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2017年執(zhí)業(yè)藥師考前沖刺練習(xí)題及答案
一、執(zhí)業(yè)西藥師
1.患者,男,50歲,血壓17095mmHg,伴有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,單藥治療控制血壓效果不佳,宜選用的聯(lián)合用藥方案 是
A.利尿劑+ARB
B.b受體阻滯劑+ARB
C.利尿劑+CCB
D.a受體阻滯劑+ACEI
E.ACEI+CCB
答案:C
解析:ACEI和ARB禁忌癥為雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。
2.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的患者,如沒有用藥禁忌證,欲服用阿司匹林作為一級(jí)預(yù)防,最佳劑量范圍是
A.25-50mg/d
B.25-75mg/d
C.75-150mg/d
D.150-300mg/d
E.300-500mg/d
答案:C
解析:阿司匹林的最佳劑量范圍為75~150mg/d.
3.他丁類藥物引起的典型藥源性疾病是
A.胃腸道反應(yīng)
B.肌病
C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
D.血液系統(tǒng)疾病
E.心血管系統(tǒng)疾病
答案:B
解析:目前臨床應(yīng)用的他汀類藥物不良反應(yīng)較輕,少數(shù)患者出現(xiàn)腹痛、便秘、失眠、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高,極少數(shù)嚴(yán)重者橫紋肌溶解而致急性腎衰竭。
4.高三酰甘油血癥患者應(yīng)首選的藥物是
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀鈣
D.依折麥布
E.非諾貝特
答案:E
解析: (2)苯氧芳酸類(貝特類),適應(yīng)癥為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主要制劑非諾貝特
【5-6】
患者,男,50歲,高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓,近日出差曾飲酒和飲用多種飲料,出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況,
5.關(guān)于本例患者對(duì)硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法,正確的是
A.控釋片比普通片劑含量高,不宜嚼碎服用,不然會(huì)導(dǎo)致低血壓
B.控釋片比普通片劑含量相同,可以固定時(shí)間替換服用
C.控釋片一般一日三次給藥,與普通片給藥次數(shù)相同
D.控釋片比普通片劑起效快,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
E.控釋片比普通片劑起效慢,血漿峰嘗試高,容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等
答案:A
解析:硝苯地平每日劑量10-30mg,分服次數(shù)2-3,而控釋片每天劑量30-60mg,分服次數(shù)1,故選A
6.該患者下列生活行為中,可能會(huì)導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高的是
A.飲酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D,吸煙
E.飲用葡萄柚汁
答案:E
解析:葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中,與硝苯地平,有明顯的相互作用
【7-8】
患者,女,62歲,醫(yī)師處方如下:
姓名:×××性別:女年齡:62
臨床診斷:2型糖尿病高血壓2期高血脂PCI術(shù)后
R:
二甲雙胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中
阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo與第一口飯同服
氯吡格雷片75mg**7*4盒/750mgqdpo清晨
氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后
辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨
7.本處方中,給要次數(shù)錯(cuò)誤的是
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他丁
答案:D
解析:氨氯地平:每天劑量2.5-10,分服次數(shù):1次
8.本處方中,單次給藥劑量錯(cuò)誤的是
A二甲雙胍
B阿卡波糖
C氯吡格雷
D氨氯地平
E辛伐他丁
答案:C
解析:氯吡格雷75mg/d
【9-10】
患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。
近日因反復(fù)胸悶就診,臨床處方,阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。
9.該患者使用的藥物中有協(xié)調(diào)降壓作用的藥物是
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液
答案:B
解析:P249,三藥聯(lián)合:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常用
四藥聯(lián)合:主要用于難治性高血壓患者,在三藥聯(lián)合基礎(chǔ)上加用第四種藥物如β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯、可樂定或α受體阻斷劑
10.該患者用藥中,在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí),應(yīng)讓患者平臥,以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林腸溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他汀片
答案:D
解析:P248頁(yè) a-受體阻斷劑量適用高血壓伴前列腺增生患者,也用于難治性高血壓患者的治療。
開始用藥應(yīng)在入睡前,以防直立性低血壓發(fā)生,使用中注意測(cè)量坐立位低血壓,最好使用控釋制劑。直立性低血壓禁用。
二、執(zhí)業(yè)中藥師
1.一般中藥炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在
A.5%~10%
B.5%~13%
C.7%~10%
D.7%~13%
E.7%~15
答案:D
解析:一般中藥炮制品絕對(duì)含水量應(yīng)控制在7%--13%
2.因易泛油而需置陰涼干燥處的飲片是
A.山藥
B.苦參
C.半夏
D.當(dāng)歸
E.黃柏
答案:D
解析:中藥飲片的貯藏要求第2條含揮發(fā)油多的藥材飲片如當(dāng)歸,應(yīng)陰涼干燥貯存
【3-4】
A.不超過(guò)20℃
B.避光且不超過(guò)20℃
C.20℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
3.冷處所指環(huán)境條件是
答案:C
解析: 2015版《中國(guó)藥典》“凡例”規(guī)定,冷處系指2℃~10℃的環(huán)境。
4.陰涼處所指環(huán)境條件是
答案:A
解析: 2015版《中國(guó)藥典》“凡例”規(guī)定,陰涼處系指不超過(guò)20℃的環(huán)境。
【5-6】
A.花椒
B.藏紅花
C.細(xì)辛
D.澤瀉
E.牡丹皮
采用對(duì)抗貯存法養(yǎng)護(hù)中藥時(shí)
5.可于冬蟲夏草同貯的是
答案:B
解析:考察中藥飲片的貯藏對(duì)抗貯存法,舉例藏紅花可與冬蟲夏草同貯。
6.可與蛤蚧同貯的是
答案:A
解析:考察中藥飲片的貯藏對(duì)抗貯存法,舉例蛤蚧可與花椒同貯。
7.具有肝臟毒性的中藥是
A.使君子
B.黃藥子
C.女貞子
D.車前子
E.牛蒡子
答案:B
解析: 2苷類 項(xiàng)下最后一句話,黃藥子是目前公認(rèn)的肝臟毒性中藥
8.排除藥物性肝損傷的依據(jù)是
A.肝腫大
B.肝臟壓痛
C.肝區(qū)疼痛
D.轉(zhuǎn)移酶升高
E.病毒檢測(cè)陽(yáng)性
答案:E
解析:中藥引起肝損傷的臨床表現(xiàn) 項(xiàng)下的第三、四行為肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝腫大;肝功能改變,可有血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常升高
9.因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可導(dǎo)致呼吸麻醉而死亡的中藥是
A細(xì)辛
B使君子
C膽礬
D雷公藤
E香加皮
答案:A
解析:教材P255 細(xì)辛 1.不良反應(yīng) 第二段最后一句話,最后因呼吸麻痹而死亡
10.臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動(dòng)物類中藥是
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.雞內(nèi)金
D.斑蝥
E.穿山甲
答案:BD
解析:臨床使用不當(dāng)可以引起肝損傷的動(dòng)物類中藥有蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽
三、藥事管理與法規(guī)
1.[單選題] 新藥的監(jiān)測(cè)期是
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
參考答案:D
參考解析:《藥品注冊(cè)管理辦法》第六十六條:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)保護(hù)公眾健康的要求,可以對(duì)批準(zhǔn)生產(chǎn)的新藥品種設(shè)立監(jiān)測(cè)期。
監(jiān)測(cè)期自新藥批準(zhǔn)生產(chǎn)之日起計(jì)算,最長(zhǎng)不得超過(guò)5年。
2.[單選題] 中國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品的進(jìn)口,須取得
A.《進(jìn)口許可證》
B.《海關(guān)通關(guān)單》
C.《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》
D.《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》
參考答案:D
參考解析:本題考查進(jìn)口藥品注冊(cè)。
進(jìn)口藥品,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請(qǐng)注冊(cè)。
國(guó)外企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》,中國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》后,方可進(jìn)口。故本題答案應(yīng)選D。
3.[單選題] 藥品編碼本位碼前2位為
A.藥品類別碼
B.藥品國(guó)別碼
C.藥品本體碼
D.校驗(yàn)碼
參考答案:B
參考解析:本題考查本位碼編制規(guī)則。藥品編碼本位碼共14位,由藥品國(guó)別碼、藥品類別碼、藥品本體碼和校驗(yàn)碼依次連接組成,不留空格。
前2位為藥品國(guó)別碼;第3位為藥品類別碼;4~13位為本體碼;校驗(yàn)碼是國(guó)家藥品編碼本位碼中的最后一個(gè)字符。故本題答案應(yīng)選B。
4.[單選題] 國(guó)庫(kù)藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品,憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方,每次處方劑量不得超過(guò)
A.一次量
B.一日極量
C.二日極量
D.最大量
參考答案:C
參考解析:本題考查醫(yī)療用毒性藥品的使用管理。
醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品,憑醫(yī)生簽名的正式處方。
國(guó)營(yíng)藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品,憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方。
每次處方劑量不得超過(guò)二日極量。
故本題答案應(yīng)選C。
5.[單選題] 全國(guó)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的主管單位是
A.衛(wèi)生部
B.中國(guó)中醫(yī)藥管理局
C.省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門
D.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局
參考答案:D
參考解析:本題考查藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國(guó)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。
地方各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。故本題答案應(yīng)選D。
6.[單選題] 根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,關(guān)于麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)應(yīng)具備條件的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.具有符合條例規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲(chǔ)存條件
B.符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門公布的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)布局
C.具備《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定的開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的條件
D.單位及其工作人員1年內(nèi)沒有違反藥品管理法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為
參考答案:D
參考解析:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十三條:麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)除應(yīng)當(dāng)具備《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第十五條規(guī)定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的開辦條件外,還應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。
7.[單選題] 根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5每?jī)?nèi),應(yīng)報(bào)告改藥品發(fā)生的
A.新的不良反應(yīng)
B.嚴(yán)重的不良反應(yīng)
C.所有的不良反應(yīng)
D.一過(guò)性的不良反應(yīng)
參考答案:C
參考解析:新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)和首次獲準(zhǔn)進(jìn)口的藥品5年內(nèi)每年匯總報(bào)告一次所有不良反應(yīng),期滿和5年后每5年匯總報(bào)告一次新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
8.[單選題] 省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作每年不得少于
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
參考答案:B
參考解析:本題考查《關(guān)于加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理的規(guī)定》。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)基本藥物的評(píng)價(jià)性抽驗(yàn),組織開展基本藥物品種的再評(píng)價(jià)工作。
各省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作,每年組織常規(guī)檢查不得少于2次。
地方各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)和農(nóng)村基本藥物的質(zhì)量監(jiān)督管理。故本題答案應(yīng)選B。
9.[單選題] 國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整原則上
A.每2年一次
B.每3年一次
C.每4年一次
D.每5年一次
參考答案:B
參考解析:本題考查國(guó)家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。
在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行國(guó)家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。國(guó)家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次。故本題答案應(yīng)選B。
10.[單選題] 下列屬于一級(jí)保護(hù)藥材的是
A.馬鹿
B.穿山甲
C.蟾酥
D.羚羊角
參考答案:D
參考解析:本題考查國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)野生藥材物種的藥材名稱。
一級(jí)保護(hù)藥材名稱:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。故本題答案應(yīng)選D。
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