2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考試題及答案
考試題一：
A1型選擇題
1. 男30歲，極度消瘦，急診時(shí)已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制，四肢及臂部多處注射針痕，瞳孔極度縮小，從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒C
A. 阿托品
B. 阿司匹林
C. 哌替啶
D. 苯巴比妥
E. 腎上腺素
2. 男24歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mg tid，原來的激動不安、幻覺妄想已消失，近來變得行為退縮、寡言少語，情感淡漠有明顯手指顫動，請選用一組藥物代替氯丙嗪C
A. 三氟拉嗪、左旋多巴
B. 氟奮乃靜、左旋多巴
C. 氯氮平、苯海索
D. 氯氮平、阿托品
E. 氟奮乃靜、阿托品
3. 女65歲，因抑郁癥入院，一個(gè)月卡米帕明100mg Bid治療，近來頭痛，視物模糊，復(fù)視、眼壓高，診斷為藥源性青光眼，原因可能是合并應(yīng)用了下述哪種藥B
物所致
A. 氟西泮
B. 苯海索
C. 青霉素
D. 可待因
E. 阿司匹林
4. 女46 歲，風(fēng)濕性心臟病 5年，強(qiáng)心甙和利尿藥維持治療，昨夜突然呼吸困難、心悸。查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰，心率120次/分，肺滿布濕羅音，診斷為急性左心衰竭，應(yīng)加用下述哪種藥物進(jìn)行治療D
A. 麻黃素
B. 異丙腎上腺素
C. 阿托品
D. 嗎啡
E. 氯丙嗪
5. 女40歲，兩天來因肩周痛服用阿司匹林，0.6g tid，每晚服用安眠藥氯氮卓 20mg，突然出現(xiàn)喘息，注射腎上腺素?zé)o效，查以往無哮喘史，應(yīng)首先考慮哪種處理D
A. 應(yīng)用麻黃素
B. 應(yīng)用異丙腎上腺素
C. 應(yīng)用苯海拉明
D. 停用阿司匹林
E. 停用氯氮卓
6. 男47歲，藥物中毒搶救，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí)，藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過率，堿化尿液時(shí)則相反，該藥物是什么性的E
A. 強(qiáng)堿性
B. 弱堿性
C. 非解離型
D. 強(qiáng)酸性
E. 弱酸性
7. 男60歲，服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學(xué)指標(biāo)：表現(xiàn)分布容積35L，血中藥物濃度100mg/個(gè)，t1/2為4天，清除率6.1L/天，計(jì)量該病人體內(nèi)藥量是多少E
A. 1g
B. 3.5g
C. 7g
D. 10.5g
E. 14g
8. 患兒，女，3歲，近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發(fā)作幾十次，醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作，選用下述哪種藥治療最為合適A
A. 苯妥英
B. 苯巴比妥
C. 氯硝安定
D. 澳沙西泮
E. 氟西泮
9. 某男30歲，背部脂肪欲行局麻下手術(shù)切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，下述藥物哪種不能選用C
A. 布比卡因
B. 利多卡因
C. 普魯卡因
D. 苯巴比妥
E. 腎上腺素
10.男性40歲，五年前曾患“大腦炎”，近兩個(gè)月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感，看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn)，撲打過程中有時(shí)砸壞東西，幾分鐘后才知什么也沒有，診斷為精神運(yùn)動性癲癇，可選用下述哪種藥物治療B
A. 氯丙嗪
B. 卡馬西平
C. 米帕明
D. 碳酸鋰
E. 普萘洛爾
11. 一青年男子急診，骨瘦如柴，涕淚交流，虛汗，嘔吐近虛脫狀，查體見臂，臀多處注射痕，診斷為吸毒者、戒斷癥，下述幾種治療意見哪種正確A
A. 任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解
B. 任何阿片類拮抗劑均可緩解
C. 任何長效催眠藥均可緩解
D. 只有用美沙酮才有效
E. 只有引起成癮的同一種藥才有效
12. 男20歲，運(yùn)動員，骨折急診入院，醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg，為加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg，結(jié)果病人反而很快又疼起來了，分析原因只能是D
A. 兩者間化學(xué)性拮抗
B. 阿片受體快速下調(diào)
C. 產(chǎn)生快速耐受
D. 噴他佐辛拮抗阿片受體
E. 兩者間生理性對抗
13. 男70歲，高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療，因妻子亡故受刺激得了抑郁癥，給米帕明50mg/日治療，結(jié)果血壓明顯升高，最可能的原因是B
A. 米帕明化學(xué)性對抗胍乙啶
B. 米帕明加快胍乙啶代謝
C. 米帕明加快胍乙啶腎排泄
D. 米帕明抑制胍乙啶的攝取
E. 米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)
14. 男，56歲患帕金森氏病用L-dopa治療，最終每日用到4g，兩個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，為加強(qiáng)營養(yǎng)自行服用多種維生素，其中有vitB6每天50mg，兩天后病情明顯加重，最可能的原因是什么B
A. VitB6加速L-dopa 從腎臟排出
B. VitB6加速L-dopa的外周代謝
C. VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗
D. VitB6生理上與L-dopa拮抗
E. VitB6減少L-dopa中樞脫羧
15. 女性，23歲。2小時(shí)前口服50%敵敵畏60ml，大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗，隨后昏迷，急送入院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂，腸鳴音亢進(jìn)，雙側(cè)瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30%。病人入院后，除給洗胃和氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射何種藥物搶救C
A. 氯丙嗪
B. 普萘洛爾
C. 阿托品
D. 毛果蕓箱堿
E. 新斯的明
16. 女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，惡心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀出血，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查：房角關(guān)閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療A
A. 毛果蕓香堿
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 腎上腺素
E. 去甲腎上腺素
17. 女性，12歲。因胃寒，發(fā)熱，咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試：(一)。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10m，頓覺心里不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷：青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施，還應(yīng)給下列哪種藥物搶救B
A. 去甲腎上腺素
B. 腎上腺素
C. 異丙腎上腺素
D. 多巴胺
E. 間羥胺
18. 女性，44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥急診入院。查體：慢性重病容半臥位，脈搏80次/分，血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心向左側(cè)擴(kuò)大，心律完全不整，心率120次/分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音，肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄及閉鎖不全，心房纖顫，心動能不全I(xiàn)I度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中，心率突然減為50次/分，此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療C
A. 異丙腎上腺素
B. 去甲腎上腺素
C. 腎上腺素
D. 間羥胺
E. 多巴胺
19. 男性，3歲。煩躁多動約5小時(shí)，急診入院。入院前6小時(shí)，曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時(shí)后出現(xiàn)手腳亂動，走路不穩(wěn)，多言且含糊不清，躁動不安，全身皮膚潮紅，干燥，尤面頰部最為明顯，瞳孔散大，對光反射消失，心率140次/分，體溫升高。診斷：曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療A
A. 毛果蕓香堿
B. 阿托品
C. 氯解磷定
D. 嗎啡
E. 哌替啶
20. 男性，55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉(zhuǎn)，急來院門診。尿常規(guī)檢查：可見紅細(xì)胞。B型超聲波檢查：腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛C
A. 阿托品
B. 哌替啶
C. 阿托品并用哌替啶
D. 嗎啡
E. 阿托品并用嗎啡
21. 男性，35歲。因手術(shù)需要進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉，麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩，應(yīng)如何處理D
A. 阿托品
B. 毛果蕓香堿
C. 新斯的明
D. 異丙腎上腺素
E. 腎上腺素
22. 男性，25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)胃潴留，可選用下述何種藥物進(jìn)行治療E
A. 毛果蕓香堿
B. 新斯的明
C. 毒扁豆堿
D. 阿托品
E. 以上都不行
23. 女性，67歲。因右下肺炎，感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼，病人述說疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療A
A. 酚妥拉明
B. 普魯卡因胺
C. 普萘洛爾
D. 阿托品
E. 以上都不行
24. 女性，30歲。因偏頭痛急性發(fā)作，來院急診，應(yīng)給何藥治療C
A. 麥角新堿
B. 甲基麥角新堿
C. 麥角胺
D. 氫麥角毒
E. 嗎啡
25. 男性，30歲。高燒，畏寒，咽痛后2周，出現(xiàn)顏面浮腫，隨后波及全身，肉眼血尿來院就診。體檢：血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī)：蛋白(++ )，紅細(xì)胞滿視野，少量白細(xì)胞。診斷：急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導(dǎo)和治療感染灶外，還宜用下述何種藥物治療C
A. 螺內(nèi)酯
B. 氨苯蝶啶
C. 氫氯噻嗪
D. 普萘洛爾
E. 可樂定
26. 女性，74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛，每陣10分鐘左右，不發(fā)燒，仍可下床走動。于今晨1時(shí)許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向兩肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見緩解，早8點(diǎn)急診住院。檢查：年邁，半臥位，無明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺(-)，心略向左側(cè)擴(kuò)大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。診斷：急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成，病人應(yīng)立即給予的藥物是E
A. 雙香豆素
B. 華法林
C. 酯硝香豆素
D. 肝素
E. 以上都不行
27. 男性，25歲。五年來上腹痛，服藥后短時(shí)間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷，工作勞累又發(fā)。上腹灼痛，反酸，痛疼多出現(xiàn)在早上10點(diǎn)，下午4點(diǎn)左右，有時(shí)夜間痛醒，進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查：十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療B
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. A1(OH)3凝膠
D. 胃舒平
E. 阿托品
28. 女性，45歲，近來常覺頭痛，今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況，應(yīng)選擇下列何種鈣拮抗藥進(jìn)行治療最為適合C
A. 維拉帕米
B. 硝本地平
C. 尼莫地平
D. 地爾硫卓
E. 尼群地平
29. 一55歲男性病人，有頻發(fā)室性早搏，心電圖發(fā)現(xiàn)在多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長，若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥，不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常A
A. 美西律
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 普魯卡因胺
E. 普羅帕酮
30. 62歲，女性，有高血壓病史14年伴變異性心絞痛，最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，宜選用A
A. 維拉帕米
B. 尼莫地平
C. 硝苯地平
D. 普萘洛爾
E. 美西律
31. 女性，46歲。有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，經(jīng)常自覺氣短，來醫(yī)院診為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發(fā)生強(qiáng)心甙中毒，分析原因可能是A
A. 病人發(fā)生低血鉀，低血鎂
B. 合用呋塞米(速尿)
C. 合用奎尼丁
D. 合用維拉帕米
E. 以上均可能
32. 男性，47歲，于每日清晨醒來時(shí)自覺心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診，查心電圖無異常，擬考慮用抗心絞痛藥治療，請問下述何種藥物不宜選用D
A. 硝酸甘油
B. 硝酸異山梨酯
C. 硝苯地平
D. 普萘洛爾
E. 維拉帕米
33. 男性，56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)一個(gè)時(shí)期的治療，效果欠佳，擬采用聯(lián)合用藥，請問下述哪一種較為合理D
A. 硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B. 硝酸甘油+硝苯地平
C. 維拉帕米+普萘洛爾
D. 硝酸甘油+美托洛爾
E. 維拉帕米+地爾硫卓
34. 50歲男性，每年冬春季常有哮喘發(fā)作，近日來患感冒，并咳嗽，門診量血壓亦升高，醫(yī)生除給予抗感染治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種b腎上腺素受體阻斷藥，請問下列哪一種最為合適E
A. 普萘洛爾
B. 噻嗎洛爾
C. 吲哚洛爾
D. 納多洛爾
E. 美托洛爾
35. 男性，60歲，高血壓病史及潰瘍病史10余年，最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚，偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常，宜選擇下列何種藥物降壓為宜A
A. 維拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 嗎啡
E. 利血平
36. 36歲，女性，幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療，患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療，可選擇下列哪種藥物A
A. 卡托普利
B. 氫氯噻嗪
C. 普萘洛爾
D. 二氮嗪
E. 以上均不可用
37. 55歲女性患者長期單獨(dú)應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療，療效欠佳，今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg)，下肢輕度可凹性水腫，考慮采用聯(lián)合用藥，以提高降壓效果，請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益C
A. 氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B. 氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C. 氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D. 氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E. 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
38. 男性，56歲。有糖尿病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味，意識模糊，尿酮呈強(qiáng)陽性，血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用C
A. 三碘甲狀腺原氨酸
B. 珠蛋白鋅胰島素
C. 正規(guī)胰島素
D. 格列齊特
E. 低精蛋白鋅胰島素
39. 女性，40歲，有糖尿病史10年，長期使用降血糖藥，一月前合并肺結(jié)核，又合用抗結(jié)核藥及退燒藥，血象檢查粒細(xì)胞減少，應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)B
A. 氯硫丙脲
B. 雷米封
C. 阿司匹林
D. 鏈霉素
E. 精蛋白鋅胰島素
40. 女性，50歲，有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年，并患有支氣管哮喘，合用下列藥物半年，出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)B
A. 卡比馬唑
B. 曲安西龍
C. 沙丁胺醇(哮喘嚴(yán)重時(shí)使用)
D. 甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)
E. 氨茶堿
41. 女性，3歲，種牛痘后5日，出現(xiàn)發(fā)燒，體溫39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是D
A. 氯丙嗪
B. 阿司匹林
C. 頭孢氨芐
D. 潑尼松
E. 地西泮
考試題二：
單選題(在本題的每一小題備選答案中，只有一個(gè)答案是正確的，請把你認(rèn)為正確答案的題號，填入題干的括號內(nèi)。多選不給分。每題1分，共20分)
1、(L)急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是( )
A、林可霉素 B、萬古霉素 C、四環(huán)素
D、紅霉素 E、氯霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
2、(L)有關(guān)第三代頭孢的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是( )
A、對腎臟基本無毒性 B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C、對G-菌的作用比一、二代強(qiáng) D、對G+菌的作用也比一、二代強(qiáng)
E、對銅綠假單孢菌的作用很強(qiáng)
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
3、(M)四環(huán)素的抗菌機(jī)制為( )
A、影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成 B、影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性
C、影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長 D、抑制DNA回旋酶
E、抑制DNA合成
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
4、(M)某女，20歲，在某按摩中心工作一年，其間曾與多人發(fā)生性關(guān)系，不久前因身體不適來就診，發(fā)現(xiàn)患有淋病，因其有青霉素過敏史，那么她應(yīng)該用( )
A、磺胺類 B、第三代喹諾酮類 C、第一代頭孢菌素
D、第二代頭孢菌素 E、第三代頭孢菌素
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
5、(L)呋喃唑酮主要用于( )
A、全身感染 B、消化道感染 C、陰道滴蟲病
D、呼吸道感染 E、泌尿系統(tǒng)感染
標(biāo)準(zhǔn)答案：E
6、(L)青霉素不能作為首選用于治療( )
A、螺旋體感染 B、淋病 C、腸球菌感染
D、梅毒 E、草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
7、(L)氨基苷類可通過哪種屏障比較容易( )
A、血腦屏障 B、胎盤屏障 C、血睪屏障
D、粘液屏障 E、以上均不對
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
8、(M)第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是( )
A、體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄 B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C、對G—菌作用不如第一、二代 D、對銅綠假單孢菌作用很強(qiáng)
E、基本無腎毒性
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
9、(M)服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)如何搶救( )
A、服用頭孢菌素 B、服用林可霉素 C、服用土霉素
D、服用萬古霉素 E、服用青霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
10、(M)由于四環(huán)素的各種不良反應(yīng)，以下哪些人應(yīng)禁用此藥( )
A、心臟病患者 B、淋病患者 C、梅毒
D、肺結(jié)核患者 E、孕婦、乳母
標(biāo)準(zhǔn)答案：E
11、(L)治療各種人類血吸蟲病的首選藥物( )
A、乙胺嗪 B、酒石酸銻鉀 C、吡喹酮
D、左旋咪唑 E、喹諾酮
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
12、(H)某男，60歲，因患骨結(jié)核就診，醫(yī)生推薦三聯(lián)療法;若采納，患者該用何種藥( )
A、異煙肼、利福平、環(huán)絲氨酸 B、利福平、鏈霉素、卷曲霉素
C、利福定、乙胺丁醇、對氨水揚(yáng)酸 D、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素
E、利福平、利福定、乙硫異煙胺
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
13、(H)最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是( )
A、素啶嗪 B、諾氟沙星 C、磺胺類
D、甲氧芐啶 E、甲硝唑
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
14、(M)青霉素的抗菌作用機(jī)制是( )
A、阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成 B、抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁的合成
C、阻止細(xì)菌核蛋白體的合成 D、阻止細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成
E、破壞細(xì)菌的分裂增殖
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
15、(H)半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是( )
A、耐酶青霉素—阿莫西林 B、抗銅綠假單孢菌廣諾類—雙氯西林
C、耐酸青霉素—萘唑西林 D、抗銅綠假單孢菌廣譜類—萘夫西林
E、廣譜類—氨芐西林
標(biāo)準(zhǔn)答案：E
16、(M)氨基苷類抗生素的作用部位主要是在( )
A、細(xì)菌核蛋白體30S亞基 B、細(xì)菌核蛋白體50S亞基
C、細(xì)菌的細(xì)胞壁 D、細(xì)菌的細(xì)胞膜
E、以上說法全不對
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
17、(M)氨基苷類最常見的不良反應(yīng)是( )
A、神經(jīng)肌肉毒性 B、肝臟毒性 C、變態(tài)反應(yīng)
D、頭痛頭暈 E、耳毒性
標(biāo)準(zhǔn)答案：E
18、(M)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括( )
A、阿齊霉素 B、螺旋霉素 C、克拉霉素
D、林可霉素 E、羅紅霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
19、(H)抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是( )
A、抗生素類—克霉唑 B、唑類—伊曲康唑 C、烯丙胺類—5-氟胞嘧啶
D、抗生素類—特比那芬 E、烯丙胺類—兩性霉素B
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
20、(H)某患者視力模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀，經(jīng)詢問得知曾食用過米豬肉，現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病，以下哪種藥物可列為首選藥( )
A、奎寧 B、喹諾酮 C、左旋米唑
D、阿苯噠唑 E、驅(qū)蟲靈
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
21、(H)某女性患者自敘外陰搔癢、白帶增多;懷疑有滴蟲病，取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動，一般可用哪種藥治療( )
A、甲硝唑 B、二氯尼特 C、青霉素
D、依米丁 E、氯喹
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
22、(M)某男，因傷寒服用氯霉素，一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少，這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是( )
A、氯霉素破壞了紅細(xì)胞 B、氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命
C、氯霉素抑制了線粒體鐵鏊合酶的活性 D、氯霉素抑制了高爾基體的功能
E、氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功能
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
23、(M)磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用( )
A、一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移酶 B、二氫葉酸還原酶 C、二氫葉酸合成酶
D、β-內(nèi)酰胺酶 E、DNA回旋酶
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
24、(H)下列有關(guān)環(huán)丙沙星特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的選項(xiàng)為( )
A、對G-菌抗菌作用強(qiáng)
B、對G+菌抗菌作用較青霉素G弱
C、對銅綠假單孢菌、厭氧菌抗菌作用較強(qiáng)
D、可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染
E、禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
25、(H)適用于銅綠假單孢菌感染的藥物是( )
A、紅霉素 B、慶大霉素 C、氯霉素
D、林可霉素 E、利福平
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
26、(L)下列哪些青霉素類藥物能耐青霉素酶( )
A、氨芐青霉素 B、苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ) C、芐星青霉素G
D、海他西林 E、阿莫西林
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
27、(L)主要用于控制癥狀的抗瘧藥有( )
A、氯喹 B、伯氨喹 C、依米丁
D、乙胺嘧啶 E、二氯尼特
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
28、(M)異煙肼的作用特點(diǎn)有( )
A、結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生抗藥性 B、對細(xì)胞外的結(jié)核桿菌有效
C、對細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無效 D、治療中引起維生素B6缺乏
E、與對氨水楊酸合用，兩者均在肝臟乙酰化;從而提高療效
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
29、(M)與青霉素相比，阿莫西林( )
A、對G+細(xì)菌的抗菌作用強(qiáng) B、對G-桿菌作用強(qiáng)
C、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定 D、對耐藥金葡菌有效
E、對銅綠假單孢菌有效
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
30、(L)臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為( )
A、慶大霉素 B、妥布霉素 C、阿米卡星
D、卡那霉素 E、鏈霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：E
31、(L)通過作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是( )
A、鏈霉素 B、氧氟沙星 C、四環(huán)素
D、青霉素 E、磷霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
32、(M)主要用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是( )
A、青蒿素 B、氯喹 C、奎寧
D、伯氨喹 E、乙胺嘧啶
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
33、(M)在瘧疾流行區(qū)，作病因性預(yù)防應(yīng)選用下列哪種方案( )
A、乙胺嘧啶+伯氨喹 B、氯喹+伯氨喹
C、乙胺嘧啶+氯喹 D、氯喹 E、伯氨喹
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
34、(M)老年人革蘭氏陰性菌感染宜選( )
A、頭孢菌素類抗生素 B、氨基苷類抗生素 C、兩性霉素
D、多粘菌素 E、萬古霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
35、(M)紅霉素的作用是( )
A、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而抑菌 B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而殺菌
C、抑制細(xì)菌細(xì)胞膜合成而抑菌 D、抑制細(xì)菌細(xì)胞膜合成而殺菌
E、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成既可殺菌又可抑菌
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
36、(M)容易滲透到骨組織中，對急、慢性骨髓炎療效好的藥物是( )
A、羅紅霉素 B、萬古霉素 C、林可霉素
D、慶大霉素 E、克拉維酸
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
37、(M)易引起灰嬰綜合征的藥物是( )
A、四環(huán)素 B、土霉素 C、呋喃妥因
D、強(qiáng)力霉素 E、氯霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：E
38、(M)甲氧芐啶和磺胺類合用的機(jī)制是( )
A、均抑制二氫葉酸還原酶使細(xì)菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達(dá)殺菌效果
B、均競爭二氫葉酸合成酶使細(xì)菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達(dá)殺菌效果
C、均抑制二氫葉酸還原酶并競爭二氫葉酸合成酶使細(xì)菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達(dá)殺菌效果
D、甲氧芐啶抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶，而磺胺類與PABA競爭二氫葉酸合成酶，使細(xì)菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達(dá)殺菌效果
E、磺胺類抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶，而甲氧芐啶與PABA競爭二氫葉酸合成酶，使細(xì)菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達(dá)殺菌效果素
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
39、(M)兩性霉素B的作用機(jī)制是( )
A、 競爭性抑制真菌的核酸合成
B、 抑制真菌DNA聚合酶
C、與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合而影響細(xì)胞膜通透性
D、阻止真菌進(jìn)入宿主細(xì)胞并抑制其復(fù)制
E、抑制真菌DNA復(fù)制
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
40、(M)對氨水楊酸的作用機(jī)制是( )
A、抑制二氫葉酸還原酶使結(jié)核桿菌葉酸代謝受阻
B、抑制結(jié)核桿菌依賴于DNA的RNA多聚酶
C、阻礙mRNA的合成
D、競爭性對抗對氨基苯甲酸，阻斷結(jié)核桿菌葉酸的合成
E、干擾結(jié)核桿菌RNA合成
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
41、(H)大環(huán)內(nèi)酯類的錯(cuò)誤敘述項(xiàng)是( )
A、細(xì)菌對本類各藥間有不完全交叉耐藥性
B、在酸性環(huán)境中抗菌活性較強(qiáng)
C、不易透過血腦屏障
D、血藥濃度低，但組織中濃度相對較高
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
42、(M)治療流行性腦脊髓膜炎首選( )
A、SMZ B、磺胺嘧啶 C、SML D、甲氧芐啶
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
43、(M)具有耳毒性的藥物有( )
A、慶大霉素 B、呋塞米 C、依他尼酸 D、頭孢噻吩
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
44、(H)有關(guān)氨基糖苷類抗生素的錯(cuò)誤敘述項(xiàng)是( )
A、溶液性質(zhì)較穩(wěn)定 B、易透過血腦屏障，但不易透過胎盤
C、對革蘭陰性菌作用強(qiáng) D、抗菌機(jī)制是阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
45、(M)具有較好耐酶性能的氨基苷類抗生素是( )
A、鏈霉素 B、慶大霉素 C、阿米卡星 D、卡那霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
46、(M)氯喹能有效控制瘧疾患者癥狀其原因是( )
A、能殺滅原發(fā)性紅細(xì)胞外期裂殖體 B、能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體
C、能殺滅配子體 D、能殺滅繼發(fā)性紅細(xì)胞外期裂殖體
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
47、(L)吡喹酮是一種( )
A、抗阿米巴藥 B、抗滴蟲病藥 C、抗瘧藥
D、抗血吸蟲病藥
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
48、(M)甲氨蝶呤是屬于( )
A、周期特異性藥物;抑制二氫葉酸還原酶
B、周期特異性藥物;抑制胸苷酸合成酶
C、周期非特異性藥物;能與DNA發(fā)生烷化作用
D、周期非特異性藥物;能與DNA堿基結(jié)合
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
49、(L)氨基甙類抗生素的主要毒性有( )
A、骨髓抑制 B、二重感染 C、耳聾、耳鳴 D、致驚厥
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
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