一扇窗,揭示了醫(yī)學的真相,呼吁我們喚起人性的真善美。
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