肺結(jié)核病人的一般護(hù)理方法

　　肺結(jié)核病人的一般護(hù)理方法

　　（一）一般護(hù)理

　　1.做好消毒、隔離工作 做好耐藥和耐多藥患者與其他患者、醫(yī)務(wù)人員和工作人員的隔離工作，以防止耐藥、耐多藥結(jié)核病在醫(yī)院內(nèi)傳播。告知患者不能隨地吐痰，有痰咳于紙內(nèi)回收焚燒處理，咳嗽、打噴嚏時要用手帕遮住口鼻，減少耐藥結(jié)核菌的傳播。作為家屬與患者接觸不可避免，易感性高，如果感染耐藥結(jié)核菌，即為耐藥結(jié)核患者。因此，要讓家屬掌握消毒隔離方法，保護(hù)易感人群。

　　2.正確留取痰標(biāo)本 以指導(dǎo)臨床正確用藥。

　　3.飲食指導(dǎo) 耐藥肺結(jié)核仍是一種慢性消耗性疾病，豐富的營養(yǎng)對疾病的恢復(fù)起著重要的作用，應(yīng)鼓勵患者進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，如牛奶、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、蔬菜水果等。飲食應(yīng)當(dāng)盡量多樣化，不吃刺激性強(qiáng)的食物。

　　4.休息、活動指導(dǎo) 保持充足的睡眠，進(jìn)行適宜的活動鍛煉。當(dāng)有咯血時應(yīng)臥床休息，待癥狀明顯改善后進(jìn)行活動，活動應(yīng)根據(jù)患者的病情而定。

　　（二）用藥護(hù)理

　　耐多藥結(jié)核病的治療同樣應(yīng)堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，尤其是要向患者宣傳不規(guī)則治療的危害性及對預(yù)后的影響，使患者在今后的治療中能積極主動地接受治療、配合治療、規(guī)則治療、完成治療。囑患者及家屬切記服藥要求和謹(jǐn)遵醫(yī)囑，做到按時、按量，不自行增、減量和藥物種類，不能漏服。對年齡偏大或記憶力減退患者，應(yīng)讓家屬全面了解所用藥物的治療作用及副作用以做好監(jiān)督工作。由于臨床患者對結(jié)核藥物的耐受性和肝、腎功能情況不同，以及耐多藥結(jié)核患者的存在，因此，治療方案應(yīng)個體化，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，確保合理化療的完成及提高耐藥結(jié)核病痰菌陰轉(zhuǎn)率。

　　（三）健康教育

　　1.做好心理護(hù)理，讓患者了解保持良好情緒的重要性，告訴他們既然患了慢性病，就要有堅持打“持久戰(zhàn)”的決心，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　2.消毒隔離指導(dǎo) 讓患者及家屬掌握痰的處理方法和簡便易行的消毒隔離措施，養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣，排菌傳染期要與家人分居、分餐，并盡量不去公共場所，咳嗽和打噴嚏時用手帕掩住口鼻。

　　3.讓患者了解耐藥、耐多藥結(jié)核病的相關(guān)知識，只有堅持正確的治療原則才能達(dá)到有效的治療效果。讓患者積極配合，不擅自停藥和換藥，減少耐藥菌的產(chǎn)生，并注意觀察藥物不良反應(yīng)。注意休息、增加營養(yǎng)、合理運(yùn)動，以增加自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。

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