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汽車保險理賠流程

時間:2023-08-28 16:15:53 煒亮 保險代理人 我要投稿
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汽車保險理賠流程

  再牛的司機也會碰到一些新問題,所以購買汽車保險是必須且必要的,但很多朋友對汽車保險不了解,特別會經常就汽車理賠問到一些問題,主要是怕麻煩或者擔心賠償不到位。下面是小編為大家?guī)淼钠嚤kU理賠流程,歡迎閱讀。

汽車保險理賠流程

  第一:汽車保險理賠流程

  a、出險報案

  發(fā)生保險事故后,請您撥打保險公司客服電話(如果不知道客服電話,可以百度搜索)客服人員會告訴您理賠所需的單證(比如保單號、車主姓名、車牌號、車架號等),并進行相應的理賠引導。

  b、理賠勘察

  保險公司理賠服務人員街道報案電話后,會立即趕到事故現(xiàn)場(一般2小時內到達),進行事故的勘察和處理,和事主商量核定損失額度和維修方式。同時初步手機理賠相關的證據(jù)材料,并提醒您保存理賠所需的單證。若事主因傷在醫(yī)院治療,理賠人員將去醫(yī)院與您溝通協(xié)商。

  c、提交理賠申請

  準備好理賠單證后,可到當?shù)乇kU公司柜臺辦理,會將理賠申請材料郵寄到保險公司進行理賠。

  d、理賠審核

  保險公司接收理賠材料后,進行理賠調查及審核。

  e、理賠決定

  審核通過后,保險公司會及時做出理賠決定,決定賠付的,將發(fā)送賠付通知,并通過銀行轉賬或現(xiàn)金方式支付保險金。決定不予賠付的,將發(fā)送拒賠通知,并退還相應的申請材料。

  第二、汽車保險理賠常見問題

  a、交通事故后理賠順序是怎樣的?

  先強制后商業(yè)的賠償順序,先由保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額部分,則保險公司按照商業(yè)三責險合同內容進行理賠,超出商業(yè)三責險部分由個人承擔;如果您沒有投保商業(yè)三責險,則剩余部分事故責任范圍內由您個人承擔。

  b、什么是直付點?

  直付點是與保險公司有合作的修理廠或4S店,車損后到這些指定修理廠或4S店維修后,不用結賬直接簽字就可以提車。保險公司會把賠款直接賠付給維修廠或4S店。

  c、為什么車輛全險不等于全賠?

  所謂“全險”是指車險專家根據(jù)多年出險風險統(tǒng)計,歸納出幾個常見風險的險種,是保障最全面的一種車險套餐。由于車險產品是交強險+商業(yè)險,而商業(yè)險險種多達二十多種,車主沒有必要也不可能上齊全全部險種,所以全險能夠涵蓋大多數(shù)的出險情況,但如果在保險公司的免責范圍內出險,就得不到賠償。

  車險理賠的主要流程與順序

  目前,保險公司為了提高服務質量,加快工作效率,相繼推出了各種快速賠付的服務。比如“微信自助理賠當場結案賠款到賬”,“萬元以內1小時賠付”, “72小時以內快速結案”等。

  因此,車險理賠的流程越來越便捷,但不管是怎么樣的便捷方式,一般事故主要的理賠流程和順序不外乎以下流程:

  1.1 出險報案

  總之一句話,只要是讓保險公司掏錢給你承擔損失,都可以叫做“出險”。包括單方事故、雙方事故、多方事故,甚至車停路邊上被人劃了也可叫出險。

  出險發(fā)生交通事故了,首先需要撥打122事故報警臺,通過交警判定責任方,有責任的一方負責撥打自己投保的保險公司電話或微信進行報案。

  如果是單方事故或輕微事故,可以和保險公司確定后自行拍照將車開走。

  1.2 查勘定損

  保險公司接到報案后,會對車輛進行查勘定損,并根據(jù)車輛的受損情況確定損失金額。如果理賠金額超出承保上限,需要車主或有責任的一方自掏腰包補差價。

  發(fā)生輕微事故,車主可直接拍照后將車輛開到定損中心進行定損,甚至一些理賠便捷的保險公司如果無人傷、單車損失較小,基本可以微信端20分鐘內自助完成出險報案、拍照定損、賠付到賬全流程操作。

  但目前如果損失較大的,保險公司會派查勘員到事故現(xiàn)場進行查勘。通常來說,后臺資源豐富的大公司查勘時效會更高,尤其是三四線城市或偏遠地區(qū)。

  1.3 修車備齊理賠資料

  定損后修車車主可以自行選擇喜歡的4S店或修理廠進行維修,但在辦理定損時就提前告知工作人員,選擇好修理地點后,不再更改。修理完成后,車主需要墊付維修款,并需開具與定損金額一致的發(fā)票及維修清單。

  完成修理后車主剩下的就是備齊理賠材料了,通常理賠材料包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、維修清單及發(fā)票、被保險人的身份證及責任認定書,單方事故無需提交責任認定書。如果涉及到人傷的,還需提供傷者的診斷證明及醫(yī)療費發(fā)票等。

  1.4 提交資料領取賠款

  準備好理賠理賠所需要的單證后,可到當?shù)乇kU公司柜臺申請辦理理賠。

  對于當?shù)貨]有理賠網(wǎng)點或者到柜臺申請不方便的用戶,大部分公司支持將理賠申請材料郵寄至保險公司進行理賠。

  提交資料后一般不超過7個工作日,理賠款會打入被保險人的銀行卡賬戶內

  目前理賠流程已經簡化,車主修車后可自行離開,保險公司直賠給維修廠,當然小公司流程還是要自己掏腰包的后再申請理賠,大一點的公司都是直賠了。

  什么是“快處快賠”,如何操作?

  路上發(fā)生輕微碰撞、刮蹭等小事故時,并不是都需要報警處理的。如果雙方車主能夠達成協(xié)議,采用“快處快賠”的方式搞定,便可以省很多事。

  2.1 何為“快處快賠“

  所謂快處快賠,是指發(fā)生在機動車之間、機動車與非機動車之間,沒有人員傷亡,造成了財產損失或當事人輕微受傷的交通事故,只要車輛能夠安全移動并符合自撤現(xiàn)場規(guī)定的,都必須撤離事故現(xiàn)場,自行協(xié)商賠償處理。

  那么,“快處快賠”具體如何操作呢?

  發(fā)生交通事故如符合“快處快賠”的處理方式,當事人應立即向所承保的保險公司報案,并拍照保留相關證據(jù),照片要體現(xiàn)事發(fā)路段、車牌號碼,并在5分鐘之內撤離現(xiàn)場,然后雙方共同前往“快處快賠”中心定責、定損、理賠。

  目前“快處快賠”已經在國內很多城市推行,有的城市還規(guī)定,對輕微事故不采用快處快賠、造成交通堵塞的當事人給予重罰。因此對于廣大車主來說,了解快處快賠的相關規(guī)定是非常必要的。

  需要留意的是,快處快賠雖然不用報警,但必須向保險公司報案,事故當事人將車輛撤離現(xiàn)場后,應及時告知保險公司,如果保險公司同意當事人自行拍照,則可用手機或相機拍照,并約好時間去“快處快賠”中心辦理下一步手續(xù)。

  2.2 拍照取證如何應對

  有時候行車記錄儀由于角度的原因,也不一定能完全說明事故情況,所以拍照取證就顯得尤為關鍵了!

  怎么拍、拍成什么樣的照片才是有用的呢?別以為這是個簡單的事,照片沒拍好,可能會影響到責任的認定和理賠。

  追尾事故

  一般來說,大多數(shù)追尾事故判定為后車負全責,此時需要拍攝照片包括:車頭45°、車尾45°、碰撞示意圖、碰撞細節(jié)、以及追尾車號牌。

  并線事故

  并線事故一般是算并線車輛全責。此時需要拍攝的照片包括:兩車道路正前方、兩車道路正后方、兩車碰撞示意圖、兩車碰撞細節(jié)、以及違規(guī)并線車輛車牌號。

  值得注意的是,現(xiàn)場細節(jié)主要包括碰撞點、剎車痕跡、散落物等。

  拍攝碰撞點需要對碰撞點局部放大進行拍攝,照片一定要清晰!切記要能看清楚碰撞的深度,或劃痕的長度等,以便交巡警了解事故;

  拍攝剎車痕跡要清晰記錄停車的位置和剎車痕跡的長度,這能說明車輛在事故中的行車軌跡,對于事故處理有決定性作用。

  車輛碰撞后會在路面形成散落物,比如泥土、漆片等等,拍攝散落物能準確反映事故發(fā)生時的瞬間情況,但要注意拍攝時要能反映散落物的相對位置,要有參照物。

  2.3這些情況不適用快處快賠

  快速理賠的前提是雙方對責任的劃分都認同,共同達成賠償協(xié)議。如果雙方對交通事故事實成因存在爭議,對事故責任不能劃分,則只能報警處理,由交警對現(xiàn)場情況進行勘查之后再進行劃分,尤其碰到下面幾種情況時:

  一是當事人對交通事故事實或者成因有爭議的;

  二是機動車無號牌、無檢驗合格標志的;

  三是駕駛人無有效機動車駕駛證的;

  這些情況下千萬不能私自將車駛離現(xiàn)場,以免無法對事故成因做出判斷,導致責任無法劃分。

  發(fā)生小事故雙方采取“快速理賠”的方式是很明智的,但在快速理賠時一定要確認對方的各種信息準確無誤才可以。對于以上提到的這些情況,一定要報警處理,否則吃虧的可能會是自己。

  什么是“互碰自賠”,有什么條件?

  “互碰自賠”,很多車主并不熟知。其實,這是一種快速處理輕微事故的方法,可以簡化很多出險手續(xù)。

  3.1 什么是“互碰自賠“

  舉個栗子:

  若AB兩車相撞,在沒有實行“互碰自賠”前,雙方索賠需要兩家保險公司分別為對方車輛進行查勘定損,AB雙方各自修車后,各自支付自車修理費用,再互相結清費用,到各自的保險公司索賠。

  而根據(jù)“互碰自賠”,如果AB輛車相撞發(fā)生事故,雙方都有責任,且每輛車的損失(僅限車損)都在2000元以下。此時,AB雙方可以就近查勘,各找各的保險公司給自己的車輛定損,直接向自己的保險公司索賠損失,無需再到對方的保險公司往返奔波。

  這就叫“互碰自賠”

  3.2 “互碰自賠”的好處

  就近查勘,各找各的保險公司定損;

  節(jié)省時間,無需往返各方保險公司;

  只付自車,不再互相結付對方費用。

  3.3“互碰自賠”的條件

  一般來說,必須同時滿足“多車互碰、有交強險、只有車損、不超2000、都有責任、各方同意”,就可以“互碰自賠”,詳情如下:

  1、多車互碰

  發(fā)生交通事故車輛,必須是兩車或多車互碰,如果單獨車輛刮蹭不屬于理賠范圍;

  2、有交強險

  事故各方都有交強險,而且要求交強險未到期。

  3、有車損險

  事故各方都有車損險(還未到期)。

  4、純車損失

  事故只導致各方車輛損失,沒有發(fā)生人員傷亡和車外的財產損失。

  5、不超2000

  各方車損都不超過2000元。

  注意:部分城市已試行“車輛互碰自賠” 理賠金額提高至5000元或1萬元,車主在賠付時可咨詢保險公司。

  6、雙方均有責任

  交警裁定或事故各方自行協(xié)商確定為各方都有責任(同等或主次責任),單方責任并不適合這一理賠模式。

  7、雙方同意

  事故各方都同意采用“互碰自賠”。

  特別提醒:

  很多車主在路上和別人的車碰撞后,雙方私了后再找個現(xiàn)場向保險公司報案,通常這種情況下,保險公司都會拒絕賠償!記住,發(fā)生事故后,記得出險報案,等待保險公司到現(xiàn)場查勘。

  其實,互碰自賠,車主們理解起來還是比較復雜的。建議:為避免在出險時候手足無措,一定要在選擇靠譜、服務周到的車險購買渠道。

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  3.4“互碰自賠”的相關流程

  報案:發(fā)生事故后,車主立即向自己的保險公司報案。

  現(xiàn)場處理:按照出險地有關交通事故快速處理的相關規(guī)定或報交警處理。

  查勘、定損:保險公司對車輛進行查勘、定損。

  索賠:符合“互碰自賠”的,資料收集齊全后,各位車主可直接到自己的保險公司索賠。

  總結

  1、車險理賠流程的主要流程與順序包括:出險報案、查勘定損、修車備齊理賠資料、提交資料領取賠款。

  2、路上發(fā)生輕微碰撞、刮蹭等小事故時,并不是都需要報警處理的。如果雙方車主能夠達成協(xié)議,采用“快處快賠”的方式搞定,便可以省很多事,拍照取證很關鍵。

  3、如果車險事故同時滿足“多車互碰、有交強險、只有車損、不超2000、都有責任、各方同意”,就可以“互碰自賠”

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