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神經(jīng)性厭食癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些

時(shí)間:2024-09-10 09:01:43 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理 我要投稿
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神經(jīng)性厭食癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些

  神經(jīng)性厭食癥由于長期節(jié)食,不僅會有消化道癥狀、營養(yǎng)不良、閉經(jīng)等表現(xiàn),還會出現(xiàn)抑郁、多疑等心理疾病的癥狀。下面是yjbys小編為大家?guī)淼纳窠?jīng)性厭食癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些的知識,歡迎閱讀。

  神經(jīng)性厭食癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些

  神經(jīng)性厭食癥患者,患者主要以圍繞減少體重進(jìn)行各種活動,如有意節(jié)食,嚴(yán)格控制主食量及脂肪、蛋白質(zhì)入量,增加每日的活動量,以遠(yuǎn)低于病人應(yīng)有的體重標(biāo)準(zhǔn),常呈現(xiàn)出憔悴、極度消瘦,嚴(yán)重營養(yǎng)不良的軀體狀態(tài),相反病人對此感到欣慰或安穩(wěn)。

  大部分患者仍認(rèn)為自己或自己的某個(gè)部位還是“胖”,而為此不安,堅(jiān)持“減體重”的活動。無休止地減少體重,懼怕體重增加。到疾病后期,由于長期不足量的進(jìn)食,可能出現(xiàn)食欲減退。

  1.心理變態(tài)及精神疾病異常

 、倩颊叨喾裾J(rèn)自己有病,拒絕治療,此表現(xiàn)令人費(fèi)解。

  ②自我體像判斷障礙,以致判斷嚴(yán)重失誤。雖然體形已很消瘦,但仍覺得自己體形在繼續(xù)發(fā)胖。

  ③性格孤僻,精神抑郁,不信任別人,難以與人交往,情緒低落,往往有自殺傾向。

 、芫εc體重下降程度不相稱,雖極度消瘦仍能堅(jiān)持日常工作。

  2.消化道癥狀

  神經(jīng)性厭食患者經(jīng)常訴說腹痛、腹脹、早飽、胃腸排空減慢導(dǎo)致便秘,也有因用瀉藥引起腹瀉者。

  少數(shù)伴有發(fā)作性貪食也可導(dǎo)致胃擴(kuò)張或胃破裂,或食后后悔而自引催吐。

  3.營養(yǎng)不良及低代謝

  皮膚干燥、毳毛增多,皮膚皺褶多深。對AN患者進(jìn)行冷水試驗(yàn),血管對降體溫異常敏感,呈現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。用CT檢測發(fā)現(xiàn),皮下脂肪的丟失大于深部脂肪的丟失。

  因此,AN者怕冷,體溫可降低于36℃;A(chǔ)代謝率較病前明顯降低。呼吸緩慢、低血壓。左心室排血量減少,二尖瓣反流。

  由于嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,常出現(xiàn)四肢水腫,半數(shù)病人發(fā)生肌肉無力。累及周圍神經(jīng)病變者也有報(bào)道。

  4.閉經(jīng)及第二性征退化

  幾乎100%的患者發(fā)生閉經(jīng)。

  多數(shù)患者閉經(jīng)發(fā)生在厭食及消瘦之后,但也有少數(shù)發(fā)生在厭食前。性功能減退,腋毛脫落,乳房、子宮萎縮,陰道涂片雌激素呈中度或高度低落。

  5.可伴有低血糖、多尿:抵抗力明顯降低,常伴發(fā)感染

  神經(jīng)性厭食癥非常常見的一種心理障礙,患者早期多不被發(fā)現(xiàn),很多病情延誤到后期,情況就比較復(fù)雜。

  不過,只要接受系統(tǒng)的綜合治療,短期就可以見到良好的治療。

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