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登革熱防治核心知識(shí)2017
登革熱﹝俗稱“斷骨熱”﹞是一種由登革病毒引起的急性發(fā)熱傳染病。在我國屬于法定乙類傳染病。下面是yjbys小編為大家?guī)淼牡歉餆岱乐沃R(shí)，歡迎閱讀。
1、什么是登革熱?
登革熱﹝俗稱“斷骨熱”﹞是一種由登革病毒引起的急性發(fā)熱傳染病。在我國屬于法定乙類傳染病。 登革熱是當(dāng)今人類中流行最廣的蟲媒病毒病之一，全世界每年大約有5千萬到1億登革熱病例發(fā)生，其中有50萬例進(jìn)展成更為嚴(yán)重的登革出血熱和登革休克綜合征。登革病毒屬披蓋病毒科黃病毒屬，包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)血清型，各型都能引起本病，并能激發(fā)型特異抗體。各型間免疫保護(hù)不明顯。
2、登革熱疫情分布在哪些地方?
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)道，登革熱廣泛流行于熱帶、亞熱帶的100多個(gè)國家和地區(qū)(東南亞、西太平洋地區(qū)、美洲、地中海東部和非洲等)，其中以南美洲、東南亞和西太平洋地區(qū)的國家如印度尼西亞、新加坡、泰國、越南、緬甸、印度、不丹、斯里蘭卡、馬爾代夫、孟加拉等較為嚴(yán)重。2014年夏秋季，我國的廣東省流行較嚴(yán)重。
輸入性病例是我國登革熱發(fā)生的主要原因。我國大陸近些年來不少地區(qū)都發(fā)現(xiàn)了來自國外流行區(qū)的輸入性病例，個(gè)別地方還引發(fā)了當(dāng)?shù)夭±陌l(fā)生，甚至造成局部暴發(fā)，如今年廣東登革熱日清。
3、登革熱的傳播媒介是什么?
登革熱通過帶有登革病毒的雌性伊蚊叮咬而傳染給人類。主要傳播媒介為埃及伊蚊、白紋伊蚊。其中白紋伊蚊(俗稱“花斑蚊”或“黑斑蚊”)，有白斑，胸背板有一條白色縱蚊。白紋伊蚊在我省分布廣泛，主要在清水容器中孳生，大多數(shù)在屋外或野外陰暗處流連，但亦會(huì)在戶內(nèi)活動(dòng)。雌蚊嗜吸人血，吸血高峰在日落前兩小時(shí)(約為下午五、六時(shí))，及早上八、九時(shí)。室外及室內(nèi)皆可叮咬人。
4、登革熱的傳染途徑是什么?
當(dāng)伊蚊叮咬病人(發(fā)燒前至退燒期內(nèi))或隱性感染者后，病毒進(jìn)入蚊體內(nèi)，病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制8～14天后即具有傳染性。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時(shí)，即將病毒傳播給人，造成感染患病。伊蚊可終生攜帶和傳播病毒。
人與人之間不會(huì)直接經(jīng)過呼吸道、消化道或接觸等傳播。與患者接觸是不會(huì)被傳染的。
5、登革熱好發(fā)于哪些季節(jié)?
全年均有病例發(fā)生，大多數(shù)地區(qū)的高峰期與雨季相一致。泰國和緬甸5～10月為高峰。馬來西亞和越南，6月份病例數(shù)增多，次年1月降低。印度北部通常在8～11月;而拉賈斯坦的一次流行，則是在旱季(4～5月)，認(rèn)為與埃及伊蚊在室內(nèi)貯水容器中繁殖有關(guān)�！ ∥覈Ｄ虾蛷V東主要流行季節(jié)為3～11月，海南高峰期為4～6月，廣東為8～11月。福建的一次流行發(fā)生在7～10月。
6、登革熱的易感人群有哪些?
無論在登革熱流行地區(qū)長期居住還是短期逗留，都有可能被攜帶登革病毒的蚊蟲叮咬而患登革熱。
在新流行區(qū)，人群普遍易感，但發(fā)病以成人為主。在地方性流行區(qū)，當(dāng)?shù)爻赡昃用竦难逯袔缀醵伎蓹z出抗登革病毒的特異性抗體，故發(fā)病以兒童為主。
在我國各年齡均可感染登革病毒而發(fā)病，從嬰兒到老人，不分男女、不分職業(yè)和種族均可得登革熱。
7、患過登革熱的人是否可以不再患?
人被登革病毒感染后，可對同型登革病毒感染產(chǎn)生免疫力，并可維持?jǐn)?shù)年，對異型登革病毒也有1年以上的免疫力，對其他黃病毒屬成員如乙型腦炎病毒和圣路易腦炎病毒，亦有一定的交叉免疫力。
8、我國廣東省的登革熱是從哪來的?
經(jīng)廣東省疾病預(yù)防控制中心用分子生物學(xué)技術(shù)對廣東省歷年分離的登革病毒進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)在所分析的不同年份或不同地點(diǎn)的14株登革熱病毒中，都與東南亞的登革病毒株有非常高的同源性，說明我國的登革病毒來源于東南亞，屬于輸入性的。
9、登革熱潛伏期有多長時(shí)間?
登革熱的潛伏期是3～14天，即病人一般在蚊蟲叮咬后3～14天內(nèi)發(fā)病。
10、登革熱主要癥狀和體征有哪些?
登革熱表現(xiàn)為突然起病，畏寒、迅速發(fā)熱(24～36小時(shí)內(nèi)達(dá)39～40℃，少數(shù)患者表現(xiàn)為雙峰熱)，伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛、肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼痛及疲乏、惡心、嘔吐等癥狀，可出現(xiàn)出血傾向，面、頸、胸部潮紅稱“三紅征”，結(jié)膜充血、表淺淋巴結(jié)腫大、皮疹、束臂試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞和血小板減少。部分病人上述病癥不典型或表現(xiàn)輕微且病程短、痊愈快(其中有些可自愈)者為輕型登革熱。病死率極低。
11、個(gè)人如何預(yù)防登革熱?
目前全世界還沒有有效的疫苗預(yù)防登革熱。預(yù)防登革熱的最佳方法就是清除積水，防止伊蚊孳生，避免給被蚊子叮咬。有關(guān)預(yù)防蚊子叮咬的措施如下：
(1)到登革熱流行區(qū)旅游或生活，應(yīng)穿著長袖衣服及長褲，并于外露的皮膚及衣服上涂上蚊蟲驅(qū)避藥物。
(2) 如房間沒有空調(diào)設(shè)備，應(yīng)裝置蚊帳或防蚊網(wǎng)。
(3)使用家用殺蟲劑殺滅成蚊，并遵照包裝指示使用適當(dāng)?shù)姆萘�。切勿向運(yùn)作中的電器用品或火焰直接噴射殺蟲劑，以免發(fā)生爆炸。
(4)避免在“花斑蚊”出沒頻繁時(shí)段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。
(5)防止積水，清除伊蚊孳生地：盡量避免用清水養(yǎng)殖植物。對于花瓶等容器，每星期至少清洗、換水一次，勿讓花盆底盤留有積水。把所有用過的罐子及瓶子放進(jìn)有蓋的垃圾桶內(nèi)。將貯水容器、水井及貯水池加蓋。所有渠道要保持暢通。將地面凹陷的地方全部填平，以防積水。
12、如何滅蚊?
預(yù)防登革熱暴發(fā)的有效措施就是殺滅伊蚊，其中除緊急殺滅帶毒成蚊外，翻盆倒罐清除伊蚊孳生地，迅速降低蚊媒密度更為重要。
埃及伊蚊主要孳生于水缸、水池和各種積水容器內(nèi);白紋伊蚊主要孳生于盆、罐、竹節(jié)、樹洞、廢輪胎、花瓶、壁瓶、建筑工地等清水型小積水。
�、偎准由w：每隔3～5天清、刷、洗、燙一次，以清除殺滅水缸內(nèi)壁幼蟲及蚊卵。
�、谏餃缥糜祝涸谒字蟹�3～5條吞食蚊蟲的魚類如柳條魚、中華斗魚、非洲鯽魚、塘虱魚等，或在水缸中投放蘇云桿菌H-14制劑。
③開展以防制伊蚊為中心的群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。全面實(shí)行翻盆倒罐，填塞竹樹洞，處理室內(nèi)外各種小積水，花瓶、盆景每5～7天換水一次，不在露天堆放廢輪胎，或用塑料布覆蓋，不得積水。
�、軐﹄y于清除的非飲用水容器積水，可投灑廢機(jī)油類或緩釋殺蟲劑。
�、菥o急滅蚊：室外環(huán)境針對伊蚊棲息場所(如竹林、園林、花圃、廢舊輪胎貯藏地、沙井、暗渠、污水排放口、橋底、防空洞、建筑工地、廢品收購站以及住宅周圍場所等)進(jìn)行大面積噴灑。滅蚊在白天進(jìn)行，注意防止食品污染及人、畜中毒，室內(nèi)噴藥前要關(guān)好窗，噴完藥關(guān)門，經(jīng)1小時(shí)后再打開門窗。
�、薇匾獣r(shí)可實(shí)施對交通工具滅蚊。
要特別做好流行區(qū)內(nèi)醫(yī)院、學(xué)校、機(jī)關(guān)、建筑工地等范圍內(nèi)的滅蚊工作。近期學(xué)校剛開學(xué)不久，教育部門要做好登革熱防控工作。各學(xué)校要做好開學(xué)前的殺滅成蚊、清理伊蚊孳生地。加強(qiáng)健康教育、增加大家對蚊蟲傳播疾病的認(rèn)識(shí)，提高對預(yù)防登革熱的意識(shí)及評估其風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)全校積極參與預(yù)防蚊患。
13、預(yù)防登革熱，為什么要翻盤倒罐，清除積水?
每只蚊子在一個(gè)完整的生命周期里要經(jīng)歷四個(gè)階段：卵、幼蟲、蛹以及成蟲，其中前3個(gè)階段均需在水中完成。卵在水中化成幼蟲，幼蟲經(jīng)4次脫皮變?yōu)橛�，蛹羽化變成蚊，完成這一過程通常需要10～15天。故家庭中水養(yǎng)的盆栽植物，例如富貴竹等都是孳生蚊蟲的溫床。因此預(yù)防登革熱最主要的措施是清倒積水，清除蚊蟲孳生地。
14、旅游者如何防護(hù)登革熱?
登革熱常出現(xiàn)在熱帶與亞熱帶地區(qū)。夏秋季到登革熱疫區(qū)如東南亞旅游時(shí)，需提高自我保護(hù)意識(shí)。要做好防蚊、個(gè)人保護(hù)措施。旅游后半個(gè)月內(nèi)如出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)盡早就醫(yī)治療，并向醫(yī)生說明旅行史。
15、哪些情況下是疑似登革熱病例?
凡在流行區(qū)或到過流行區(qū)旅游、探親、勞務(wù)、經(jīng)商者，在流行季節(jié)有發(fā)燒38℃以上，再加上①劇烈頭痛、后眼窩痛、骨頭關(guān)節(jié)或肌肉痛;②發(fā)燒3～4天后身上出現(xiàn)紅疹;③發(fā)病期間全身發(fā)癢，這三項(xiàng)的其中一項(xiàng)癥狀，即視為疑似登革熱病人，需在24小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院診治。
16、哪些情況下你要懷疑自己可能是登革熱病例?
如果您具備以下3個(gè)條件，要懷疑自己可能是登革熱病例。(1) 發(fā)病前14天內(nèi)到過登革熱流行的國家或地區(qū);(2)發(fā)病前14天內(nèi)有可疑蚊蟲叮咬史;(3)出現(xiàn)上述登革熱樣癥狀
17、懷疑自己患有登革熱，該怎么處理?
如果懷疑自己患有登革熱，需在24小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院診治。請立即與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，進(jìn)行診治和有關(guān)登革熱的實(shí)驗(yàn)室檢查以便盡快確診，避免自己和密切接觸者被蚊蟲叮咬以防止進(jìn)一步傳播。如果在外地治療不徹底，返回家后也繼續(xù)到醫(yī)院治療并進(jìn)行防蚊隔離。
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