婦產科主治醫(yī)師知識點：盆腔炎癥發(fā)病誘因

　　盆腔炎癥的發(fā)病誘因主要包括以下五個方面：

　　1.性活動與年齡

　　盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期婦女，尤其是初次性交年齡小、有多個性的伴侶、性交過頻以及性的伴侶有性傳播疾病者。年輕者容易發(fā)生盆腔炎性疾病，可能與性活動頻繁、宮頸柱狀上皮生理性向外移位、宮頸黏液的機械防御功能較差有關。

　　2.下生殖道感染

　　下生殖道的性傳播疾病。如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病與盆腔炎癥的發(fā)生密切相關。

　　3.宮腔內手術操作后感染

　　如刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查等，由于手術所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死，導致下生殖道內源性菌群的病原體上行感染。

　　4.性衛(wèi)生不良

　　經期性交，使用不潔的月經墊等，均可使病原體侵入而引起炎癥。此外，低收入群體、不注意性衛(wèi)生保健、陰道沖洗者盆腔炎癥的發(fā)生率高。

　　5.鄰近器官炎癥直接蔓延

　　闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原體以大腸埃希菌為主。

　　6.盆腔炎癥再次急性發(fā)作

　　盆腔炎癥所致的盆腔廣泛粘連，輸卵管損傷，輸卵管防御能力下降，易造成再次感染，導致急性發(fā)作。

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