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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《女性生殖系統(tǒng)解剖》試題（附答案）
試題一：
A1題型
1、成年婦女骨盆傾斜度的正常值應(yīng)是
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
【正確答案】：C
【答案解析】：骨盆傾斜度指婦女站立時(shí)，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，一般為60°
2、進(jìn)行全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管
A.骨盆漏斗韌帶
B.卵巢固有韌帶
C.子宮骶骨韌帶
D.子宮動(dòng)脈
E.主韌帶
【正確答案】：B
【答案解析】：卵巢固有韌帶的走形和輸尿管較遠(yuǎn)，不易損傷輸尿管。
卵巢固有韌帶(Properligamentofovary)：卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條，又名卵巢子宮索(Uteroovari。ncord)，由平滑肌和纖維組織構(gòu)成，其內(nèi)含有血管。此韌帶起自卵巢的子宮端，經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間，接近后葉，所以從背側(cè)觀察，闊韌帶后層(葉)微微隆起，呈皺襞狀。韌帶下端附著于子宮底的外側(cè)，在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。此外，輸卵管的卵巢傘附于卵巢的輸卵管端，對卵巢也稍有固定作用。
3、關(guān)于骨盆最小平面，下述哪項(xiàng)是正確的
A.近似圓形，前為恥骨聯(lián)合后緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端
B.呈縱橢圓形，前為恥骨聯(lián)合后緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端
C.呈橫橢圓形，前為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端
D.呈縱橢圓形，前為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端
E.近似圓形、前為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端
【正確答案】：D
【答案解析】：本題考查的是中骨盆平面的解剖位置，中骨盆平面呈縱橢圓形，前為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后為骶骨下端。
4、左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢動(dòng)脈，還可以來自
A.髂外動(dòng)脈
B.髂內(nèi)動(dòng)脈
C.腹主動(dòng)脈
D.腎動(dòng)脈
E.以上都不是
【正確答案】：D
【答案解析】：在解剖學(xué)的教材上有這樣的描述：卵巢動(dòng)脈在腎動(dòng)脈稍下方起自腹主動(dòng)脈，左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢還可以來源于腎動(dòng)脈。
5、維持子宮正常位置的是
A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直腸的支托
C.子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托
D.子宮四對韌帶的作用
E.腹腔壓力作用
【正確答案】：C
【答案解析】：教材所示，子宮的正常位置主要依靠子宮諸韌帶、盆膈、尿生殖膈及會(huì)陰中心腱等結(jié)構(gòu)維持。
6、關(guān)于子宮的解剖，下述哪項(xiàng)正確
A.成年女性的子宮長7～8cm，寬4～5cm、厚2～3cm
B.成年人子宮體與子宮頸的比例為1:2
C.子宮峽部的黏膜無周期性變化
D.子宮頸主要由平滑肌構(gòu)成
E.成年婦女子宮頸管長約4～5cm
【正確答案】：A
【答案解析】：成年人子宮體與子宮頸的比例為2：1，故B錯(cuò)。
子宮峽部的黏膜是受性激素影響有周期性變化的，故C錯(cuò)。
子宮頸主要由結(jié)締組織構(gòu)成，故D錯(cuò)。
成年婦女子宮頸管長約2.5~3cm，故E錯(cuò)。
B型題
1、A.骨盆漏斗韌帶
B.卵巢固有韌帶
C.二者皆有
D.二者皆無
<1>、一端起于子宮頸的是
【正確答案】：D
【答案解析】：一端起于子宮頸的是主韌帶，又稱宮頸橫韌帶。是固定宮頸位置、防止子宮下垂的主要結(jié)構(gòu)。
<2>、一端起于卵巢的是
【正確答案】：C
【答案解析】：骨盆漏斗韌帶一端連于卵巢，另一端連于盆壁;卵巢固有韌帶一端連于卵巢，另一端連于子宮宮角。
試題二：
A型題
1、關(guān)于性軸的描述下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】
A、FSH在整個(gè)周期中都產(chǎn)生，但在排卵前 1～2日有峰值
B、FSH，LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌
C、卵巢周期性變化，直接受到下丘腦和垂體控制
D、孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)二個(gè)峰值，后面峰值較高
E、雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦
2、關(guān)于性周期的描述下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】
A、月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)
B、子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響
C、卵巢周期性變化直接受垂體，下丘腦的控制
D、孕激素對下丘腦產(chǎn)生正負(fù)反饋的作用
E、雌激素對下丘腦同樣產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)
3、關(guān)于卵巢的功能，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】
A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素
B、新生兒的卵巢內(nèi)含有 10萬多個(gè)原始卵泡
C、婦女一生中有 400個(gè)左右卵泡發(fā)育成熟而排卵
D、卵巢每月有數(shù)個(gè)卵泡發(fā)育，但只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟排卵
E、青春期有排卵并有月經(jīng)來潮
4、關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸粘液的變化下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】
A、雌激素使宮頸粘液分泌量增多，稀薄而透明
B、孕激素使宮頸粘液分泌減少，但伸展性增強(qiáng)
C、雌激素使宮頸粘液拉絲度在 10cm以上
D、孕激素使宮頸粘液中結(jié)晶逐步模糊[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]
E、排卵期雌激素對宮頸分泌物影響達(dá)高峰
5、關(guān)于子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】
A、子宮內(nèi)膜有功能層和基底層
B、功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化
C、基底層是孕卵種植的部分
D、雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化
E、孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜
6、關(guān)于性激素的作用機(jī)制下，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】
A、雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種
B、雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合，小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性，二者之間處于動(dòng)態(tài)平
衡
C、雌激素與胞漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用
D、雌激素使孕激素受體含量升高
E、孕激素使雌激素受體含量升高
7、關(guān)于雄激素，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】
A、腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來源
B、雄激素是合成雌激素的前體
C、雄激素不是維持女性生殖功能的激素
D、雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用
E、雄激素在青春期的體格發(fā)育
過程中有一定影響
8、32歲，婦女。14歲初潮，月經(jīng)周期為 34天，預(yù)測排卵期大約在周期的哪一天【D】
A、第 14天
B、第 15天
C、第 16天
D、第 20天
E、第 24天
9、女，27歲。結(jié)婚 2年未孕(不分居)，未避孕，作為了解卵巢功能的一個(gè)方法，決定作
陰道組織學(xué)涂片檢查，醫(yī)生在考慮采樣和分析結(jié)果時(shí)，下列何項(xiàng)考慮不對【B】
A、陰道粘膜受雌孕激素的變化而改變
B、陰道粘膜的變化在陰道中 1.3處最明顯
C、排卵前在雌激素作用下增生，角化
D、排卵前陰道細(xì)胞富含糖原，并被陰道桿菌分解而呈酸性
E、排卵后在孕激素作用下上皮細(xì)胞大量脫落
10、女，26歲。結(jié)婚 3年未孕，月經(jīng)周期素來規(guī)則而正常，作宮頸粘液涂片檢查，見大量
橢圓體結(jié)晶，判斷此時(shí)應(yīng)為月經(jīng)周期的第幾天【E】
A、第 3～5天
B、第 10～12天
C、第 14～15天
D、第 18～20天
E、第 22～27天
11、女，50歲。月經(jīng)周期紊亂兩年，現(xiàn)停經(jīng) 40天，基礎(chǔ)體溫單相，宮頸粘液羊齒狀結(jié)晶呈
高度影響，此時(shí)下列何項(xiàng)為相應(yīng)的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)【E】
A、增生期圖像
B、分泌期圖像
C、萎縮圖像
D、分泌早期圖像
E、增生過長圖像
12、女，45歲，既往月經(jīng)正常，近一年來經(jīng)期延長 10～15天，量多，此次停經(jīng) 50天，后
有陰道出血 20天，血紅蛋白 80g/L，盆腔檢查(-)，基礎(chǔ)體溫單相。為排除宮體癌應(yīng)該進(jìn)行下列
何項(xiàng)輔助診斷【C】
A、CA125測定
B、腹腔鏡檢查并作活檢
C、分段診刮并送病理
D、超聲檢查
E、子宮輸卵管造影
13、女，45歲，既往月經(jīng)正常，近一年來經(jīng)期延長 10～15天，量多，此次停經(jīng) 50天，后
有陰道出血 20天，血紅蛋白 80g/L，盆腔檢查(-)，基礎(chǔ)體溫單相。如通過檢查排除宮體癌后，
應(yīng)考慮為【D】
A、子宮粘膜下肌瘤
B、子宮內(nèi)膜炎
C、子宮內(nèi)膜息肉
D、無排卵型功血
E、排卵型功血
14、女，45歲，既往月經(jīng)正常，近一年來經(jīng)期延長 10～15天，量多，此次停經(jīng) 50天，后
有陰道出血 20天，血紅蛋白 80g/L，盆腔檢查(-)，基礎(chǔ)體溫單相。對該病人最佳治療方案是【E】
A、雌激素周期療法，以調(diào)整周期
B、雌-孕激素聯(lián)合周期治療
C、促排卵藥以調(diào)整周期
D、雌-孕激素序貫療法
E、月經(jīng)周期后半期應(yīng)用孕激素
15、雄激素【C】
A、使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C、促進(jìn)陰毛與腋毛的生長
D、能直接控制卵
巢的周期性變化
E、刺激泌乳
16、孕激素【B】
A、使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C、促進(jìn)陰毛與腋毛的生長
D、能直接控制卵巢的周期性變化
E、刺激泌乳
17、雌激素【A】
A、使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C、促進(jìn)陰毛與腋毛的生長
D、能直接控制卵巢的周期性變化
E、刺激泌乳
18、卵子從卵巢排出后，正常受精部位在【B】
A、輸卵管峽部
B、輸卵管峽部與壺腹部連接處
C、輸卵管傘部
D、輸卵管間質(zhì)部
E、子宮腔
19、關(guān)于受精卵的發(fā)育，下述哪項(xiàng)是正確的【E】
A、受精卵在受精后 2日分裂成囊胚
B、受精卵第 4日進(jìn)宮腔，第 5日開始著床
C、子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變化后受精卵方能著床
D、蛻膜不參與胎盤構(gòu)成
E、與卵子相遇時(shí)的精子已經(jīng)是獲能精子，而卵子也已是次級(jí)卵母細(xì)胞
20、關(guān)于子宮頸的解剖學(xué)，下列哪項(xiàng)不正確【C】
A、子宮頸分為陰道上部和陰道部
B、宮頸峽部下端是組織學(xué)內(nèi)口
C、宮頸管粘膜上皮在組織學(xué)內(nèi)口處由柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮
D、宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能
E、青春期宮頸宮體之比為 1∶2
21、骨盆底的組成，下列哪項(xiàng)不正確【E】
A、骨盆底分內(nèi)、中、外三層，中層又稱尿生殖膈
B、盆隔由肛提肌及其筋膜組成，是支托盆內(nèi)臟器的最主要成分
C、尿生殖隔由兩層筋膜及一對會(huì)陰深橫肌組成
D、骨盆底外層包括肛門外括約肌
E、會(huì)陰體不屬盆底組成部分
22、女，38歲。于高處取物時(shí)不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍，出現(xiàn)外陰
血腫最易發(fā)生的部位是【A】
A、大陰唇
B、小陰唇
C、陰阜部
D、陰蒂部
E、會(huì)陰部
23、女，35歲。因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長，貧血，血紅蛋白僅 56g/L，而決定行全子宮切除術(shù)。
術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項(xiàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)可不必顧慮【D】
A、推離膀胱腹膜反折時(shí)，避免損傷膀胱
B、推離直腸子宮腹膜反折時(shí)，避免損傷直腸
C、切斷子宮骶骨韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管
D、切斷圓韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管
E、切除子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管
24、女，35歲。G1P0，孕 39+6周，上午 6時(shí)起宮縮 32～37秒/4～5分鐘，強(qiáng)度(++)～
(++)，胎心率 140次/分，LOA，上午 8時(shí)入院，入院時(shí)肛查：宮口開 1cm，先露 S-1，于下午 8
時(shí)，宮縮 20～25秒/7～8
分，強(qiáng)度(++)～(+++)，宮口開大 8cm，胎心率 155次/分，陰道檢查：
坐骨切跡，切跡<2指，骶凹平坦，坐骨結(jié)節(jié)間徑 7.5cm.可能的診斷是【E】
A、高齡初產(chǎn)
B、骨盆入口狹窄
C、骨盆入口和出口狹窄
D、出口狹窄
E、中骨盆和出口狹窄
25、女，35歲。G1P0，孕 39+6周，上午 6時(shí)起宮縮 32～37秒/4～5分鐘，強(qiáng)度(++)～
(++)，胎心率 140次/分，LOA，上午 8時(shí)入院，入院時(shí)肛查：宮口開 1cm，先露 S-1，于下午 8
時(shí)，宮縮 20～25秒/7～8分，強(qiáng)度(++)～(++)，宮口開大 8cm，胎心率 155次/分，陰道檢
查：坐骨切跡，切跡<2指，骶凹平坦，坐骨結(jié)節(jié)間徑 7.5cm.下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)【C】
A、胎心監(jiān)測(OCT)
B、吸氧
C、靜滴催產(chǎn)素
D、重新估計(jì)胎兒體重
E、檢查恥骨聯(lián)合上方是否有壓痛
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