2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前模擬題及答案
考前模擬題一：
一、A1型題
1 目前認(rèn)為，下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的主要發(fā)病因素：
A 腸道感染
B 體液免疫異常
C 細(xì)胞免疫異常
D 遺傳因素
E 飲食中的亞硝胺類物質(zhì)
2. 潰瘍性結(jié)腸炎的多發(fā)部位是：
A 食管
B 空腸上段
C 回腸下段
D 回盲部
E 直乙狀結(jié)腸
3.潰瘍性結(jié)腸炎的病變主要累及結(jié)腸的：
A 粘膜層
B 粘膜層和粘膜肌層
C 粘膜層和粘膜下層
D 粘膜層、粘膜下層和肌層
E 大腸全層
4.潰瘍性結(jié)腸炎主要的消化道癥狀是:
A 營養(yǎng)不良
B 食欲不振、嘔吐
C 腹痛、腹部包塊
D 腹痛、便秘
E 腹痛、粘液膿血樣大便
5.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點是：
A 腹痛-便意-便后緩解
B 進(jìn)餐-腹痛-排便
C 排便-腹痛
D 陣發(fā)性下腹部絞痛
E 臍周疼痛，與進(jìn)食有關(guān)
6. 潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是：
A 營養(yǎng)不良
B 水電解質(zhì)平衡紊亂
C 中毒性巨結(jié)腸
D 內(nèi)瘺形成
E 便后滴血
7.潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生急性中毒性巨結(jié)腸時，最嚴(yán)重的是：
A 回盲部
B 升結(jié)腸
C 橫結(jié)腸
D 降結(jié)腸
E 乙狀結(jié)腸
8. 對潰瘍性結(jié)腸炎有診斷意義的病理改變是：
A 干酪樣肉芽腫
B 非干酪樣肉芽腫
C 隱窩膿腫
D 腸系膜淋巴結(jié)炎性腫大
E 全壁性炎癥
9.哪項檢查對潰瘍性結(jié)腸炎的診斷有重要意義：
A 氣鋇雙重造影
B 結(jié)腸鏡+病理檢查
C 糞便常規(guī)+OB
D 糞病原學(xué)檢查
E 血沉和C反應(yīng)蛋白
10.潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病最主要的區(qū)別是：
A 腹痛情況
B 大便性狀和排便習(xí)慣
C 腹部包塊
D 病變受累的部位
E 組織學(xué)改變情況
11.潰瘍性結(jié)腸炎(輕度)治療首選：
A 口服抗菌素
B 氨基水楊酸制劑
C 糖皮質(zhì)激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸桿菌制劑
12.直腸型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選：
A 口服甲硝唑
B 口服柳氮磺氨吡啶
C 口服強(qiáng)的松
D 5-氨基水楊酸，直腸給藥
E 口服5-氨基水楊酸
13.暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選：
A 大劑量抗菌素
B 大劑量柳氮磺氨吡啶
C 大劑量口服5-氨基水楊酸
D 大劑量糖皮質(zhì)激素
E 大劑量硫唑嘌呤
二、A2型題
14.女，36歲，反復(fù)粘液膿血便2年，大便培養(yǎng)陰性，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)：直腸、乙狀結(jié)腸粘膜充血水腫，散在淺潰瘍。治療首選：
A 甲硝唑
B 柳氮磺氨吡啶
C 糖皮質(zhì)激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸桿菌制劑
15.女，32歲，反復(fù)腹痛、粘液便4年，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)左半結(jié)腸粘膜蟲血水腫，較多淺潰瘍及膿苔。治療后癥狀改善，自行停藥物，對判斷病情復(fù)發(fā)有幫助的是：
A 大便常規(guī)+OB
B 血白細(xì)胞計數(shù)增高
C 血沉加快
D 血清α2-球蛋白增加
E 血清白蛋白降低
16.男，49歲，潰瘍性結(jié)腸炎病史21年，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)：降結(jié)腸多發(fā)性息肉樣改變，腸腔較狹窄。病理提示：炎癥性息肉樣增生，部分上皮細(xì)胞重度不典型增生。下一步治療措施是：
A 大劑量柳氮磺氨吡啶
B 大劑量5-氨基水楊酸灌腸
C 大劑量糖皮質(zhì)激素
D 大劑量硫唑嘌呤
E 手術(shù)治療
17.女，40歲，反復(fù)排粘液便2年，曾確診潰瘍性結(jié)腸炎，不規(guī)則治療，近1月再發(fā)，日排便2～3次，入院時體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛。血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。根據(jù)病程經(jīng)過，分型是：
A 初發(fā)型
B 慢性復(fù)發(fā)型
C 慢性持續(xù)型
D 急性暴發(fā)型
E 急性復(fù)發(fā)型
三、A3型題
(18～22題共用題干)
男,37歲,反復(fù)腹瀉3年、加重5天,平時大便3～4次/日,偶有粘液膿血,曾經(jīng)結(jié)腸鏡檢查提示直乙狀結(jié)腸散在片狀的淺潰瘍。最近5天來，大便15～20次/日,便中較多鮮紅血液，發(fā)熱、食欲不振。體檢：T38.9℃,脈搏126次/min,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,以左中下腹部明顯,腸鳴音較弱。血紅蛋白56g/L，血沉46mm/h，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
18.本病例最可能的診斷是:
A 阿米巴痢疾
B 細(xì)菌性痢疾
C 潰瘍性結(jié)腸炎
D 腸結(jié)核
E 結(jié)腸癌
19.根據(jù)上述表現(xiàn)，該病例的病情屬于：
A 輕度
B 中度
C 重度
D 暴發(fā)型
E 還無法判斷
20.目前可能存在的嚴(yán)重并發(fā)癥是:
A 結(jié)腸出血
B 結(jié)腸穿孔
C 中毒性巨結(jié)腸
D 腸梗阻
E 結(jié)腸癌變
21.首先應(yīng)該作哪項檢查:
A 腹部B超
B 鋇劑灌腸檢查
C 全胃腸道X線造影檢查
D 結(jié)腸鏡檢
E 腹部X線平片檢查
22.治療首選:
A 5-氨酸水楊酸口服
B 柳氮磺氨吡碇口服
C 阿托品
D 頭孢三代抗生素
E 糖皮質(zhì)激素
四、A4型題
(23～25題共用題干)
女，43歲，下腹痛、粘液膿血便3個月，有里急后重感，無發(fā)熱、消瘦。體檢：心肺無異常;腹軟，左下腹輕壓痛。
23.如果考慮潰瘍性結(jié)腸炎的診斷，特別需要注意詢問哪項病史：
A 午后低熱、盜汗史
B 不潔飲食史
C 疫水接觸史
D 預(yù)防接種史
E 家族史
24.還特別需要補(bǔ)充哪項體檢：
A 淺表淋巴
B 肝脾觸診
C 腹部包塊
D 腸鳴音
E 肛門指診
25.下一步做哪項檢查最有助于診斷:
A 血常規(guī)和血沉
B 大便常規(guī)
C 結(jié)腸鏡檢查
D 全胃腸道X線造影檢查
E 腹部B超檢查
五、B1型題
(26～28題共用備選答案)
A 柳氮磺氨吡啶
B 5-氨基水楊酸肛栓劑
C 糖皮質(zhì)激素
D 硫唑嘌呤
E 手術(shù)治療
26.潰瘍性結(jié)腸炎，直乙狀結(jié)腸型，輕度
27 潰瘍性結(jié)腸炎，重度
28.潰瘍性結(jié)腸炎，慢性復(fù)發(fā)型，糖皮質(zhì)激素治療效果不穩(wěn)定
(29～31題共用備選答案)
A 結(jié)腸息肉樣改變
B 結(jié)腸燒瓶樣潰瘍
C 結(jié)腸裂隙狀潰瘍
D 結(jié)腸連續(xù)性淺潰瘍
E 結(jié)腸單個孤立性潰瘍
29.潰瘍性結(jié)腸炎
30.克羅恩病
31.阿米巴痢疾
參考答案
1. E 2.E 3.C 4.E 5.A 6.C 7.C 8.C 9.B 10.E
11.B 12.D 13.D 14.B 15.D 16.E 17.B 18.C 19.C 20.C
21.E 22.E 23.E 24.E 25.C 26.B 27.C 28.D 29.D 30.C 31.B
考前模擬題二：
A1型題
1.目前我國預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的對象是
A 接觸致病因素的高危人群
B 對疾病抵抗力弱的人群
C 全社會的人群
D 接觸職業(yè)致病因素的人群
E 低收入、無醫(yī)療支付能力的人群
2.學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)樹立的正確觀點是
A 預(yù)防為主，治療為輔
B 治療為主，預(yù)防為輔
C 治療為主
D 預(yù)防為主
E 治療與預(yù)防相結(jié)合
3.以下哪個是影響健康的主要因素
A 社會經(jīng)濟(jì)狀況
B 醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施
C 環(huán)境因素
D 遺傳因素
E 以上都是
4.下列哪項屬于腫瘤一級預(yù)防措施
A 早期篩檢
B 戒煙
C 出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難后進(jìn)行體檢
D 及時切除腫瘤
E 術(shù)后化療
5.三級預(yù)防措施中的第一級預(yù)防是指
A 病因?qū)W預(yù)防
B “三早”預(yù)防
C 潛伏期預(yù)防
D 臨床期預(yù)防
E 病殘康復(fù)
6.WHO提出實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的時間是
A 1945年
B 1977年
C 1990年
D 2000年
E 2005年
7.目前影響人們健康的最主要的因素是
A 生物遺傳
B 環(huán)境
C 經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r
D 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
E 個人行為與生活方式
8.自然環(huán)境是指地球上的
A 大氣圈
B 水圈
C 土壤圈
D 生物圈
E 以上都是
9. 次生環(huán)境是指
A 天然形成的環(huán)境
B 某些元素分布不均所造成的環(huán)境
C 人類活動(生產(chǎn)和生活)所造成的環(huán)境
D 無生物生存的環(huán)境
E 無人類活動的環(huán)境
10.生物圈的構(gòu)成是
A 大氣圈
B 水圈
C 巖石土壤圈
D 部分大氣圈、水圈和巖石土壤圈
E 全部大氣圈、水圈和巖石土壤圈
11.生態(tài)系統(tǒng)是指
A 生物群落之間，生物與非生物環(huán)境之間相互作用的復(fù)雜系統(tǒng)
B 生物與生物之間相互依存、相互制約的一種復(fù)雜系統(tǒng)工程
C 生物與非生物之間相互依存的統(tǒng)一關(guān)系
D 物質(zhì)、能量和信息連續(xù)流動的系統(tǒng)
E 動、植物之間相互制約、相互依存的一種復(fù)雜關(guān)系
12.生物間的物質(zhì)轉(zhuǎn)換和能量傳遞主要是通過
A 新陳代謝
B 食物鏈
C 生物轉(zhuǎn)化
D 生物化學(xué)作用
E 生物濃集
13.由污染源直接排人環(huán)境中的化學(xué)性污染物，其理化性狀保持未變, 稱為
A 一次污染
B 二次污染
C 一次污染物
D 二次污染物
E 以上都不對
14.低濃度環(huán)境污染物長期作用機(jī)體，對健康的影響可表現(xiàn)為
A 生長發(fā)育遲緩
B 生理生化功能變化
C 機(jī)體抵抗力下降
D 常見病發(fā)病率增高
E 以上都包括
15.由污染源直接排人環(huán)境中的化學(xué)性污染物，與環(huán)境因素發(fā)生作用，改變了理化性狀, 稱
A 一次污染
B 二次污染
C 一次污染物
D 二次污染物
E 以上都不對
16.下列屬于大氣自凈作用的是
A 被植物吸收
B 污染物進(jìn)入大氣環(huán)流
C 降落到地面又被風(fēng)吹起再次進(jìn)人大氣
D 轉(zhuǎn)變成二次污染物
E 污染物上升至平流層
17.根據(jù)研究資料估計,人類腫瘤主要與
A 病毒因素有關(guān)
B 放射性因素有關(guān)
C 化學(xué)因素有關(guān)
D 物理因素有關(guān)
E 遺傳因素有關(guān)
18.以下哪個不是環(huán)境污染的特點
A 廣泛性
B 長期性
C 多樣性
D 復(fù)雜性
E 不可預(yù)見性
19.低濃度環(huán)境污染物長期作用不能引起
A 生長發(fā)育的變化
B 抵抗力降低
C 死亡率增加
D 感染暴發(fā)流行
E 生理生化功能改變
20.產(chǎn)生溫室效應(yīng)的主要污染物是
A 二氧化碳
B 二氧化硫
C 一氧化碳
D 二硫化碳
E 氯化氫
21.水俁病的發(fā)病原因是
A 慢性砷中毒
B 慢性鎘中毒
C 慢性鉛中毒
D 慢性硒中毒
E 以上都不是
22.痛痛病的發(fā)病原因是
A 慢性砷中毒
B 慢性鎘中毒
C 慢性鉛中毒
D 慢性硒中毒
E 以上都不是
23.臭氧層破壞使人類何種疾病發(fā)病增加
A 白血病
B 皮膚癌
C 登革熱
D 骨質(zhì)疏松
E 以上都不是
24.生態(tài)系統(tǒng)中對環(huán)境物質(zhì)的轉(zhuǎn)移與蓄積有重要作用的是
A 生態(tài)平衡
B 生物富集
C 食物鏈
D 新陳代謝
E 生物放大
25.自凈作用中最重要和最活躍的是
A 生物凈化過程
B 微生物凈化過程
C 物理凈化過程
D 物理化學(xué)凈化過程
E 化學(xué)凈化過程
26.危險度評價指
A 危害鑒定
B 暴露評定
C 劑量-反應(yīng)關(guān)系評定
D 危險度特征分析
E 以上都是
27.要從根本解決環(huán)境問題，必須
A 轉(zhuǎn)變?nèi)祟惏l(fā)展模式
B 使用清潔能源
C 實施清潔生產(chǎn)
D 實施文明消費
E 以上都是
28.職業(yè)性有害因素是指
A 在生產(chǎn)環(huán)境和勞動過程中接觸了化學(xué)物質(zhì)
B 在生產(chǎn)環(huán)境和勞動過程中存在的可能危害人體健康的因素
C 工人接觸了有毒物質(zhì)引起的機(jī)體病理改變
D 在生產(chǎn)環(huán)境和勞動過程中存在的物理、化學(xué)和生物因素
E 能引起職業(yè)病的化學(xué)物質(zhì)
29.當(dāng)生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)性有害因素超過一定范圍時，其主要特異性危害作用是
A 職業(yè)病
B 廠礦多發(fā)病
C 職業(yè)征候
D 職業(yè)性腫瘤
E 以上都不是
30.職業(yè)病從廣義上是指
A 生產(chǎn)性有害因素引起的疾病
B 勞動過程中有害因素引起的人體外表改變
C 生產(chǎn)性有害因素引起的患病率增高
D 有害因素的作用達(dá)到一定程度時，對勞動者造成特定的功能性改變
E 有害因素對勞動者的作用持續(xù)一定時間后，造成的功能性和(或)器質(zhì)性病理改變
31.關(guān)于“工作有關(guān)疾病”的正確說法是
A 是職業(yè)病的代名詞
B 是社會心理因素引起的職業(yè)病
C 與職業(yè)性有害因素有直接因果關(guān)系
D 控制職業(yè)因素可降低發(fā)病
E 職業(yè)因素是發(fā)病的唯一原因
32.下列關(guān)于健康監(jiān)護(hù)論述錯誤的是
A 通過健康監(jiān)護(hù)評價勞動條件是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求
B 通過各種健康檢查和分析掌握職工健康狀況
C 是早期發(fā)現(xiàn)健康損害的重要手段
D 就業(yè)前和定期健康檢查是健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容之一
E 目的在于及時發(fā)現(xiàn)健康損害，以便采取預(yù)防措施
33.作業(yè)人員定期健康檢查屬于哪一項預(yù)防
A 初始級預(yù)防
B 第一級預(yù)防
C 第二級預(yù)防
D 第三級預(yù)防
E 全不對
34.下列關(guān)于“三同時”論述錯誤的是
A 是對新建、擴(kuò)建、改建企業(yè)項目進(jìn)行的衛(wèi)生監(jiān)督要求
B 是指勞動衛(wèi)生設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)
C 是預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容
D 目的在于保證投產(chǎn)后勞動環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求
E 具有法律效力
35.毒物在全身分布的情況，很大程度上決定于毒物的
A 物理性狀
B 在體內(nèi)的溶解度
C 通過細(xì)胞膜的能力及與體內(nèi)個組織的親和力
D 進(jìn)入量的多少和化學(xué)性狀
E 理化特性
36.經(jīng)呼吸道吸收的毒物，急性中毒時，必須立即脫離中毒現(xiàn)場，到空氣新鮮處其主要意義在于
A 及時吸入新鮮空氣，改善通氣功能
B 促使毒物從肺部排出
C 阻止毒物繼續(xù)吸收
D 停止毒物繼續(xù)吸收并促使其從肺部排出
E 加速解毒過程
37.職業(yè)病診斷的前提
A 職業(yè)史
B 勞動衛(wèi)生條件
C 臨床表現(xiàn)
D 實驗室檢查
E 癥狀與體征
38.驅(qū)鉛治療的首選藥物
A 亞硝酸鈉
B 依地酸二鈉鈣
C 阿托品
D 美藍(lán)
E 二巰基丙磺酸鈉
39.在輕度鉛中毒的基礎(chǔ)上具有下列一項表現(xiàn)者，可診斷為中度中毒
A 鉛麻痹
B 鉛腦病
C 血鉛增高
D 尿AIA增高
E 腹絞痛
40.鉛對血液系統(tǒng)的損害
A 貧血
B 白血病
C 再生障礙性貧血
D 高鐵血紅蛋白血癥
E 出血
參考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.A 6.D 7.B 8.E 9.C 10.D
11.D 12.B 13.C 14.E 15.D 16.A 17.C 18.E 19.D 20.A
21.E 22.B 23.B 24.C 25.B 26.E 27.A 28.B 29.A 30.E
31.D 32.A 33.C 34.E 35.C 36.D 37.A 38.B 39.E 40.A
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