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嬰兒百日咳如何護(hù)理

時(shí)間:2024-08-28 16:20:59 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿
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嬰兒百日咳如何護(hù)理

  在我們的生活中家長們對(duì)待小孩的身體健康是非常的關(guān)注的,一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子有生病的癥狀這個(gè)時(shí)候家長們就會(huì)很擔(dān)心情況嚴(yán)重的還會(huì)選擇去就醫(yī),百日咳就是嬰幼兒經(jīng)常會(huì)患有的疾病,那么對(duì)于百日咳的護(hù)理以及百日咳的預(yù)防有哪些注意要點(diǎn)呢?下面一起來看看!

嬰兒百日咳如何護(hù)理

  百日咳初與感冒相似,咳嗽、流涕,有時(shí)伴有低熱。3~4天后,一般癥狀好轉(zhuǎn),干咳加重,尤其夜里咳嗽頻繁。1~2周后咳嗽為痙攣性、陣發(fā)性發(fā)作,患者連續(xù)咳嗽不止,頭部淺靜脈充血,面紅耳赤。劇咳之后出現(xiàn)特殊的高調(diào)雞鳴吼聲,大量的黏液或膿痰由氣管排出,有時(shí)會(huì)伴有嘔吐。

  百日咳最常見的并發(fā)癥是肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、喘憋、鼻翼煽動(dòng)、面色發(fā)青等;最嚴(yán)重的并發(fā)癥為顱內(nèi)出血及百日咳腦病。如患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁不安,小嬰兒出現(xiàn)尖叫哭鬧,或抽風(fēng)昏迷,可能合并顱內(nèi)出血;如患兒出現(xiàn)神志不清、失語、肢體癱瘓等癥狀,可能合并腦病,要及時(shí)送往醫(yī)院治療。如能早期給于恰當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理,可使百日咳的病程縮短,并減輕并發(fā)癥。

  百日咳的護(hù)理

  1、咳嗽的護(hù)理

  (1)保持居室內(nèi)空氣新鮮

  在室內(nèi)不能夠吸煙并且不可以有炒菜的油煙,避免灰塵和不良的氣味,在房間里流通,一面刺激病兒的痙咳發(fā)作。在有條件的情況下最好是待病兒到環(huán)境優(yōu)雅的戶外進(jìn)行活動(dòng),多多的呼吸新鮮的空氣。但是要是注意的是要給病兒穿戴好,以免著涼。

  (2)對(duì)病兒要有耐心,盡量減少病兒哭鬧和情緒波動(dòng)

  用講故事、作有趣的游戲、用玩具哄逗等辦法轉(zhuǎn)移孩子的注意力,可以減少痙咳發(fā)作的次數(shù)。

  (3)病兒痙咳時(shí),協(xié)助側(cè)臥或坐起,輕拍背部

  按壓腹部或使用腹帶包扎,往往可以減輕因腹肌緊張所引起的腹痛,而且有助于痰液排出。

  2、飲食及嘔吐的護(hù)理

  由于痙咳可導(dǎo)致嘔吐,影響營養(yǎng)物質(zhì)的攝取,應(yīng)該給病兒吃富有營養(yǎng)易于消化的飲食。多吃一些含維生素多的水果和蔬菜。嬰兒吃稠厚的奶,如在奶中加入米粉,可以減少嗆咳。一般在痙咳后進(jìn)食為宜,食物溫度要適宜,過涼過熱的飲食都可以導(dǎo)致病兒咳嗽和嘔吐。病兒嘔吐時(shí)要把頭轉(zhuǎn)向一側(cè),最好抱起或坐起,以免嘔吐物嗆入氣管,嘔吐后要及時(shí)漱口,嬰幼兒要清洗口腔,喂飲白開水也可達(dá)到清潔口腔的目的,以免發(fā)生口腔潰瘍。

  3、了百日咳的患兒應(yīng)及早就診

  同時(shí)應(yīng)該要積極的去進(jìn)行抗感染的處理,可以選擇盡早的緩解癥狀,這樣可以很好的縮短病程。同樣的也可以選擇用百日咳免疫球蛋白進(jìn)行協(xié)助治療。

  民間常用雞膽汁治療百日咳,方法是:取新鮮雞膽,刺破后取其膽汁拌適量食糖,攪成糊狀后蒸熟分服。1歲以下病兒,2~3天取用1只;1~3歲,每天1只;3~5歲,每天2只。療程4~5天。有較好的止咳效果。

  4、患兒咳嗽時(shí)

  百日咳嗜血桿菌可隨咳出的飛沫而傳染給他人,因此,患兒必須隔離。

  5、于百日咳患兒咳嗽劇烈,所以父母在給患兒喂養(yǎng)時(shí),要特別小心,以免造成患兒窒息

  同時(shí),劇烈地咳嗽使患兒消耗很大,因此,保證充足的休息十分必要。

  6、意觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

  患百日咳的體弱兒和嬰兒容易合并一些并發(fā)癥,并發(fā)癥對(duì)病兒的威脅很大,因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥很重要。

  最常見的并發(fā)癥是肺炎,在整個(gè)患病過程中,如果病兒出現(xiàn)發(fā)熱、喘憋、鼻翼扇動(dòng)、面色發(fā)青等癥狀,都是合并肺炎的征兆。

  如果病兒出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁不安,小嬰兒表現(xiàn)尖叫哭鬧,或抽風(fēng)、昏迷等,可能合并了顱內(nèi)出血。

  如果病兒出現(xiàn)神志不清、抽風(fēng)、失語、肢體癱瘓等癥狀,可能合并了腦病。

  病兒出現(xiàn)了上述并發(fā)癥的表現(xiàn)時(shí),要及時(shí)將病兒送往醫(yī)院治療。百日咳是傳染性較強(qiáng)、病程長及并發(fā)癥較嚴(yán)重的疾病,所以耐心細(xì)致作好病兒咳嗽的護(hù)理和注意觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,顯得尤為重要。

  百日咳的預(yù)防

  應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離病人,一般起病后隔離40天,或痙咳開始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要進(jìn)行消毒處理;要保護(hù)易感者,進(jìn)行預(yù)防接種,注射白喉類毒素、百日咳菌苗、 破傷風(fēng)類毒素三聯(lián)疫苗已列入常規(guī)預(yù)防接種計(jì)劃之中;對(duì)于嬰幼兒及體弱的接觸者,可給予百日咳多價(jià)免疫球蛋白作被動(dòng)免疫,還可用紅霉素作藥物預(yù)防。 早期診斷,及時(shí)隔離,隔離期間自發(fā)病起7周,從痙咳起4周。對(duì)有密切接觸的易感兒,檢疫3周。

  對(duì)年小、體弱有接觸史的可進(jìn)行被動(dòng)免疫,可給高效價(jià)特異性免疫球蛋白,同時(shí)可用抗生素或中藥。

  國內(nèi)目前用百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素三聯(lián)疫苗。在出生后3個(gè)月可進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,每月1次,共3次。以后按規(guī)定定期加強(qiáng)。對(duì)有腦疾患、驚厥性疾病者避免使用,乙腦流行季節(jié)也不進(jìn)行百日咳疫苗注射。

  控制傳染源,隔離患兒3~4周。密切接觸者觀察21天。

  保護(hù)易感人群。自動(dòng)免疫:按時(shí)接種三聯(lián)疫苗(百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素),為我國計(jì)劃免疫之一。藥物預(yù)防:與病人密切接觸的家庭成員,尤其是兒童,應(yīng)給予紅霉素,每日50mg/kg,分次口服,連續(xù) 10~14天。

  百日咳的保健

  百日咳是一種常見的兒童傳染病,1~6歲患病的較多,只要不發(fā)生并發(fā)癥,一般都能自行痊愈,而且有較持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的極少見。孩子得百日咳后,除應(yīng)及時(shí)治療外,還應(yīng)禁忌以下幾點(diǎn):

  1、忌關(guān)門閉戶,空氣不暢

  有的家長見孩子咳嗽,怕孩子著涼,把門戶關(guān)得嚴(yán)嚴(yán)的。其實(shí)這樣并不好。百日咳的孩子由于頻繁劇烈的咳嗽,肺部過度換氣,易造成氧氣不足,一氧化碳潴留,應(yīng)有較多的氧氣補(bǔ)充,讓孩子多在戶外活動(dòng),在室內(nèi)也盡量保持空氣新鮮流通,對(duì)孩子有益無害。

  2、忌煙塵刺激

  家中如有吸煙的人,在孩子病期最好不要吸煙,或到戶外去吸煙。此外,生爐子、炒菜等,一定要設(shè)法到室外進(jìn)行。

  3、忌臥床不動(dòng)

  有的家長以為活動(dòng)會(huì)加重孩子咳嗽,這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發(fā)性的,讓孩子在空氣新鮮的地方適當(dāng)做些活動(dòng)和游戲往往會(huì)減輕咳嗽。

  4、忌飲食過飽

  過飽會(huì)加重胃腸功能的負(fù)擔(dān),心臟要輸出過多的血液維持胃腸功能的需要,勢必造成呼吸系統(tǒng)供血供氧不足,不利于身體的康復(fù)。目前國外盛行一種“羊吃草”的方法,很適合百日咳的患兒。此即我們常說的少吃多餐,易消化,富營養(yǎng),以利吸收,增加抗病能力。故不能一次吃得過飽。

  5、忌和別種病兒接觸

  以免感染,引起別的并發(fā)癥,因此時(shí)抵抗力、免疫力都比較低下。

  6、忌疲勞過度

  百日咳病期長,對(duì)孩子的身體消耗很大,所以既不可不讓孩子活動(dòng),又不可放縱不管,要有足夠的營養(yǎng)及休息,所以活動(dòng)必須適度。

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