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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試內(nèi)科檢測題及答案
內(nèi)科主治醫(yī)師考試包括“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”和“專業(yè)實(shí)踐能力”4個科目,為幫助大家鞏固內(nèi)科主治醫(yī)師知識,yjbys小編為大家分享內(nèi)科主治醫(yī)師考試題及答案,僅供考生參考!
1.女性,26歲,低熱、乏力、盜汗1月就診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,邊緣鈍,質(zhì)地中等,觸痛(+),移動性濁音(+),雙下肢無水腫。ALT 56iu/L,總膽汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是
A.腹水檢查
B.胃腸鋇餐造影
C.超聲心動圖
D.腹部B超
E.肝炎病毒標(biāo)記物
正確答案:A
2.男性,45歲,飲酒20余年,3兩白酒/日。查體:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化驗檢查示外周血三系減少。其主要原因為醫(yī)學(xué) 全在.線提供
A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓抑制
D.細(xì)菌感染,毒素作用
E.消化道少量出血
正確答案:B
3.女性,30歲,間斷上腹痛4年,今日腹痛變?yōu)槊浲,出現(xiàn)嘔吐,量大,嘔吐物為宿食。查體上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動體位,癥狀不能緩解。最可能的診斷是
A.腸系膜上動脈綜合征
B.胃黏膜脫垂
C.消化性潰瘍合并幽門梗阻
D.胃癌
E.胃下垂
正確答案:C
4.男性,50歲。早期胃癌術(shù)后2月,查13C-UBT試驗陽性。該患者存在何種細(xì)菌感染
A.大腸桿菌
B.幽門螺桿菌
C.葡萄球菌
D.鏈球菌
E.糞腸球菌
正確答案:B
5.男性,16歲。因診斷急性粒細(xì)胞白血病(M2型)住院化療,于用藥第4天出現(xiàn)突發(fā)的臍周痛,伴發(fā)熱,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,;熀蟮诙斐霈F(xiàn)腹膜刺激征,復(fù)查尿淀粉酶明顯升高。以下診斷最可能的是
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾穿孔
E.膽石癥
正確答案:C
6.男性,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500 ml,下列不可能出現(xiàn)的是
A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病
正確答案:C
7.女性,26歲。低熱、乏力、盜汗一月就診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部II收縮期吹風(fēng)樣雜音:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm ,邊鈍,質(zhì)地中等,觸痛(+),移動性濁音(+),雙下肢無水腫。ALT 56μ/L,總膽汁酸8μmol/L,尿蛋蛋白(+)。最可能的診斷是
A.心源性腹水
B.肝硬化腹水
C.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.腹膜癌病
正確答案:D
8.女性,19歲,進(jìn)餐不潔食物后突發(fā)腹瀉,排黏液糊狀便混有少量血液,糞便化驗WBC 4~6個/高倍視野,首先考慮診斷
A.細(xì)菌性痢
B.急性細(xì)菌性腸炎
C.血吸蟲病
D.直腸癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎
正確答案:B
9.女性,肝硬化6年,近日尿少,色發(fā)黃,食欲差,皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血,化驗血小板50×109/L,ALB 30g/L,PT 18秒;颊叱鲅獌A向的最主要原因是
A.維生素K缺乏
B.毛細(xì)血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.內(nèi)毒素作用
正確答案:D
10.男性,60歲。腹脹、納差2月來診。無發(fā)熱、盜汗。查體:消瘦,貧血貌,腹膨隆,腹水征(+),腹水呈血性,腹水腺苷脫氨酶(ADA)為18U,病人最可能的診斷是
A.肝硬化腹水
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.結(jié)核性腹膜炎
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌
正確答案:E
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