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內科主治醫(yī)師輔導:巴特綜合征檢查

時間:2024-06-18 20:19:26 內科主治醫(yī)師 我要投稿
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內科主治醫(yī)師輔導:巴特綜合征檢查

  診斷

  本病診斷要點為:

 、钡外浹Y(1.5~2.5mmol/L)。

 、哺吣蜮(>20mmol/L)。

 、炒x性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)

  ⒋高腎素血癥。

 、蹈呷┕掏Y。

  ⒍對外源性加壓素不敏感

 、纺I小球旁器增生

  ⒏低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。

 、寡獕赫。

  臨床上可按圖1所示Bartter綜合征診斷步驟來逐步確診該病

  鑒別診斷

 、痹l(fā)性醛固酮增多癥可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。

 、布傩匀┕掏龆喟Y(IAddle綜合征)也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。

  ⒊假性Bartter綜合征由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起,丟失鉀和氯化物,出現低鉀血癥,高腎素血癥和高醛固酮血癥,但停用上述藥物,癥狀好轉。

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