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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試資料
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生分為三類，一類是具有國家承認學歷的高中等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生;一類是國家認可的以師承方式學習的人員;一類是符合報名條件的外籍人員和臺港澳居民。下面為幫助各位考生復習中醫(yī)助理考試，yjbys為大家分享考試復習資料如下，僅供參考!
1.頸癰
頸癰的概念：
指發(fā)于頸的兩側，包括頷下，耳下，頦下等部位的癰證。多由風熱，流毒或風濕挾痰等壅結少陽、陽明經(jīng)絡，或因乳蛾，口疳，齲牙，頭面瘡結而誘發(fā)，多見于小兒。
其癥初起發(fā)熱惡寒，頸項強痛，逐漸紅腫高起，四、五天后皮色漸紅，腫痛加劇，即欲成膿，潰后膿盡而愈。
頸癰：
病名。指位于頸部之癰瘡。出《素問·病能論》。此癰多因感受風溫，風熱，肝胃火毒上攻，挾痰壅結于少陽，陽明之絡而成。本病雖多生于頸旁兩側，但頜下、耳后、或頦下亦可發(fā)生。癥見頸項部漸之腫赤，灼熱疼痛加劇，漸至潰膿，且伴有寒熱往來，頭項強痛等全身癥狀。治宜應以疏風，清熱，消腫為主。可用牛蒡解肌湯，或奇命丹加減;亦可用仙方活命飲加玄參、桔梗、升麻等;外用金黃散圍箍。
2.瘡瘍辯證施治
瘡瘍的治療分內(nèi)治與外治，二者常結合應用。
1.瘡瘍內(nèi)治法的總則為消、托、補
(1)初期尚未成膿時，用消法使之消散，并針對病因、病情運用清熱解毒、和營行瘀、行氣、解表、溫通、通里、理濕等法則，其中清熱解毒為瘡瘍最常用的治法。
(2)中期膿成不潰或膿出不暢，用托法以托毒外出，托法又分透托法和補托法。
(3)后期正氣虛弱者，用補法恢復正氣，使瘡口早日愈合，通常有益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽等法則。具體施治時應根據(jù)全身和局部情況，按病情的變化和發(fā)展，抓住主要矛盾，立法用藥。
2.瘡瘍外治法應根據(jù)瘡瘍初、中、后期分別辨證用藥
(1)初期宜箍圍消腫，陽證者可選用金黃散、玉露散、金黃膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加摻紅靈丹、陽毒內(nèi)消散，或用清熱解毒、消腫止痛的新鮮草藥搗爛外敷;陰證可選用回陽玉龍散、回陽玉龍膏、陽和解凝膏，加摻黑退消、桂麝散、丁桂散;半陰半陽證選用沖和散、沖和膏。
(2)中期膿熟時宜切開排膿，尤其應注意切開時機、切口位置、切口方向的選擇。如手部療瘡、附骨疽應及早切開;手指部療瘡應從手指側面切開，有頭疽切口應夠大，以保證充分引流等。
(3)后期宜提膿去腐，生肌收口，陽證用八二丹、九一丹提膿去腐，陰證用七三丹、五五丹提膿去腐;若瘡口太小或成痿時，宜用白降丹、千金藥線腐蝕;瘡口胬肉高突時用平胬丹;膿腐干凈用生肌散、八寶丹，并根據(jù)具體情況配合使用墊棉法或擴創(chuàng)法，加速瘡口愈合。
3.下關
【定位】在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉，宜閉口取穴。
【解剖】當顴弓下緣，皮下有腮腺，為咬肌起始部;有面橫動、靜脈，最深層為上頜動、靜脈;正當面神經(jīng)顴支及下頜神經(jīng)耳顳神經(jīng)分支，最深層為下頜神經(jīng)。
【主治】①牙關不利、三叉神經(jīng)痛、齒痛、口眼歪斜等面口病證;②耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。
【操作】直刺0.5～1寸。留針時不可做張口動作，以免折針。
4.睡驚丹方劑
拼音：ShuìJīnɡDān處方：蛇黃(火煅紅、米醋淬五遍、再將醋煮乾為度)、天南星(碾為粉、用薄荷汁搜和為餅、炙熟)、茯苓(去皮)、鐵粉(重羅)、使君子仁。上五味搗，羅為末，各稱半斤，入後項研藥拌勻。腦子(別研)半兩，麝香(別研)一兩，銀箔(研)、金箔(研)，各一百片。糯米糊為圓，如皂莢子大，朱砂為衣。
功能主治：治小兒驚邪，風熱痰壅，咽膈不利，夜臥不安，睡中啼哭，驚風搐搦。常服安神鎮(zhèn)心、定驚控痰。
用途用量：用薄荷湯磨下，五歲兒一圓分二服，三歲以下兒一圓分三、四服，更量歲數(shù)加減。
摘錄：《宋·太平惠民和劑局方》
5.紅絲疔的臨床特點
該病好發(fā)于前臂及小腿的內(nèi)側。先在原發(fā)病灶處有紅腫熱痛，繼則有紅絲一條，由前臂或小腿迅速向軀干方向走竄，上肢導向肘部而及腋窩，下肢導向膝部而及腹股溝，使腋窩及腹股溝淋巴結腫大壓痛，伴有輕重不同的全身癥狀，如惡心、發(fā)熱、頭痛、食欲不振、周身無力、苔黃、脈數(shù)等。紅細較細的，1～2天可愈;紅絲較粗的可結塊，一處未愈，他處又起，有的2～3處相互串連。病變在淺部的，結塊多而皮膚色紅;病變在深部，皮色暗紅，或不見紅絲，但可見條索狀腫脹和壓痛。如不消退則化膿，化膿在7～10天左右，潰后收口較易。如果2～3處串連貫通，則收口較慢，嚴重者可引起“走黃”。
本病病因多由于足部生疔、足濕氣糜爛或皮膚破潰，感染邪毒，以致毒流經(jīng)脈，向上走竄而繼發(fā)。治則以清熱解毒為主。
診斷要點為：前臂及小腿內(nèi)側呈紅腫熱痛，紅絲向上迅速走竄，附近淋巴結腫痛，重者伴發(fā)熱、惡寒等全身癥狀。
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