內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)知識練習(xí)題及答案
女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次/天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。
1.此患者最可能的診斷是
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸道菌群失調(diào)
C.腸易激綜合征
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.結(jié)腸癌
正確答案：D
2.首先應(yīng)進行的檢查
A.便常規(guī)+潛血
B.結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.腹部CT
E.便培養(yǎng)
正確答案：B
3.下列與本病確診無關(guān)的檢查是
A.便常規(guī)+潛血
B.結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.鋇灌腸檢查
E.腸黏膜活檢
正確答案：C
4.應(yīng)和以下疾病鑒別，但不包括
A.甲狀腺功能亢進癥
B.痢疾
C.結(jié)腸腫瘤
D.慢性結(jié)腸炎
E.Crohn病
正確答案：A
5.患者在行結(jié)腸鏡檢查時，在通過脾區(qū)時因疼痛不能耐受，以下處理正確的是
A.應(yīng)盡量檢查全結(jié)腸以除外器質(zhì)性疾病
B.為減輕痛苦和并發(fā)癥應(yīng)停止檢查
C.立即行鋇灌腸檢查
D.反復(fù)復(fù)查便潛血
E.開腹探查
正確答案：C
6.最合適的治療是
A.黃連素
B.思密達
C.柳氮磺氨砒啶
D.654-2
E.整腸生
正確答案：C
男性，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便4～5次/天，便不成形，無膿血、黏液，服用黃連素、氟哌酸等后腹瀉可稍緩解，近半月癥狀加重，大便7～8次/天，查便常規(guī)正常。
7.診斷應(yīng)首先考慮
A.腸易激綜合征
B.腸道菌群失調(diào)
C.細(xì)菌性痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.結(jié)腸癌
正確答案：A
8.下列治療方法中正確的是
A.禁食，靜脈輸液
B.對癥止瀉
C.長期口服抗生素維持治療
D.服用糖皮質(zhì)激素
E.手術(shù)探查
正確答案：B
男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。
9.該患者治療藥物應(yīng)選擇
A.De-Nol
B.硫糖鋁
C.鉍劑三聯(lián)
D.奧美拉唑
E.多潘立酮
正確答案：C
10.患者Hp根除治療后復(fù)查，應(yīng)在停藥后多長時間進行
A.當(dāng)時
B.1個月
C.3個月
D.6個月
E.1年
正確答案：B
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