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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):齲病診斷的方法
1.詢問(wèn)對(duì)冷熱酸甜等刺激的反應(yīng),有無(wú)食物嵌塞和自發(fā)性痛。
2.檢查牙體硬組織色、形、質(zhì)的改變,齲壞的部位、深度和類型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞。必要時(shí)可攝X線照片檢查。
3.按齲壞的程度可分為
①淺齲
齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì),一般無(wú)自覺(jué)癥狀,探查時(shí)無(wú)反應(yīng)。
、谥旋x
齲壞侵入牙本質(zhì)淺層,可有冷、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛。
、凵铨x
齲壞侵入牙本質(zhì)深層,但未穿髓,一般均有激發(fā)痛和探痛,無(wú)自發(fā)痛。
4.按齲壞的病變類型可分為
①慢性齲
病程長(zhǎng),齲壞組織質(zhì)地較硬,干燥而染色較深。
、诩毙札x
病程短而進(jìn)展迅速,齲壞組織質(zhì)地松軟 ,濕潤(rùn)而染色較淺。如在很短時(shí)間內(nèi)多數(shù)牙甚至全口牙均發(fā)生急性齲壞,齲壞牙面廣,向深部發(fā)展快,在牙頸部常呈環(huán)狀,又稱為猛性齲。
、垤o止性齲
齲洞呈淺碟狀,齲壞發(fā)展非常緩慢或靜止,洞常露出堅(jiān)硬、光滑而著色的牙本質(zhì)層。
、芾^發(fā)性齲
發(fā)生在充填物或修復(fù)體邊緣的齲壞。
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