- 相關(guān)推薦
2017呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》沖刺題及答案
沖刺題一:
01. 某肺心病急性加重期患者,治療后病情好轉(zhuǎn),浮腫消退,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)手足抽搐,血清鉀及氯均降低HCO-338mmol/L,二氧化碳分壓40mmHg,考慮出現(xiàn)哪種情況
A. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B. 呼吸性酸中毒(失代償)
C. 代謝性堿中毒
D. 呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E. 呼吸性堿中毒
答案:C
02. 慢性阻塞性肺部疾病患者發(fā)生右心衰竭的重要因素不包括下列哪項(xiàng)
A. 動(dòng)脈PaCO上升
B. 呼吸性酸中毒
C. 肺泡換氣不足加劇
D. 右心室流出道肌性狹窄
E. 并發(fā)細(xì)菌性肺炎
答案:D
03. 慢性支氣管炎患者早期肺功能改變?yōu)?/p>
A. 一秒鐘用力呼氣量減少
B. 肺活量減少
C. 殘氣量增加
D. 閉合氣量減少
E. 肺總量增加
答案:D
04. 慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A. 有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病個(gè)月
B. 有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月
C. 有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)3年
D. 有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)年,并除外其他心肺疾患
E. 有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病3個(gè)月,連續(xù)3年,除外其他心肺疾患
答案:D
05. 慢性支氣管炎病人長(zhǎng)期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見
A. 阻塞性肺氣腫
B. 支氣管哮喘
C. 鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張
D. 活動(dòng)性肺結(jié)核
E. 肺囊腫
答案:C
06. 慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征,錯(cuò)誤的是
A. 嚴(yán)重的低氧血癥,積極氧療后,PaO仍<40mmHg
B. PaCO升高達(dá)到80mmHg以上
C. PaCO進(jìn)行性升高
D. 呼吸頻率超過(guò)35/min
E. 并發(fā)肺性腦病
答案:B
07. 慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)最可能降低
A. 血尿素氮
B. 血清膽紅質(zhì)
C. 血清葡萄糖
D. 血清鈉
E. 血乳酸
答案:D
08. 慢性肺心病心力衰竭時(shí),使用強(qiáng)心劑的情況是
A. 感染已控制,利尿劑無(wú)效
B. 兩肺底濕性啰音
C. 明顯氣急發(fā)紺
D. 心率大于10/min
E. 肺動(dòng)脈高壓
答案:A
09. 臨床上最常見的肺炎應(yīng)是
A. 化學(xué)性肺炎
B. 細(xì)菌性肺炎
C. 軍團(tuán)菌肺炎
D. 過(guò)敏性肺炎
E. 放射性肺炎
答案:B
10. 控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是
A. 糖皮質(zhì)激素
B. 乙酰半胱氨酸
C. 抗組胺藥物
D. 抗膽堿藥物
E. β受體激動(dòng)劑
答案:A;支氣管哮喘為氣道變應(yīng)性炎癥,控制首選糖皮質(zhì)激素。
11. 開始使用有創(chuàng)正壓通氣多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)需人監(jiān)護(hù)才能提高療效
A. 4~8h
B. 1~h
C. 1~4h
D. ~3h
E. 10~1h
答案:A
1. 進(jìn)行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能檢查最先出現(xiàn)異常的是
A. X線胸片
B. 肺泡-動(dòng)脈氧差
C. 最大呼氣流速
D. 1秒鐘用力呼氣量
E. 肺活量降低時(shí)的最大呼氣流量(MMF)
答案:E
13. 結(jié)節(jié)病所引起的臨床綜合征不包括
A. 腰部嚴(yán)重疼痛伴血尿
B. 單側(cè)面神經(jīng)麻痹
C. 外踝皮膚無(wú)痛性潰瘍
D. 多尿和煩渴
E. 反復(fù)出現(xiàn)暈厥且脈搏緩慢規(guī)則
答案:C
14. 結(jié)節(jié)病患者支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞學(xué)特征為
A. CTL T淋巴細(xì)胞增多
B. 巨噬細(xì)胞減少
C. 中性粒細(xì)胞增多
D. B淋巴細(xì)胞增多
E. 肥大細(xì)胞減少
答案:A
15. 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位是
A. 右下葉支氣管
B. 右中葉支氣管
C. 左下葉支氣管
D. 左舌葉支氣管
E. 上葉支氣管
答案:E
16. 結(jié)核病好發(fā)于下葉的哪個(gè)段
A. 背段
B. 前段
C. 外段
D. 內(nèi)段
E. 后段
答案:A
17. 間質(zhì)性肺病主要累及
A. 小氣道
B. 肺泡壁
C. 小血管
D. 葉間胸膜
E. 肺泡上皮基膜和毛細(xì)血管基膜之間的肺組織細(xì)胞和基質(zhì)成分
答案:E
18. 急性肺源性心臟病最常見的病因是
A. 肺動(dòng)脈栓塞
B. 肺間質(zhì)纖維化
C. ARDS
D. 重癥肺炎
E. COPD
答案:A;急性肺心病的病因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力的急劇升高,應(yīng)為急性肺栓塞。ARDS和重癥肺炎雖然為急性病程,但是由于肺動(dòng)脈壓升高幅度較小,不引起急性肺心病。
19. 急起發(fā)熱伴有咳嗽,呼吸困難,肺部浸潤(rùn)和嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是下列哪種藥物治療中的典型并發(fā)癥
A. 絲裂霉素
B. 二甲磺酸丁酯(抗腫瘤藥)
C. 環(huán)磷酰胺
D. 呋喃妥因
E. 地高辛
答案:D
20. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí),下列哪項(xiàng)是不符合的
A. PaCO升高
B. pH降低
C. HCO-3正常
D. AB>SB
E. BE正常
答案:D
沖刺題二:
A型題
01. 肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙,主要表現(xiàn)為
A. 殘氣容積(RV)增加或正常
B. 一氧化碳彌散量(DLco)增加
C. FEV1/FVC正常或增加,而TLC減少
D. RV/TLC明顯增加
E. Ⅱ型呼吸衰竭
答案:C
02. 肺癌治療方法的選擇是
A. 腺癌首選放療
B. 鱗癌首選放療
C. 小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)
D. 鱗癌首選化療
E. 小細(xì)胞未分化癌首選化療和放療
答案:E
03. 反應(yīng)氣體交換功能障礙常用的指標(biāo)為
A. RV
B. 一氧化碳彌散率
C. TLC
D. FEV1/FVC
E. 最大呼氣流量一容積曲線
答案:B
04. 端坐呼吸是下列哪項(xiàng)引起的
A. 尿潴留
B. 仰臥位平均動(dòng)脈壓升高
C. 肺閉合容量增加
D. 靜脈血重新分配
E. 壓力感受器擴(kuò)張
答案:D
05. 典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是
A. 帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音
B. 帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺濕啰音
C. 帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺濕啰音
D. 帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音
E. 帶哮鳴音的混合性呼吸困難
答案:A
06. 典型肺炎球菌肺炎的病理改變是
A. 肺泡內(nèi)大量中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出
B. 肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,肺泡內(nèi)水腫和漿液滲出
C. 肺泡內(nèi)充滿大量白細(xì)胞,并有纖維蛋白
D. 肺泡內(nèi)纖維蛋白性滲出物溶解、吸收,肺泡重新充氣
E. 以上全包括
答案:E
07. 典型肺炎鏈球菌肺炎體征描述,不正確的是
A. 患側(cè)叩診呈濁音
B. 患側(cè)語(yǔ)顫減弱
C. 患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
D. 患側(cè)聽診有支氣管呼吸音、濕性啰音
E. 累及胸膜時(shí),可聞及胸膜摩擦音
答案:B
08. 典型的大葉性肺炎發(fā)病后5天,對(duì)患側(cè)進(jìn)行檢查時(shí)可得不到下列體征中的哪一項(xiàng)
A. 肋間隙消失
B. 肺泡呼吸音
C. 叩診濁音
D. 語(yǔ)顫增強(qiáng)
E. 肺擴(kuò)張受到限制
答案:B
09. 低通氣是指
A. 睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上,呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上,并伴有至少4%氧飽和度下降者
B. 睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上,呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降60%以上,并伴有至少4%氧飽和度下降者
C. 睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上,呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上,并伴有至少5%氧飽和度下降者
D. 睡眠時(shí)口鼻氣流停止15秒以上,呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上,并伴有至少4%氧飽和度下降者
E. 睡眠時(shí)口鼻氣流停止5秒以上,呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上,并伴有至少4%氧飽和度下降者
答案:A
10. 導(dǎo)致阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病占第一位的病因是
A. 塵肺
B. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
C. 支氣管哮喘
D. 彌漫性支氣管擴(kuò)張
E. 以上都不是
答案:E
11. 導(dǎo)致肺心病死亡最主要的并發(fā)癥是
A. 休克
B. 消化道出血
C. 心律失常
D. 酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
E. 肺性腦病
答案:E
12. 單側(cè)為局限性哮鳴音可見于下列哪種疾病
A. 支氣管哮喘
B. 慢性阻塞性肺氣腫
C. 肺炎
D. 液氣胸
E. 支氣管腫瘤或異物
答案:E;支氣管內(nèi)腫瘤或異物較大時(shí),肺部聽診可聞及局限性哮鳴音,支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作時(shí),雙肺可聞及彌漫呼氣性哮鳴音,肺炎?陕劶拔鼩饽┕潭ㄐ詽駟簦簹庑伢w檢示胸腔積液和氣胸的體征。
13. 除下列哪項(xiàng)外都是聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用于檢測(cè)結(jié)核菌的優(yōu)點(diǎn)
A. 特異性強(qiáng)
B. 敏感性高
C. 比培養(yǎng)法時(shí)間縮短
D. PCR陽(yáng)性可以確診結(jié)核病
E. 陽(yáng)性率高于涂片與培養(yǎng)
答案:D
14. 除了慢性支氣管炎以外,下列哪種疾病是慢性肺心病的常見病因
A. 肺小動(dòng)脈炎
B. 胸膜廣泛粘連
C. 支氣管哮喘
D. 過(guò)敏性肉芽腫病
E. 結(jié)節(jié)病
答案:C
15. 產(chǎn)生呼氣性呼吸困難的原因是
A. 氣管異物
B. 肺組織彈性減弱
C. 氣胸
D. 喉頭水腫
E. 肺不張
答案:B
16. 鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)的無(wú)效腔大小約為
A. 200ml
B. 10~16ml
C. 80~100ml
D. 0ml
E. 50ml
答案:C
17. UIP全稱是
A. 尋常性間質(zhì)性肺炎
B. 急性間質(zhì)性肺炎
C. 脫屑性間質(zhì)性肺炎
D. 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎
E. 非特異性間質(zhì)性肺炎
答案:A
18. Good pasture綜合征的定義是
A. 吸入胃液所引起的肺浸潤(rùn)
B. 腎小球腎炎伴肺出血
C. 硅沉著病(原稱矽肺)伴類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D. 一過(guò)性嗜酸性肺部浸潤(rùn)
E. 硅沉著病伴有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑及兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大
答案:B
19. DPB常合并有哪種疾患
A. 慢性副鼻竇炎
B. 右位心
C. 阿司匹林過(guò)敏
D. 哮喘
E. 紫癜
答案:A
20. 55歲男性患者,每年吸煙加包,X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95%,未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗(yàn)顯示:肺活量、1秒鐘用力呼氣量為預(yù)測(cè)的40%,用支氣管擴(kuò)張劑不能改善,現(xiàn)進(jìn)行下列哪一項(xiàng)處理最合適
A. 建議右肺葉切除術(shù)
B. 建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù),以恢復(fù)右下葉的通氣功能
C. 目前不進(jìn)行治療,如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療
D. 建議放射治療
E. 開始進(jìn)行一個(gè)活動(dòng)訓(xùn)練方案,在8~10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查
答案:A
21. 30歲女性,原先有季節(jié)性花粉病史,現(xiàn)有勞力性呼吸困難和咳嗽3個(gè)月。醫(yī)院肺功能檢查:1秒鐘用力呼氣量和最大肺活量均正常。此時(shí)最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是
A. 測(cè)量肺順應(yīng)性
B. 測(cè)量運(yùn)動(dòng)時(shí)通氣和氧分壓變化
C. 測(cè)量氣道阻力和胸廓?dú)怏w容積
D. 吸入組胺或乙酰膽堿后,測(cè)量一秒鐘用力呼氣量變化
E. 經(jīng)抗原作用誘發(fā)氣道阻力升高試驗(yàn)
答案:D
22. 23歲女性患者,一次呼吸的一氧化碳彌散量為預(yù)測(cè)的45%,與下列哪種疾病不符合
A. 復(fù)發(fā)性肺栓塞
B. 硬皮病
C. 結(jié)節(jié)病
D. 囊性纖維化
E. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:D
23. 23歲男性,曾因服格魯米特(導(dǎo)眠能)過(guò)量住院,行氣管插管和機(jī)械通氣。出院后,有進(jìn)行性呼吸困難6周,肺功能試驗(yàn)異常最可能為
A. 最大呼氣流速
B. 最大吸氣壓
C. 吸氣和呼氣最大流量曲線
D. 動(dòng)脈血氧分壓
E. 一氧化碳彌散量
答案:C
【呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》沖刺題及答案】相關(guān)文章:
2017腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識(shí)》沖刺題及答案08-30
2017呼吸內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》預(yù)測(cè)題及答案08-29
2017呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》備考題及答案08-28
2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試沖刺題及答案06-17
2017呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》備考題(附答案)08-28
2017呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識(shí)》備考題及答案08-28
2017呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬題及答案08-28