肝病的主要癥狀及護理方法

　　生活當中當身體患上某種疾病的時候，一般是會出現(xiàn)一些癥狀的，那么肝病的主要癥狀有哪些呢?肝病平時應該怎么護理呢?今天就為大家來介紹一下哦!希望能對大家有所幫助!

　　一、肝功能代償期(肝硬化潛伏期或早期)

　　癥狀較輕，常缺乏特異性，平時很容易勞累，并且會有食欲不振的癥狀。多半有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。這些癥狀多因胃腸道淤血、分泌及吸收功能障礙所致。癥狀多間歇出現(xiàn)，因勞累或伴發(fā)病而加重，經(jīng)休息或適當治療后可緩解。脾臟呈輕度或中度腫大，肝功能檢查結果可正常或輕度異常。

　　部分病例呈隱匿性經(jīng)過，只是在體格檢查、因其他疾病進行手術，甚至在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。

　　二、肝功能失代償期(肝硬化晚期)

　　癥狀顯著，主要為肝功能減退和門脈高壓所致的兩大類臨床表現(xiàn)，并可有全身多系統(tǒng)癥狀。

　　(一)肝功能減退的臨床表現(xiàn)

　　1.全身癥狀

　　多數(shù)會有營養(yǎng)狀況較差，消瘦乏力，精神不振的情況，嚴重者臥床不起。皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等�？捎胁灰�(guī)則低熱，可能原因為肝細胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體循環(huán);門脈血栓形成或內膜炎;繼發(fā)性感染等。

　　2.消化道癥狀

　　食欲明顯減退，進食后即感上腹不適和飽脹，惡心、甚至嘔吐，對脂肪和蛋白質耐受性差，進油膩食物，易引起腹瀉�；颊咭蚋顾�和胃腸積氣而感腹脹難忍，晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。上述癥狀的產(chǎn)生與胃腸道淤血、水腫、炎癥，消化吸收障礙和腸道菌群失調有關。半數(shù)以上患者有輕度黃疸，少數(shù)有中度或重度黃疸，后者提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。

　　3.出血傾向及貧血

　　常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。出血傾向主要由于肝臟合成凝血因子的功能減退，脾功亢進所致血小板減少，和毛細血管脆性增加亦有關�；颊呱杏胁煌�程度的貧血，多由營養(yǎng)缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進和胃腸道失血等因素引起。

　　4.內分泌失調

　　內分泌紊亂有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，主因肝功能減退對其滅能作用減弱，而在體內蓄積、尿中排泄增多;雌激素增多時， 通過反饋機制抑制垂體前葉機能，從而影響垂體一性腺軸及垂體一腎上腺皮質軸的機能，致使雄性激素減少，腎上腺皮質激素有時也減少。

　　由于雌性激素和雄性激素之間的平衡失調，男性患者常有睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育等;女性會有月經(jīng)不調、閉經(jīng)、不孕等癥狀。此外有些患者可在面部、頸、上胸、背部、兩肩及上肢等有腔靜脈引流區(qū)域出現(xiàn)蜘蛛痣和/或毛細血管擴張; 在手掌大、小魚際肌和指端部發(fā)紅、稱肝掌。一般認為蜘蛛痣及肝掌的出現(xiàn)與雌激素增多有關，還有一些未被肝臟滅能的血管舒張活性物質也有一定作用。當肝功能損害嚴重時，蜘蛛痣的數(shù)目可增多增大，肝功能好轉則可減少、縮小或消失。

　　(二)門脈高壓征的臨床表現(xiàn)

　　構成門脈高壓征的三個臨床表現(xiàn)一脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水、在臨床上均有重要意義。尤其側支循環(huán)的建立和開放對診斷具有特征性價值。

　　1.脾腫大

　　常為中度脾腫大，部分可達臍下，主要原因為脾臟淤血，毒素及炎癥因素引起，網(wǎng)狀內皮細胞增生也有關系。脾臟多為中等硬度，表面光滑，邊緣純圓，大脾可觸及脾切跡。如發(fā)生脾周炎可引起左上腹疼痛或腹痛。如腹水較多須用沖擊法觸診。上消化道大出血時，脾臟可暫時縮小、甚至不能觸及，這對鑒別確定食管靜脈曲張破裂出血有很大的價值。脾腫大常伴有白細胞、白小板和/或紅細胞減少，稱為脾功能亢進。

　　2.側支循環(huán)的建立與開放

　�、偈车老露魏臀傅嘴o脈曲張，系門靜脈系的胃冠狀靜脈等與腔靜脈系的食管靜脈、肋間靜脈、奇靜脈等吻合形成。常因門脈壓力顯著增高，食管炎、粗糙銳利食物損傷，或腹內壓力突然增高，而致曲張靜脈破裂大出血。

　�、诟贡诤湍氈莒o脈曲張，在門脈高壓時臍靜脈重新開放并擴大，與副臍靜脈、腹壁靜脈等連接，在臍周腹壁可見紆曲的靜脈，血流方向臍以上向上，臍以下向下，可與下腔靜脈梗阻相鑒別。若臍靜脈顯著曲張，管腔擴張血流增多，有時可聽到連續(xù)性的靜脈雜音。

　　慢性肝病護理

　　1、涼血解毒

　　使用烏蛇、蟾蜍，土蜂，水牛角，壁虎等蟲類油脂性藥物，其有效成分導引藥力滲透人體細胞清除肝炎濕熱邪毒。車前子、井荷葉、龍膽草、葫蘆瓢等，可以清熱利濕從而使得病毒從小便排出，使邪無隱伏之去，失其萌發(fā)之機。

　　2、調氣理血

　　配以黨參，海棠根, 活血丹，三七，枸杞，藏紅花，涼血活血，疏肝解郁。鱉甲、山甲，五味子等酸味入肝，柔肝護肝，使肝體柔潤、血脈通達、陰陽平衡。可抑制肝內纖維組織增生，防止肝硬化發(fā)展。

　　3、滋腎柔肝

　　肉蓯蓉，西洋參，九香蟲，女貞子，懷地黃，土黃芪，扶正補虛，針對其所虧采取補氣養(yǎng)血，健運脾胃，補腎滋陰;扶正固本。提高勉疫功能，有利于癥狀消除;肝功能改善和抗原轉陰。

　　4、恢復肝功

　　全面的清除肝臟和血液中的肝炎病毒，從而使得肝組織可以修復正常功能，肝細胞再生，抑制纖維化組織形成。并采取殺毒、補血兼施的雙向性治療方案。

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