登革熱防治知識及預(yù)防提示

　　登革熱(denguefever)是由登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病,俗稱「斷骨熱」。在我國屬于法定乙類傳染病。下面是yjbys小編為大家?guī)�來的登革熱的預(yù)防知識，歡迎閱讀。

　　什么是登革熱?

　　登革熱(denguefever)是由登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病,俗稱「斷骨熱」。在我國屬于法定乙類傳染病。

　　登革熱流行于什么地方?東莞市是流行區(qū)嗎?

　　該病流行于熱帶、亞熱帶地區(qū),特別是東南亞、西太平洋及中南美洲。東莞市為非流行區(qū),但存在由輸入病例引起本土流行的風(fēng)險(xiǎn)。

　　登革熱的傳播媒介是什么?

　　在我國登革熱的傳播媒介主要是白紋伊蚊和埃及伊蚊。伊蚊的蚊體為黑色,頭部、胸部、腹部和足有銀白色或白色花斑,俗稱“花蚊”。

　　登革熱的傳染源及傳播途徑是什么?

　　登革熱患者和隱性感染者為主要傳染源。登革熱病毒只可以通過蚊叮傳播,并不會(huì)由人直接傳染人,也不會(huì)由空氣或接觸傳染。

　　登革熱是如何在人群中傳播的?

　　當(dāng)伊蚊叮咬病人或隱性感染者后,病毒進(jìn)入蚊體內(nèi),病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制8~14天后即具有傳染性。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時(shí),即將病毒傳播給人,造成感染患病。伊蚊可終生攜帶和傳播病毒。

　　哪些人容易感染登革熱?

　　人對登革熱普遍易感,不分年齡、性別和種族。在流行季節(jié)從非流行地區(qū)進(jìn)入流行地區(qū)的人容易受到感染,如到東南亞等地旅游、探親、勞務(wù)、經(jīng)商者。登革熱病原分為4型,登革熱感染后對同型病毒有免疫力,并可維持多年,但患過由某一型病毒引起的登革熱,還可以發(fā)生另一型病毒引起的感染。

　　登革熱的發(fā)生地和時(shí)間?

　　登革熱是一種蚊媒傳染病,其流行與蚊種和蚊子密度有關(guān)。只要有傳染源存在,凡有伊蚊孳生的自然條件及人口密度高的地區(qū),均可發(fā)生該病流行。該病亦可通過現(xiàn)代化交通工具遠(yuǎn)距離傳播。

　　登革熱盛行季節(jié)常是天氣濕熱、蚊蟲滋生的季節(jié),一般在每年的5~11月,高峰在7~9月。

　　人感染了登革熱病毒有何癥狀?

　　感染登革熱病毒后,依個(gè)人體質(zhì)和感染強(qiáng)度的不同,部份病人臨床上并無癥狀。有些病人則呈現(xiàn)輕微非典型登革熱癥狀,表現(xiàn)類似流行性感冒。

　　典型登革熱病人在受到病媒蚊叮咬后經(jīng)過約5~8天的潛伏期,可出現(xiàn)突然發(fā)燒(24小時(shí)內(nèi)可達(dá)40℃)、寒顫頭痛、后眼窩痛、畏光、下肢疼痛及全身肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。發(fā)燒的型式呈馬鞍型(即先發(fā)燒,幾天后接著退燒,隨后又燒起來)或間歇型(體溫每天上下起伏持續(xù)7天左右),漸漸地,肌肉關(guān)節(jié)痛的情形加劇,全身骨骼彷佛崩解,令人難以忍受,此即所謂的「斷骨熱」。另外還會(huì)出現(xiàn)腸胃道癥狀如:惡心、嘔吐、厭食、腹瀉及腹痛等。大部份病人于熱退期(發(fā)燒后3~5天)或熱退后1~2天出現(xiàn)先于軀干后向四肢擴(kuò)張的過敏性皮膚疹。偶爾會(huì)有輕微出血現(xiàn)象,在四肢出現(xiàn)出血點(diǎn)、流鼻血等。一般急性期病程約1周。嬰幼兒感染登革熱病毒癥狀與青少年或成人的典型登革熱癥狀有所不同,通常只有發(fā)燒、咽喉發(fā)炎、鼻炎及咳嗽等非特異性的上呼吸道癥狀,以及皮膚出疹等。

　　何謂出血性登革熱?

　　通常第一次感染登革熱不會(huì)造成嚴(yán)重的后果,如果再次感染與上次不同的病毒時(shí),則容易引起出血性登革熱,甚至登革休克綜合征。

　　出血性登革熱的初期癥狀與典型登革熱很相似:發(fā)熱、肌痛、腰痛,但骨、關(guān)節(jié)痛不顯著,而兩者最大不同點(diǎn)乃是出血現(xiàn)象嚴(yán)重,如鼻衄、嘔血、咯血、尿血、便血、腹水等,出血性登革熱常伴有兩個(gè)以上器官大量出血。如果病情突然加重,有明顯出血現(xiàn)象且伴有血壓下降、煩躁、昏睡、昏迷及周圍循環(huán)衰竭等則為登革休克綜合征,此病情兇險(xiǎn),如不及時(shí)搶險(xiǎn),可于4~6小時(shí)內(nèi)死亡。

　　值得警惕的是,出血性登革熱發(fā)生出血的時(shí)間,大約是在即將退燒時(shí)或退燒后的24~48小時(shí)內(nèi),所以這段時(shí)間內(nèi),醫(yī)生與家屬需仔細(xì)留意病情的變化,以免延誤治療時(shí)機(jī)。

　　登革熱如何診斷與治療?

　　凡在流行區(qū)或到過流行區(qū)旅游、探親、勞務(wù)、經(jīng)商者,在流行季節(jié)有發(fā)燒38℃以上,再加上①劇烈頭痛、后眼窩痛、骨頭關(guān)節(jié)或肌肉痛;②發(fā)燒3~4天后身上出現(xiàn)紅疹;③發(fā)病期間全身發(fā)癢,這三項(xiàng)的其中一項(xiàng)癥狀,即視為疑似登革熱病人,需在24小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院診治。

　　登革熱目前尚無特效治療方法。主要是對癥治療和支持療法,包括臥床休息、退熱、補(bǔ)充水分等。而對出血性登革熱應(yīng)早期診斷并提供適當(dāng)?shù)捏w液補(bǔ)充,合并全身性出血時(shí),應(yīng)及時(shí)輸血,并密切監(jiān)測病人的呼吸、心跳、體溫、血壓,防止休克而致命。病人應(yīng)避免使用阿司匹林藥退熱止痛。需要注意的是,對已感染登革熱的患者,一定要避免再被病媒蚊叮咬,以免病媒蚊將登革熱病毒傳給別人,或自身被再次感染上不同類型的登革熱病毒而加重病情。

　　登革熱有自限性,預(yù)后較好,病死率在0.1%以下。若重復(fù)感染不同型之登革熱病毒,則可能造成癥狀嚴(yán)重之出血性登革熱,其惡性度高,致死率在5%以下。

　　如何預(yù)防登革熱?

　　目前尚無有效疫苗來預(yù)防登革熱,做好防蚊、滅蚊、消滅蚊蟲孳生地是預(yù)防登革熱最有效、最重要的辦法。

　　在個(gè)人方面,要做好防蚊措施:盡量避免到登革熱流行區(qū)旅行;戶外活動(dòng)時(shí)(尤其是在灌木叢、池塘和濕地),要注意穿長褲長袖衣,在暴露的皮膚上涂抹防蚊藥;要住宿于有空調(diào)或裝有防蚊紗窗的房內(nèi),如果住宿地沒有隔蚊或空調(diào)設(shè)施,最好使用殺蚊噴劑或燃點(diǎn)蚊香及睡在蚊帳內(nèi)。

　　在環(huán)境方面,要采取嚴(yán)格的措施控制蚊蟲孳生,如清理居家環(huán)境,消滅登革熱病媒蚊及其幼蟲。主要包括以下幾個(gè)方面:

　　(1)對貯水的容器:①家中花瓶、水盤、水缸、貯水池等盛水容器每周至少要換水、刷洗一次(刷洗時(shí)必須用力刷洗內(nèi)壁,以清除病媒蚊之蟲卵)。②對澆花、洗滌、飲用的水桶、陶甕、水槽等,不用時(shí)倒置,使用時(shí)加蓋密封。

　　(2)對種水生植物的容器:①可將小石頭或彩色的膠質(zhì)物放入容器,水面不可超過石頭或膠質(zhì)物表面。②將食蚊魚放入種水生植物的容器內(nèi)。常見食蚊魚包括孔雀魚、大肚魚、臺灣斗魚等。

　　(3)對人為建筑:在建筑時(shí)應(yīng)避免留下積水的可能。如庭院造景時(shí),于流水的四周勿留積水的水窟,仿竹子時(shí),勿留竹洞等。

　　對一時(shí)不能消除的積水,投放化學(xué)殺蟲劑殺死孑孓。

　　預(yù)防登革熱,為什么要翻盤倒罐,清除積水?

　　每只蚊子在一個(gè)完整的生命周期里要經(jīng)歷四個(gè)階段——卵、幼蟲、蛹以及成蟲,其中前3個(gè)階段均需在水中完成。卵在水中化成幼蟲,幼蟲經(jīng)4次脫皮變?yōu)橛?蛹羽化變成蚊,完成這一過程通常需要10~15天。故家庭中水養(yǎng)的盆栽植物,例如富貴竹等都是滋生蚊蟲的溫床。因此預(yù)防登革熱最主要的措施是清倒積水,清除蚊蟲孳生地。

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