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產(chǎn)后出血的護理常規(guī)

時間:2024-08-25 15:49:31 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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產(chǎn)后出血的護理常規(guī)

  胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量,超過500mL者,稱為產(chǎn)后出血。你知道產(chǎn)后出血應(yīng)該如何護理嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼漠a(chǎn)后出血護理常規(guī),歡迎閱讀。

產(chǎn)后出血的護理常規(guī)

  產(chǎn)后出血護理常規(guī)

  胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量,超過500mL者,稱為產(chǎn)后出血。

  [護理診斷]

  1. 組織灌流量改變的危險:與陰道大量出血,不能及時補充,體內(nèi)灌注血量減少有關(guān)。

  2. 有感染的危險:與失血過多,抵抗力下降,反復(fù)檢查,操作有關(guān)。

  3. 疲乏:與失血性貧血,產(chǎn)后體質(zhì)衰弱有關(guān)。

  4. 恐懼:與陰道大量出血,有死亡逼近的壓迫感有關(guān)。

  5. 潛在并發(fā)癥:出血性休克。

  [護理目標(biāo)]

  1. 產(chǎn)婦不出現(xiàn)失血性休克臨床表現(xiàn)。

  2. 產(chǎn)婦不出現(xiàn)感染癥狀。

  3. 產(chǎn)婦主訴疲勞感減輕。

  4. 產(chǎn)婦主訴心理及生理上的舒適感增加。

  [護理措施]

  (一)預(yù)防產(chǎn)后出血

  1. 做好孕前及孕期的保健工作,不宜妊娠者及時終止妊娠。

  2. 對高危產(chǎn)婦做好及早處理的準(zhǔn)備工作。

  3. 第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦的情況,第二產(chǎn)程重視處理過程,第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和出血量測量。

  4. 失血過多尚未有休克象征者,及早補充血容量。

  5. 早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血。

  (二)迅速止血,糾正失血性休克,控制感染。

  (三)心理護理:做好產(chǎn)婦及家屬的安慰,解釋工作,加強與醫(yī)務(wù)人員合作。

  (四)生活護理:進食營養(yǎng)豐富,富含鐵的食物,如瘦肉,動物內(nèi)臟等,進食易消化食物,少量多餐;保持會陰清潔,干燥。

  (五)癥狀觀察:

  密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮,陰道出血及會陰傷口情況,定時測量T、P、R、BP。產(chǎn)后24小時后,仍應(yīng)注意觀察感染癥狀。

  (六)衛(wèi)生宣教:產(chǎn)褥期禁止盆浴,禁止性生活。

  [護理評價]

  1. 產(chǎn)婦沒有出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn),無面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細速、血壓下降。

  2. 產(chǎn)婦沒有感染,體溫正常,白細胞數(shù)正常,傷口無膿性分泌物。

  3. 產(chǎn)婦疲勞感減輕,生活能夠自理,血紅蛋白恢復(fù)正常。

  4. 產(chǎn)婦心理,生理上的舒適感加強,親子互動增加。

  [健康教育]

  1. 注意加強營養(yǎng)和活動。

  2. 繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊及惡露情況。

  3. 明確產(chǎn)后復(fù)查的時間、目的和意義并接受計劃生育指導(dǎo)。

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