護(hù)理長(zhǎng)期臥床老人的方法和注意事項(xiàng)
導(dǎo)讀：長(zhǎng)期臥床的老人失去了自理生活的能力，需要人照顧，怎么護(hù)理長(zhǎng)期臥床的老人呢？對(duì)于臥床老人來說，有什么護(hù)理方法嗎？下面小編替您解答。
怎么護(hù)理長(zhǎng)期臥床的老人
1、怎樣為臥床老人整理床鋪
1.1、關(guān)好門窗，移開床旁桌、椅。如病情許可，放平床頭，便于徹底清掃。
1.2、協(xié)助老人翻身至對(duì)側(cè)，松開近側(cè)床單，用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑，應(yīng)注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈，然后將床單拉平鋪好，協(xié)助老人翻身臥于掃凈側(cè)。轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)依照上法逐層清掃，并拉平床單鋪好。
1.3、整理鋪蓋，將棉被拉平，為老人蓋好。
1.4、取下枕頭揉松，放于老人頭下。
2、怎樣為臥床老人更換床單
2.1、酌情關(guān)好門窗，移開床旁桌、椅。
2.2、放平老人，幫助老人側(cè)臥在床的一邊，背向護(hù)理人。枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。
2.3、將臟污床單卷起，塞入老人身下，掃凈墊褥上的渣屑。
2.4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內(nèi))，床單中線與床中線對(duì)齊，將上半幅卷起塞在老人身下，靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間，先后鋪平拉緊塞入床墊下，幫助老人側(cè)臥于清潔床單上，面向護(hù)理人，轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出，然后將清潔床單拉平，同上法鋪好，幫助老人取仰臥位。
2.5、蓋好棉被，使老人舒適平臥。
2.6、一手扶住老人的頭頸部，另一手速將枕頭取出，更換枕套，給老人枕好。
3、怎樣幫助臥床老人翻身
3.1、仰臥老人要向一側(cè)翻身時(shí)，先使老人兩手放于腹部，兩腿屈膝，護(hù)理人一前臂環(huán)繞老人腰部，另一臂放在其股下，用臂的力量，將老人迅速抬起，移近床緣，同時(shí)轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
3.2、抬起老人頭肩部，并轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，在老人的背部放置軟枕，以維持體位，胸前放一軟枕，支持前臂，使老人舒適。
3.3、將老人上腿彎向前方，下腿微屈，兩膝之間，墊以軟枕，防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
4、臥床老人的口腔護(hù)理
人口腔的溫度、濕度和食物的殘?jiān)歼m宜微生物生長(zhǎng)繁殖，健康人由于身體具有一定的抵抗力，加上唾液中溶菌酶的殺菌作用，刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械動(dòng)作，對(duì)細(xì)菌起到一定的清除作用，故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱，唾液分泌減少，溶菌酶殺菌作用降低，為口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖造成了有利條件。此時(shí)細(xì)菌增多，分解糖類、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng)，若不注意口腔衛(wèi)生，不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎，影響食欲及消化功能，甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥，所以口腔護(hù)理很重要。
4.1、器具:鑷子一把、棉花球、壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水，1:5000呋喃西林或3％硼酸溶液)。
4.2、方法:讓老人側(cè)臥，面向護(hù)理者，用壓舌板輕輕撐開頰部，以鑷子夾取浸了漱口液的棉球，由內(nèi)向外，沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè)咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等處，洗畢，幫助老人漱口，擦干面部。若口腔黏膜有潰瘍，可撒錫類散或青黛散。如有假牙，應(yīng)幫助老人取下，用冷水清洗，讓老人漱口后戴上。
5、怎樣為臥床老人擦澡
5.1、器物:清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。
5.2、方法:關(guān)好門窗，移開桌、椅，盛熱水四分之三盆，松開蓋被，將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位，先用濕毛巾擦，然后用打肥皂液的毛巾擦洗，再用濕毛巾反復(fù)擦凈，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:
松開領(lǐng)口，給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處，注意洗凈耳后。
脫去老人上衣(先洗健康側(cè)，后洗患側(cè))，擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥，面向護(hù)理者，將臉盆放于另一側(cè)的大毛巾上，為老人洗凈雙手。
解開老人褲帶，擦洗胸腹部，注意乳房下及臍部，幫助老人翻身，擦洗背及臀部。
脫去老人長(zhǎng)褲，擦洗兩腿、兩側(cè)腹股溝、會(huì)陰。將盆移于足下，床上墊大毛巾，洗凈雙足，穿好褲子。
整理床鋪，按需要更換床單，清理所用物品。
6、怎樣協(xié)助老年人排痰
老年病人長(zhǎng)期臥床，因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時(shí)粘痰壅塞咳不出來，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發(fā)癥。
6.1、適當(dāng)多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼，預(yù)防感冒。
6.2、經(jīng)常改變身體位置，定時(shí)拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵(lì)病人做深呼吸，以便將痰咳出。
6.3、蒸氣吸人：將開水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中，口對(duì)杯中吸人熱蒸氣，每次15-30分鐘，每日2-4次，可濕潤(rùn)咽喉，稀釋痰液，有利排痰。
6.4、簡(jiǎn)易吸痰器：適于痰液壅盛時(shí)，用一根較粗的消毒導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上，將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液;另置一碗清水，隨時(shí)沖洗導(dǎo)尿管，以防止粘痰堵塞。
6.5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時(shí)，要分秒必爭(zhēng)，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液，或口對(duì)口吸出痰液。
此外，還有其他護(hù)理事項(xiàng)如下
1、飲食：要根據(jù)不同病情，吃不同飲食，如流質(zhì)、半流質(zhì)或普通飲食，可以請(qǐng)教一下醫(yī)院的大夫�？偟脑瓌t是要易于消化，富于營(yíng)養(yǎng)，蛋白質(zhì)量要足，脂肪不宜多，各類營(yíng)養(yǎng)素、維生素、鹽類要平衡。老人臥床后更易便秘，故食物中纖維素很重要，要吃些蔬菜、水果，以保持大便通暢。
2、室內(nèi)環(huán)境：空氣要流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，但不要讓風(fēng)直接吹在身上，可以開氣窗。有條件者室內(nèi)可放些盆栽花草，既可美化環(huán)境，又能調(diào)節(jié)空氣。
3、服藥：要嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，有的老人可自己服藥，有的要人喂。如需注射或針灸者，要與醫(yī)生、護(hù)士配合好，例如幫助翻身、脫衣等等。
4、心理護(hù)理
長(zhǎng)期臥床的老人易產(chǎn)生抑郁、厭世的心理，此類老人的護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和精神安慰。應(yīng)增加與老人交談的時(shí)間，采用觸摸式護(hù)理方法，鼓勵(lì)老人用樂觀的心態(tài)對(duì)待自己及身邊的事情。
5、康復(fù)護(hù)理
對(duì)患有老年性癡呆的老人，根據(jù)個(gè)人的文化層次、習(xí)慣、愛好，采取個(gè)案化康復(fù)措施，著重加強(qiáng)記憶、思維能力的訓(xùn)練，如每天讀書、看報(bào)、寫字，復(fù)述書中的'內(nèi)容，定時(shí)收看老年人喜歡的戲曲節(jié)目，對(duì)老人的近期遺忘癥狀的恢復(fù)有一定效果。對(duì)肢體活動(dòng)有障礙的老人，制定康復(fù)措施，幫助老人在床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩，防止肌肉萎縮。
關(guān)注老年人是當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)，尤其是一些長(zhǎng)期臥病在床的老人更應(yīng)該受到關(guān)注，長(zhǎng)期臥病在床老年人的護(hù)理不同于普通病人的護(hù)理也不同于普通老年人的護(hù)理，他們不光需要精神上更加細(xì)膩的關(guān)注，還需要許多專業(yè)的護(hù)理。
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