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高熱患兒護(hù)理方法
發(fā)熱是兒科最常見的一種臨床癥狀,一般體溫高于39℃時(shí)即為高熱。那么怎么護(hù)理高熱患兒呢?一起來看看吧!
一、為什么高熱前會出現(xiàn)寒戰(zhàn)
人們在生活中常?梢钥吹,有的患兒在發(fā)熱前先出現(xiàn)寒戰(zhàn),寒戰(zhàn)過后往往表現(xiàn)為高熱。在高熱前為什么有時(shí)會先出現(xiàn)寒戰(zhàn)呢?
這是因?yàn)槎鄶?shù)患兒的發(fā)熱是由致熱原所引起。中性粒細(xì)胞和大單核細(xì)胞內(nèi)含有致熱原前質(zhì),在一定的刺激條件下,白細(xì)胞可被激活,并且釋放致熱原。致熱原通過血流到丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞,體溫調(diào)節(jié)中樞受到刺激后,就會產(chǎn)生興奮,沖動通過交感神經(jīng)引起皮膚毛細(xì)血管收縮,血流減少,這時(shí)皮膚溫度就會下降,從而刺激溫度感受器引起骨骼肌張力增加,肌纖維呈微細(xì)收縮,皮膚內(nèi)豎毛肌收縮。因此,患兒會出現(xiàn)寒戰(zhàn),我們會看到孩子的皮膚出現(xiàn)“雞皮疙瘩”。
在寒戰(zhàn)后出現(xiàn)的發(fā)熱一般都是高熱,多見于重癥感染,應(yīng)該積極做好治療和護(hù)理工作。在患兒寒戰(zhàn)時(shí),應(yīng)進(jìn)行保溫,尤其是四肢等末稍部位的保溫,給予服用熱飲料。在高熱時(shí),要及時(shí)降溫,并隨時(shí)觀察病情變化,防止發(fā)生驚厥。
二、高熱患兒護(hù)理
患兒高熱時(shí),由于迷走神經(jīng)的興奮性減低,使胃腸蠕動減弱,消化液生成和分泌減少,因而影響消化吸收功能。同時(shí),高熱時(shí)分解代謝增加,蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪和維生素等物質(zhì)大量消耗,水分大量喪失。因此,高熱患兒必須注意補(bǔ)充營養(yǎng)和大量水分。根據(jù)病情,酌情給予營養(yǎng)豐富且易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如雞蛋羹、西紅柿蛋花湯等。并多飲白開水或淡糖水,以補(bǔ)充因高熱而喪失的水份,并利于毒素排泄。
由于高熱時(shí)新陳代謝增快,消耗多,進(jìn)食少,體質(zhì)虛弱,所以應(yīng)盡量減少患兒活動,多臥床休息。
對高熱患兒應(yīng)注意做好口腔和皮膚的護(hù)理。高熱時(shí)唾液分泌減少,口腔粘膜干燥,這時(shí)口腔內(nèi)食物殘?jiān)菀装l(fā)酵,有利于細(xì)菌繁殖,而引起舌炎、齒齦炎等。因此在小兒高熱時(shí)要注意及時(shí)清潔口腔,最好在每次進(jìn)食后用鹽水漱口。另外,高熱患兒在退熱過程中往往會大量出汗,要做好皮膚護(hù)理。出汗時(shí)要及時(shí)擦干汗液,更換衣被。出汗較多者可用溫毛巾擦拭皮膚,并涂以爽身粉,保持皮膚清潔干燥。另外,還要給患兒勤洗手、洗腳,清洗外陰及肛門,以防止出現(xiàn)其它部位的感染。
三、高熱的預(yù)防
1、衣著要涼爽,切忌采用捂被子發(fā)汗的辦法。
2、居室空氣要流通,必要時(shí)用電扇來回吹風(fēng),千萬不可關(guān)窗閉戶不讓孩子見風(fēng)。
3、鼓勵(lì)飲水,保持口舌滋潤,小便通暢。
4、注意營養(yǎng),不要隨意忌口,無明顯咳嗽的可多吃點(diǎn)水果,尤其西瓜,既能補(bǔ)充水分、糖分和維生素,又有清熱的功效,此外還應(yīng)注意大便通暢。
5、由于高熱常見于體質(zhì)較差的小兒,因而平日要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,增強(qiáng)肌體免疫力;6、注意及時(shí)增減衣服,預(yù)防上呼吸道感染。
7、常備退熱藥,觀察測量體溫,一旦達(dá)38℃即口服退熱藥物,以防高熱引起抽搐。
8、密切觀察病情,防止復(fù)發(fā)。
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