2017護(hù)士資格考試?甲o(hù)理知識
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神,于2001年開始正式實(shí)施的。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。下面是yjbys小編為大家?guī)淼某S米o(hù)理知識,歡迎閱讀。
1.輸液中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)如何護(hù)理?
減慢滴注速度或停止輸液,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。立即測生命體征,并且每半個(gè)小時(shí)測量一次體溫,至病情平穩(wěn)。對癥處理,寒戰(zhàn)時(shí)適當(dāng)增加蓋被或用熱水袋保暖,高熱時(shí)給與物理降溫。按醫(yī)囑給抗過敏藥或激素治療。保留余液和輸液器,必要時(shí)送檢驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)。預(yù)防:輸液前嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具的包裝及滅菌有效期等,防止致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。
2.輸血前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作?
備血是根據(jù)醫(yī)囑抽取血標(biāo)本,填好輸血申請單送血庫做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。輸入全血、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板制品均須做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。輸入血漿須做血型鑒定。取血時(shí)憑取血單與血庫人員進(jìn)行“三查八對”,核對后在交叉配血試驗(yàn)單上簽名;保證血液制品質(zhì)量要求取血后不劇烈震蕩血液,以免紅細(xì)胞被大量破壞造成溶血,血液不能加溫,以防血漿蛋白凝固變性,可在室溫中放置15-20分鐘后再輸入,血制品中不可加任何藥物,以防變質(zhì)。
3.輸血中的三查、八對是什么?
三查:血制品的有效期,血制品的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:病人的床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類和劑量。
4.紫外線空氣消毒時(shí)的注意事項(xiàng)是什么?
燈管表面應(yīng)每兩周用酒精紗布輕擦,以減少對紫外線穿透力的影響。定期測定紫外線照射強(qiáng)度,并進(jìn)行空氣培養(yǎng),以檢查殺菌效果。消毒時(shí)房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥,空氣中不應(yīng)有塵土或水霧,溫度保持在20°以上,相對濕度不宜超過50%,有效距離在2米以內(nèi),消毒時(shí)間為60-120分鐘。應(yīng)在燈亮后5-7分鐘開始計(jì)時(shí)。紫外線不能穿透紙張、布類、玻璃、排泄物、分泌物等,消毒時(shí)應(yīng)注意物品必須抖開、翻動。
5.打開無菌包、盒及溶液瓶前應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
打開無菌包前,應(yīng)先檢查包外的品名標(biāo)記、消毒日期,消毒指示標(biāo)識,以及包布有無松散。未使用過的無菌包,第一次打開時(shí),要注明開包日期、時(shí)間,以便掌握有效期。無菌包內(nèi)的物品如未用完,可按原折疊順序重新包好,包帶纏繞,但不打結(jié),以便保存下次使用。使用已打開過的包、盒、瓶,要檢查開包時(shí)間,以便掌握無菌包是否在有效期內(nèi),否則不能使用。無菌包、盒、瓶,打開或關(guān)閉時(shí)要嚴(yán)格掌握無菌操作原則,有污染或疑有污染時(shí),一律按臟物處理。
6.采集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)是什么?
痰常規(guī)標(biāo)本的采集方法:向病人解釋留痰的目的和方法,告知病人清晨醒來未進(jìn)食前先漱口,數(shù)次深呼吸后用力咳出氣管深處的痰于痰盒內(nèi)并蓋好。
7.如何防止血標(biāo)本溶血?
抽血時(shí)必須用干 燥注射器、針頭和干燥試管;止血帶不要束縛太緊,針刺時(shí)不能使局部組織損傷過多,不能用手?jǐn)D壓局部組織迫使血液抽出;采血后立即取下針頭,將血液順管壁緩慢注入試管內(nèi),切莫將泡沫注入;避免震蕩,以防紅細(xì)胞破裂而造成溶血。
8.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),為社么要立即置病員于左側(cè)頭高足低位?
因?yàn)榇宋恢迷谖鼩鈺r(shí)可增加胸腔內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈。左側(cè)臥位可使肺動脈的位置在右心室的下部,氣泡則向上漂移到右心室,避開肺動脈入口,由于心臟跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)。
另外,在日常生活中,小腿抽筋時(shí)常發(fā)生,以下兩種方法可快速止痛:
方法一:改臥為坐,伸直抽筋的腿,用手緊握前腳掌,忍著劇痛,向外側(cè)旋轉(zhuǎn)抽筋的那條腿的踝關(guān)節(jié),劇痛立止。旋轉(zhuǎn)時(shí)動作要連貫,一口氣轉(zhuǎn)完一周,中間不能停頓。旋轉(zhuǎn)時(shí),如是左腿,按逆時(shí)針方向;如是右腿,按順時(shí)針方向。如有人幫助,應(yīng)是面對面施治,踝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)方向不變。旋轉(zhuǎn)時(shí)要用力,腳掌上翹要達(dá)到最大限度。
方法二:按壓小腿腓腸肌頭神經(jīng)根。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的兩邊,有一個(gè)地方是腓腸肌頭的附著點(diǎn),通往腓腸肌的神經(jīng)根干就在這里面。小腿抽筋時(shí),用大拇指摸索兩邊硬而突起的肌肉的主根,然后用強(qiáng)力對此處按壓,主導(dǎo)興奮的神經(jīng)就會鎮(zhèn)靜下來,抽筋停止,劇痛消失。
另外也可迅速地掐壓手上合(即手臂虎口、第一掌骨與第二谷穴掌骨中間陷處)和上嘴唇的人中穴(即上嘴唇正中近上方處)。掐壓20~30秒鐘之后,疼痛即會緩解肌肉會松弛,其有效率可達(dá) 90如果再配合用熱毛巾熱敷并用手按摩,效果會更好。
抽筋的預(yù)防:
1、不在通風(fēng)不良或密閉的空間做長時(shí)間劇烈的運(yùn)動;
2、長時(shí)間運(yùn)動前、運(yùn)動中及運(yùn)動后,補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì);
3、日常飲食中攝取足夠的礦物質(zhì)(如鈣、鎂)和電解質(zhì)(如鉀鈉)。礦物質(zhì)可從牛奶、酸奶、綠色葉類蔬菜等食物中攝取,電解質(zhì)可從香蕉、柳橙、芹菜等多種食物或一些低糖的飲料中獲得;
4、不穿太緊或太厚重的衣服從事戶外運(yùn)動;運(yùn)動前檢查保護(hù)性的護(hù)具、鞋襪是否太緊;運(yùn)動前做充足的準(zhǔn)備活動;以放松的心情從事運(yùn)動;運(yùn)動前對易抽筋的肌肉做適當(dāng)?shù)陌茨?
5、注意保暖,如游泳后應(yīng)立即將泳衣?lián)Q掉,穿上保暖的衣物;
6、身體不適、疲勞或水溫過低時(shí),不宜入水游泳。
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