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上海生育保險申領(lǐng)及辦理流程

時間:2024-07-22 03:54:59 保險經(jīng)紀(jì)人 我要投稿
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上海生育保險申領(lǐng)及辦理流程

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  一、適用范圍

  本審核辦法適用于自2016年1月1日起生育或者流產(chǎn)的婦女。申領(lǐng)生育保險待遇的婦女必須屬于下列情況之一:

  (一)符合政策生育第一個子女或者第二個子女的;

  (二)符合再生育條件并經(jīng)衛(wèi)生計生行政管理部門批準(zhǔn)的;

  (三)符合生育政策但妊娠后流產(chǎn)的。

  二、辦理程序

  擬申領(lǐng)生育保險待遇的婦女,應(yīng)當(dāng)在申領(lǐng)生育保險待遇前,辦理上海市享受生育保險待遇計劃生育情況審核。程序如下:

  (一)本市戶籍婦女到夫妻一方戶籍地或者本市人戶分離人員辦理了現(xiàn)居住地登記的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處辦理,外省(自治區(qū)、直轄市)戶籍婦女到本人在本市居住所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處辦理,并提供規(guī)定的材料。

  (二)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)自收到申請人的申請之日起2個工作日內(nèi)進行審查,并根據(jù)下列情況分別作出處理:

  1、對材料不齊全或者不符合法定形式的,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)書面一次性告知申請人需要補正的全部內(nèi)容。

  2、按規(guī)定不屬于本機關(guān)受理范圍的,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)向申請人發(fā)出不予受理通知書,并告知申請人向有關(guān)行政機關(guān)申請。

  3、對材料齊全、符合法定形式,且屬于本機關(guān)受理范圍的申請,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)受理,并向申請人發(fā)出受理通知書。

  (三)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處受理后,應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個工作日內(nèi)核實當(dāng)事人的計劃生育情況并提出審核意見。對符合規(guī)定的,出具《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明》(以下簡稱“《計劃生育情況證明》”);對不符合規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。

  當(dāng)事人可以委托他人辦理《計劃生育情況證明》。委托他人辦理時,除提供規(guī)定材料外,還需提供受委托人的身份證明、委托人出具的委托書。

  (四)當(dāng)事人以欺騙、偽造或者其他不正當(dāng)手段獲取的《計劃生育情況證明》自始無效。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)主動到出具《計劃生育情況證明》的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處辦理注銷手續(xù)并退回《計劃生育情況證明》。

  鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出具的《計劃生育情況證明》是當(dāng)事人通過欺騙、偽造或者其他不正當(dāng)手段獲取的,應(yīng)當(dāng)予以注銷并通知當(dāng)事人退回。

  屬于前兩款情形已獲得生育保險待遇的,應(yīng)當(dāng)按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人的法律責(zé)任。

  三、需提供的材料

  辦理《計劃生育情況證明》的對象,需提供如下基本材料:

  1、夫妻雙方的身份證明;

  2、夫妻雙方的戶籍證明;

  3、夫妻雙方的婚姻狀況證明;

  4、本市按規(guī)定設(shè)置婦(產(chǎn))科的醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》或者外省(自治區(qū)、直轄市)有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)或者病歷;在國外或者香港、澳門、臺灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件。

  5、除提供上述基本材料以外,符合再生育條件的婦女,應(yīng)當(dāng)提供由本市區(qū)縣衛(wèi)生和計劃生育委員會出具的《再生育子女告知書》,或者由外省(自治區(qū)、直轄市)縣級或者縣級以上計劃生育行政管理部門出具的準(zhǔn)予再生育的證明。


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