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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試大綱

2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試大綱

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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試大綱

  一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)

  (一)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

  (二)組織協(xié)調(diào)能力

  (三)溝通交流能力

  (四)社會(huì)動(dòng)員能力

  二、臨床基本技能

  (一)體格檢查

  1.一般檢查

  (1)全身狀況檢查〔生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)〕;

  (2)皮膚檢查(顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點(diǎn)和紫癜、蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他〕;

  (3)淋巴結(jié)檢查(頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)

  2.頭部

 、叛(眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球、

 、贫(外耳、乳突、聽力、

  (3)鼻〔鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇〕;

  (3)口(口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味)。

  3.頸部

  (1)頸部血管;

  (2)甲狀腺;

 、瞧鞴。

  4.胸部檢查

  (1)胸部視診〔胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運(yùn)動(dòng)、

  (2)胸部觸診(胸部〈廓〉擴(kuò)張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感〕;

  (3)胸部叩診(肺界、肺底移動(dòng)度、對(duì)比叩診、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度);

  (4)胸部聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。

  5.心臟檢查

  (1)心臟視診(心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)、

  (2)心臟觸診(心尖搏動(dòng)、心前區(qū)震顫、心包摩擦感〕;

  (3)心臟叩診(心界)

  (4)心臟聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容)。

  6.腹部檢查

  (1)腹部視診(腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容);

  (2)腹部觸診(肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊);

  (3)腹部叩診(腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動(dòng)性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診);

  (4)腹部聽診〔腸鳴音、血管雜音)。

  7.神經(jīng)系統(tǒng)

  (1)神經(jīng)反射〔膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射);

  (2)病理反射〔Babinsin征)、腦膜刺激征(頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征)。

  (二)輔助檢查

  1.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

  (1)血常規(guī);

  (2)尿常規(guī);

  (3)便常規(guī);

  (4)腦脊液常規(guī)及生化檢查;

  (5)肝功能;

  (6)腎功能;

  (7)血糖;

  (8)血脂;

  (9)病原學(xué)檢測(cè);

  (10)血清學(xué)檢測(cè)。

  2.胸部X線片

  (三)現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)

  1.人工呼吸。

  2,胸外心臟按壓。

  三、公共衛(wèi)生案例分析

  (一)傳染病

  1.病種范圍

  鼠疫、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病。

  2.考核要點(diǎn)

  傳染病的基本特征和診斷依據(jù);

  傳染病的流行特征;

  傳染病疫情的報(bào)告;

  個(gè)案調(diào)查和處置;

  暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置;

  傳染病的預(yù)防;

  傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與管理;

  免疫規(guī)劃。

  (二)慢性非傳染性疾病

  1.病種范圍

  高血壓、糖尿病、惡性腫瘤。

  2.考核要點(diǎn)

  慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據(jù);

  慢性非傳染性疾病的行為危險(xiǎn)因素;

  慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查;

  慢性非傳染性疾病的三級(jí)預(yù)防。

  (三)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)

  1.案例范圍

  塵肺、一氧化碳中毒、苯中毒、鉛中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

  2.考核要點(diǎn)

  職業(yè)病診斷原則及報(bào)告;

  職業(yè)病危害事件調(diào)查;

  職業(yè)病危害因素檢測(cè);

  職業(yè)健康檢查;

  職業(yè)病危害事件現(xiàn)場(chǎng)處置及預(yù)防控制措施。

  (四)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生

  1.案例范圍

  營養(yǎng)調(diào)查、食物中毒(細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、動(dòng)植物食物中毒、化學(xué)性食物中毒

  2.考核要點(diǎn)營養(yǎng)調(diào)查;

  食物中毒事件的判定與報(bào)告;

  (四)衛(wèi)生處理

  1.消毒的分類和方法;

  2.消毒劑的配制與使用〔戊二醛、含氯消毒劑、二氧化氯);

  3.預(yù)防性消毒和疫源地消毒;

  4.手提式噴霧器的.使用。

  食物中毒事件的調(diào)查與處理;

  食物中毒的預(yù)防。

  (五)環(huán)境衛(wèi)生

  1.案例范圍

  水和室內(nèi)空氣污染事件。

  2.考核要點(diǎn)

  水、室內(nèi)空氣污染對(duì)健康影響的調(diào)查;

  水、室內(nèi)空氣污染事件報(bào)告、調(diào)查、處置及預(yù)防。

  四、公共衛(wèi)生基本操作技能

  (一)個(gè)人防護(hù)

  1.呼吸道傳染病的個(gè)人二級(jí)防護(hù)用品穿脫;

  2.消化道傳染病的個(gè)人防護(hù)用品穿脫。

  (二)樣品米集

  1.水樣品

  2.食品樣品

  散裝食品〔固態(tài)、液態(tài)〕的微生物樣品采集。

  3.醫(yī)院消毒效果監(jiān)測(cè)

  空氣、醫(yī)療用品、消毒劑的'樣品米集。

  (三)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)儀器的操作噪聲測(cè)定儀、風(fēng)速儀、照度儀。

  (四)衛(wèi)生處理

  1.消毒的分類和方法

  2.消毒劑的配制與使用(戊二醛、含氯消毒劑、二氧化氯)

  3.預(yù)防性消毒和疫源地消毒

  4.手提式噴霧器的使用

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