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生理學(xué)知識(shí)點(diǎn):物質(zhì)的吸收
物質(zhì)的吸收是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生考試生理學(xué)的知識(shí)點(diǎn)。下面是小編為大家?guī)黻P(guān)于物質(zhì)的吸收的知識(shí)。歡迎閱讀。
什么是物質(zhì)的吸收
營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水可以通過兩條途徑進(jìn)入血液或淋巴,一條是跨細(xì)胞途徑,可以通過絨毛柱狀上皮的腔面膜進(jìn)入細(xì)胞,再通過細(xì)胞基底側(cè)膜進(jìn)入血液或淋巴;二是細(xì)胞旁途徑,通過相鄰上皮細(xì)胞之間的緊密連接進(jìn)入細(xì)胞間隙,然后轉(zhuǎn)入血液或淋巴。
一、水的吸收
水的吸收都是跟隨溶質(zhì)分子的吸收而被動(dòng)吸收的,各種溶質(zhì),尤其是 NaCl 的主動(dòng)吸收所產(chǎn)生的滲透壓梯度是水吸收的主要?jiǎng)恿Α?/p>
二、無機(jī)鹽的吸收
1. 鈉的吸收
小腸粘膜上皮從腸腔內(nèi)吸收鈉離子是一個(gè)主動(dòng)的過程,上皮細(xì)胞基底膜中的鈉泵造成細(xì)胞內(nèi)低鈉,鈉離子順電-化學(xué)梯度進(jìn)入上皮細(xì)胞,并與其他物質(zhì)同向轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞。
2. 鐵的吸收
成人每日吸收鐵 1 mg,約占每日膳食含鐵量的 1/10。
食物中絕大部分是三價(jià)鐵,不容易被吸收,只有當(dāng)它還原成亞鐵離子的時(shí)候,容易被吸收,而 VitC 則是還原三價(jià)鐵的重要維生素,VitC 能將三價(jià)鐵還原稱為亞鐵離子,促進(jìn)鐵的吸收。
鐵在酸性環(huán)境中容易被吸收,胃液中的鹽酸能夠促進(jìn)鐵的吸收,胃大部切除的患者可以伴發(fā)缺鐵性貧血。
3. 鈣的吸收
Ca2+ 在小腸的吸收有兩種方式,跨上皮細(xì)胞和細(xì)胞旁途徑兩種方式,以細(xì)胞旁途徑為主。
(1)跨上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)
主要發(fā)生在十二指腸,是一種主動(dòng)運(yùn)輸。分為三個(gè)步驟:
、 腸腔內(nèi) Ca2+ 經(jīng)上皮細(xì)胞頂端膜的特異鈣通道順電-化學(xué)梯度進(jìn)入細(xì)胞;
、 Ca2+ 進(jìn)入胞質(zhì)后迅速與鈣結(jié)合蛋白(CaBP)結(jié)合,以維持胞質(zhì)中低水平的 Ca2+濃度,避免擾亂細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和其他功能;
、 結(jié)合了 Ca2+ 的 CaBP 運(yùn)動(dòng)到基底膜側(cè),Ca2+ 分離,通過基底膜的鈣泵和 Na+-Ca2+ 交換體被轉(zhuǎn)運(yùn)出細(xì)胞。
(2)細(xì)胞旁途徑
通過相鄰上皮細(xì)胞之間的緊密連接進(jìn)入細(xì)胞間隙,小腸各段都可通過細(xì)胞旁途徑被動(dòng)吸收 Ca2+。(主要方式)
(3)影響 Ca2+ 吸收的因素
食物中的 Ca2+ 僅有一小部分被吸收,大部分隨糞便排出。
影響 Ca2+ 的主要因素是 VitD 和機(jī)體對(duì)鈣的需求量,需求量 ↑、高活性的 VitD、HCl、鈣磷比例適當(dāng)、脂肪食物、某些氨基酸 (色、賴、亮)促進(jìn) Ca2+ 吸收;草酸、植物酸、磷酸鹽抑制 Ca2+ 吸收。
4. 糖的吸收
食物中的糖類一般必須轉(zhuǎn)化為單糖以后才能被小腸上皮吸收。單糖吸收的速度半乳糖和葡萄糖最快,果糖次之,甘露糖最慢。單糖的吸收是一個(gè)主動(dòng)的過程,主要依靠鈉泵的能量。
5. 蛋白質(zhì)的吸收
蛋白質(zhì)分解為氨基酸之后,幾乎全部被小腸吸收。其吸收機(jī)制與單糖相似。
6. 脂肪的吸收
在小腸內(nèi),脂類的消化產(chǎn)物脂肪酸、一酰甘油、膽固醇等很快和膽汁中的膽鹽形成混合微膠粒。由于膽鹽的雙嗜特性,它能攜帶脂肪的消化產(chǎn)物通過覆蓋于小腸粘膜上皮細(xì)胞表面的不流動(dòng)水層到達(dá)上皮細(xì)胞表面。
在這里,脂肪的消化產(chǎn)物透過上皮細(xì)胞進(jìn)入質(zhì)膜。脂肪酸和一酰甘油被吸收之后,在腸上皮細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中大部分重新合成為三酰甘油,并與細(xì)胞中生成的載脂蛋白合成乳糜微粒,乳糜微粒進(jìn)入高爾基復(fù)合體被質(zhì)膜結(jié)構(gòu)包裹形成囊泡。以出胞的形式釋放乳糜顆粒進(jìn)入淋巴。
7. 維生素的吸收
大部分微生素在小腸上端被吸收,只有維生素 B12 是在回腸被吸收。大多數(shù)水溶性維生素是通過依賴于鈉離子的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體被吸收。維生素 B12 則需要與內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物后,再到回腸被吸收。脂溶性維生素與脂類消化產(chǎn)物相同。
細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
一、單純擴(kuò)散
1.概念:脂溶性高、分子量小的物質(zhì)由膜的高濃度一側(cè)向膜的低濃度一側(cè)順濃度差跨膜的轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為單純擴(kuò)散。
2.轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì):O2、CO2、N2等氣體,還有乙醇、尿素和水分子等。
3.特點(diǎn):
、夙槤舛炔,不耗能;
②無需膜蛋白幫助;
③最終使轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)在膜兩側(cè)的濃度差消失。
二、易化擴(kuò)散
概念:是指某些帶電離子或水溶性分子,在特殊蛋白質(zhì)的"幫助"下,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴(kuò)散的過程。
1.以載體蛋白為中介的易化擴(kuò)散(載體轉(zhuǎn)運(yùn)):
轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì):葡萄糖、氨基酸、核苷酸等。
2.以通道為中介的易化擴(kuò)散(通道轉(zhuǎn)運(yùn)):
其轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的能力受膜兩側(cè)電位差或化學(xué)物質(zhì)的影響,故有電壓門控通道和化學(xué)門控通道之分。
轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì):Na+、Cl-、Ca2+、K+等帶電離子。
總結(jié):?jiǎn)渭償U(kuò)散和易化擴(kuò)散都屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。
三、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
1.概念:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的耗能過程,由離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體膜蛋白介導(dǎo),將某些物質(zhì)分子或離子經(jīng)細(xì)胞膜逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。
2.鈉泵的本質(zhì)
鈉泵就是鑲嵌于細(xì)胞膜上的Na+-K+依賴式ATP酶。鈉泵每分解1分子ATP可將3個(gè)Na+移出胞外,同時(shí)將2個(gè)K+移入胞內(nèi)。
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