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2017年護士資格考試?贾R點大匯總
護士執(zhí)業(yè)資格考試實行國家統(tǒng)一考試制度。統(tǒng)一考試大綱,統(tǒng)一命題,統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)。護士執(zhí)業(yè)資格考試是作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。下面是yjbys小編為大家?guī)淼淖o士資格考試?贾R點匯總的知識,歡迎閱讀。
第一章 基礎(chǔ)護理知識和技能
1、屬于客觀資料的是(體溫39.1℃)
2、患者資料最主要的來源是(患者本人)
3、患者的心理社會狀況評估內(nèi)容不包括(治療方案)
4、護士觀察患者病情的最佳方法是(經(jīng)常與患者交談,增加日常接觸)
5、患者對護士說:“我見不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明該患者存在(愛與歸屬的需要)
6、患者在門診候診時出現(xiàn)劇烈腹痛,四肢冰涼,呼吸急促。門診護士應(yīng)(安排提前就診)
7、手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在(22℃~24℃)
8、病室通風(fēng)的目的,不恰當(dāng)?shù)氖?抑制細菌生長)
9、為達到置換病室內(nèi)空氣的目的,每次通風(fēng)的時間一般為(30分鐘)
10、腦外傷患者術(shù)后的床單位應(yīng)是(麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單)
11、護士為右下肢開放性骨折準(zhǔn)備麻醉床,應(yīng)是(床頭和床中部各鋪中單及橡膠單)
12、住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是(住院證)
13、病人住院期間,病案中排列在最前面的是(體溫單)
14、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療,住院處護士首先應(yīng)(急速給予住院處置)
15、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療,病房護士首先應(yīng)(鋪麻醉床)
16、不符合特級護理的要求的是(每2小時監(jiān)測生命體征1次)
17、處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法,錯誤的是(診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi))
18、運送腰椎骨折患者時最佳的方式是(平車四人搬運法)
19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時,不妥的做法是(運送期間暫時停止輸液)
20、護士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘發(fā)作患者采取的體位是(端坐位)
21、失血性休克患者最適宜的體位是(中凹臥位)
22、車禍導(dǎo)致面部開放性傷口,經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察應(yīng)采取的體位是(半坐臥位)
23、護士協(xié)助胎膜早破患者采用的臥位應(yīng)為(頭低足高位)
24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能,可選的保護具是(支被架)
25、破傷風(fēng)患者換下的敷料應(yīng)(集中焚燒)
26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時,鍋內(nèi)壓力達到所需數(shù)值后,應(yīng)維持(30分鐘)
27、燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是(過濾除菌)
28、用純?nèi)樗釋Q藥室進行空氣消毒,換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米,需要乳酸的量為(7.2ml)
29、在行纖維胃鏡消毒時,宜選擇的化學(xué)消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、護士應(yīng)對被患者血液污染的床頭柜進行(消毒液擦拭)
31、長度為16cm的無菌鑷子,存放于其浸泡容器中時,適宜的消毒液深度為(8cm)
32、護士在護理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)(立即更換手套)
33、無菌包打開后,未用完的無菌用品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為(24h)
34、鋪好的無菌盤有效期不得超過(4h)
35、戴無菌手套時,錯誤的是(戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套)
36、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是(病室)
37、傳染病區(qū)護士中班結(jié)束后,脫下的隔離衣懸掛正確的是(掛在走廊,清潔面朝外)
38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準(zhǔn)備的用物是(吸水管)
39、給昏迷患者口腔護理時,下列操作錯誤的是(擦洗畢,協(xié)助患者漱口)
40、口腔護理時,開口器的應(yīng)(臼齒處放入)
41、患者的活動義齒的處理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者臥床多日造成長發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團,護士欲其濕潤疏通頭發(fā)宜選用(30%乙醇)
43、護士給給左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者擦浴,脫衣時應(yīng)(先健側(cè)再患側(cè))
44、長期臥床患者應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是(腰骶部)
45、壓瘡淤血紅潤期的主要特點是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)
46、護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇,其目的是(促進血液循環(huán))
47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是(診療開始前,晚飯后)
48、成人腋溫的正常范圍為(36.0℃~37.0℃)
49、男性患者,36歲,因肺炎收入院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度搏動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該患者的熱型屬于(稽留熱)
50、稽留熱常見于(肺炎球菌肺炎)
51、對高熱患者進行體溫觀察,正確的是(每隔4h測溫1次)
52、患者,男性,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是(前額,頭頂部置冰袋)
53、患者自測體溫時,先把體溫計甩到(35℃以下)。
54、心律極不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬于(短絀脈)
55、測量脈搏首選動脈是(橈動脈)
56、護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是(兩人分別測脈率和心率,同時起止,測1分鐘)
57、腦膜炎患者呼吸呈周期性,由淺慢變?yōu)樯羁,再由深快變(yōu)闇\慢,經(jīng)過一段呼吸暫停后,重復(fù)上述過程。該患者的呼吸屬于(潮式呼吸)
58、患者,男性,68歲。因腦出血入院治療,現(xiàn)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量體溫、血壓的正確方法是(測量腋下溫度,右上肢血壓)
59、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層,即居民膳食中最基本的組成部分是(五谷類)
60、不屬于醫(yī)院基本飲食的是(治療飲食)
61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為(隱血試驗飲食)
62、護士指導(dǎo)大便隱血試驗患者在標(biāo)本采集的前三天內(nèi),可食用的食物為(豆制品)
63、患者,女性,32歲。醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定,護士指導(dǎo)該患者在試驗期間應(yīng)忌食的食物有(紫菜)
64、正確測量胃管插入長度的方法是(從前發(fā)際到劍突)
65、在為患者行鼻飼插管時,為提高插管成功率,應(yīng)重點采取的措施是(插入15cm時,托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)
66、每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是(≤200ml;≥2h)
67、通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后,再注少量溫開水的目的是(沖凈胃管,避免鼻飼液積存)
68、在插胃管過程中,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護士首先應(yīng)(暫停插管并囑患者深呼吸)
69、患者,女性,30歲。高熱39℃。醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是(前額)
70、熱療可以(促進)炎癥擴散或(局限)
71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖,正確的方法是(熱水袋外裹毛巾)
72、在紅外線照射過程觀察皮膚顏色為紫紅色,此時護士應(yīng)(立即停止照射,改用凡士林保護皮膚)
73、肛瘺手術(shù)后患者行熱水坐浴,應(yīng)控制使用時間為(15~20分鐘)
74、24小時尿量為360ml,患者的排尿狀況屬于(少尿)
75、護士應(yīng)為女性留置導(dǎo)尿管患者安置的體位是(屈膝仰臥位)
76、護士在觀察留置導(dǎo)尿術(shù)患者尿液情況時,發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀,應(yīng)(給予膀胱沖洗)(護士筆記微信:hushibiji)
77、便秘患者行大量不保留灌腸,護士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為(39~41℃)
78、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是(29℃)
79、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應(yīng)為患兒安置的體位為(左側(cè)臥位)
80、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管的深度是(4~7cm)
81、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。拔出腸管后,護士囑患兒及家屬,保留灌腸液的時間為(10min)
82、在灌腸過程中患者出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、心慌氣促,此時護士應(yīng)采取的措施是(立即停止灌腸并通知醫(yī)生)
83、不宜放置于透明的塑料分藥盒中的藥物是(硝酸甘油)
84、每晨一次的外文縮寫正確的是(qm)
85、醫(yī)囑魚肝油6滴。取藥時,護士杯中放少量溫開水的目的是(減少藥量損失)
86、護士分發(fā)口服藥時患者不在病室,正確的處理是(暫緩發(fā)藥)
87、患者同時口服多種藥物時,宜最后服用的是(止咳糖漿)
88、護士進行頭孢曲松鈉皮試時,正確的注射部位是(前臂掌側(cè)下段)
89、給藥途徑“H”的含義是(皮下注射)
90、患者自行胰島素皮下注射時,最佳的注射部位是(腹部)
91、臀大肌注射部位為(髂前上棘與尾骨連線外上1/3處)
92、臀中、小肌肌內(nèi)注射法最適合的人群是(2歲以內(nèi)嬰幼兒)
93、遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射,護士正確的操作是(選擇粗長針頭注射)
94、對于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進行靜脈穿刺時優(yōu)先選擇的血管是(手臂靜脈網(wǎng))
95、為嬰兒進行靜脈注射時,最常用的靜脈是(顳淺靜脈)
96、行青霉素皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難,脈搏細弱,面色蒼白,意識喪失。護士應(yīng)立即采取的措施是(皮下注射鹽酸腎上腺素)
97、破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每1ml皮試液含破傷風(fēng)抗毒素(150IU)
98、破傷風(fēng)抗毒素脫敏療法的措施是(將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射)
99、患者,男性,35歲。診斷:急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1000ml,計劃4小時滴完(點滴系數(shù)為20)。護士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為(83滴/分)
100、患者,女性,35歲。醫(yī)囑0.9%氯化鈉溶液500ml ivgtt。上午8點20開始輸液,輸液器點滴系數(shù)為20。護士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整為40滴/分,預(yù)計輸液完成的時間為(中午12時30分)
101、護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴,該護士首先應(yīng)采取的措施為(觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛)
102、護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降,最可能的原因是(輸液管有漏氣)
103、采用乙醇濕化吸氧的目的是(降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力)
采用乙醇濕化吸氧時,乙醇的濃度是(20%~30%)
104、患者,男性,67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了(急性肺水腫)
105、護士應(yīng)為急性肺水腫患者采取的臥位是(端坐位,兩腿下垂)
106、為急性肺水腫給氧時,護士應(yīng)選擇的吸氧流量為(6~8L/min)
107、患者,女性,66歲。胃癌,在應(yīng)用化療藥輔助治療時,注射部位刺痛、水腫,并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是(局部熱敷)
108、在輸注濃縮紅細胞過程中,患者出現(xiàn)全身皮膚稍癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。首先考慮該患者發(fā)生了(過敏反應(yīng))
109、輸血過程中,出現(xiàn)較輕的過敏反應(yīng),護士應(yīng)該首先采取的措施是(減慢輸液速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥)
110、護士在執(zhí)行輸注血小板的過程中,錯誤的是(直接緩慢輸注血小板)
111、醫(yī)囑輸血1000ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補鈣的目的是(降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性)
112、亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量為(10~15ml)
113、需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng),采集血標(biāo)本后,注入容器的先后順序是(血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管)
114、尿常規(guī)檢查時,留取尿標(biāo)本的時間正確的是(早晨第一次尿)
115、采集24小時尿標(biāo)本時,其正確的采集時間是(早7:00至次晨7:00)
116、醫(yī)囑做了愛迪計數(shù)檢查。護士應(yīng)為尿標(biāo)本準(zhǔn)備的防腐劑是(40%甲醛)
117、醫(yī)囑:留取糞便。護士應(yīng)為做阿米巴原蟲檢查準(zhǔn)備的糞便標(biāo)本容器是(加溫的清潔容器)
118、患兒,3歲。高熱驚厥,在急診科經(jīng)止驚、給氧等緊急處理后,情況穩(wěn)定,欲送兒科病房做進一步治療。運送過程中最適宜的供氧裝置是(氧氣枕)
119、患者,男性,56歲。因肺心病需要吸氧,錯誤的操作是(停用氧氣時先關(guān)流量開關(guān))
120、某患者吸氧時流量3L/min,其氧濃度為(33%)
121、患兒,女,10歲。約半小時前誤服農(nóng)藥,被急送入院,現(xiàn)意識清醒,能準(zhǔn)確回答問題。護士首選的處理方法是(口服催吐)
122、患者因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,應(yīng)選擇的灌洗溶液是(高錳酸鉀溶液)
123、為敵百蟲中毒患者進行洗胃時禁用的洗胃液是(碳酸氫鈉溶液)
124、目前醫(yī)學(xué)界主張判斷死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(腦死亡)
125、一位臨終患者向護士敘述:我得病不怪別人。拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗。奇跡總是有的啊。該患者處于心理反應(yīng)的(協(xié)議期)
126、患者,男性,52歲。因胃部不適來院就診,經(jīng)檢查確診為胃癌;颊攉@悉病情后,神情呆滯,多次要求家人帶其到其他醫(yī)院檢查確認。此時患者所處的心理反應(yīng)階段是(否認期)
127、患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是(否認期)
128、患者,男性,48歲。確診為支氣管肺癌后,患者表現(xiàn)為沉默、食欲下降、夜間入睡困難、易怒。護理工作中最應(yīng)重視的問題是(鼓勵患者自我表達,宣泄情緒)(護士筆記微信:hushibiji)
129、進行尸體護理時,頭下墊一軟枕的目的是(防止面部淤血變色)
130、護士進行尸體護理的前提是(醫(yī)生作出“死亡”診斷之后)
131、某患者自行排便1次,灌腸后又排便2次,在體溫單上正確的記錄是(1)
132、體溫單底欄的填寫內(nèi)容是(胃液引流量)
133、“地西泮5mg po sos”屬于(臨時備用醫(yī)囑)
134、臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行,值班護士應(yīng)在次日上午,在該項醫(yī)囑欄內(nèi)(用紅筆寫上“未用”)
135、醫(yī)生為某患者開具醫(yī)囑青霉素肌注,護士在核對醫(yī)囑時,注意到患者無青霉素用藥史紀(jì)錄,醫(yī)生也未開具青霉素皮試醫(yī)囑。此時,護士應(yīng)首先(向醫(yī)師提出加開皮試醫(yī)囑)
136、在護理實踐中,護士有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情景是(醫(yī)囑有錯誤)
137、書寫病室交班報告應(yīng)先書寫(出院病人)
138.屬于健康性護理診斷的是(母乳喂養(yǎng)有效)
139.對患者進行健康教育屬于(獨立性護理措施)
140.護士可以知曉醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是(搶救病人時)
141.Ⅲ度燒傷面積大于45%患者的入院后護理措施是(特級護理)
142.(給予衛(wèi)生保健指導(dǎo))不屬于特別護理內(nèi)容。
143.全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)術(shù)后第2天患者應(yīng)采取的體位是(頭高足低位),采取此臥位的目的是(預(yù)防腦水腫)
144.特殊口腔護理的適應(yīng)證不包括(腹瀉)
145.深昏迷患者骶尾部皮膚紫紅色,有皮下硬結(jié),并有小水皰,此皮膚狀況處于(壓瘡炎性浸潤期)
146.可以使用肛溫測量患者體溫的是(肝性腦病)
147.“喉頭異物”入院患兒的呼吸類型屬于(吸氣性呼吸困難)
148.不需記錄患者出入量的是(大葉性肺炎)
149.為防止凍傷,使用冰槽時需要保護的部位是(耳部)
150.為患者實施導(dǎo)尿時,維護患者自尊的護理措施是(耐心解釋并提供隱蔽的操作環(huán)境)
151.為患者實施導(dǎo)尿時,第2次消毒的順序是(自上而下,由外向內(nèi))
152.為患者實施導(dǎo)尿時,首次導(dǎo)出尿液不宜超過(1000ml)
153.為訓(xùn)練膀胱功能,拔尿管前開放尿管的時間為(每4小時1次)
154.護士為患者分發(fā)口服藥后將一次性藥杯收回,正確的處理方法是(消毒后銷毀)
155.護士為其患者發(fā)放口服藥時恰逢其外出,正確的做法是(暫緩發(fā)藥)
156.做碘過敏試驗的時間應(yīng)在碘化物造影檢查前(1~2天)
157.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是(新鮮血漿)
158.檢查紅細胞沉降率應(yīng)使用的容器是(抗凝試管)
159.24小時尿標(biāo)本檢查需要加入甲醛作防腐劑的檢查項目是(艾迪計數(shù))
160.適宜1歲患兒的吸氧方式為(頭罩法)
161.臨終患者最后喪失的感覺是(聽覺)
第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理
1、二尖瓣的解剖位置是(左心房與左心室之間)
2、心包腔內(nèi)液體的生理作用是(潤滑作用)
3、心臟自身的血液供應(yīng)主要來自于(冠狀動脈)
4、具有自律性的心肌細胞為(竇房結(jié))
5、心臟正常竇性心律的起搏點是(竇房結(jié))
6、正常情況下心室的除極方向是(由心內(nèi)膜到心外膜)
7、慢性心功能不全Ⅱ級患者應(yīng)表現(xiàn)為(日常活動后出現(xiàn)呼吸困難,休息后緩解)
8、導(dǎo)致左心室壓力負荷過重的病因是(高血壓和主動脈瓣狹窄)
9、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是(呼吸困難)
10、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是(體循環(huán)淤血)
11、右心衰竭患者的特征性體征是(肝頸靜脈反流征陽性)
12、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者,護士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注的不良反應(yīng)是(低血鉀)
13、臨床治療心力衰竭時,應(yīng)用洋地黃的主要目的是(增強心肌收縮力)
14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間,護士應(yīng)對醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對的是(葡萄糖酸鈣溶液靜滴)
15、因心力衰竭采用地高辛治療患者,主訴食欲明顯減退,視力模糊,護士測心率50次/分,心律不齊,最可能的原因是(洋地黃中毒)
16、在靜脈補鉀時,200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是(6 ml)
17、服用前需常規(guī)測量脈搏或心率的藥物是(洋地黃)
18、需避光使用的藥物是(硝普鈉)
19、心電圖檢查時單極胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在(胸骨右緣第四肋間)
20、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于(60次)
22、通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是(房性期前收縮)
23、最危急的心律失常類型(心室顫動)
24、安裝永久性心臟起搏器10天后正確的出院指導(dǎo)是(學(xué)會每天自測脈搏)
25、屬于青紫型先天性心臟病的是(法洛四聯(lián)癥)
26、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時宜采取的體位是(膝胸臥位)
27、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時,使用普蔡洛爾進行治療的目的是(減慢心率)
28、先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教,錯誤的是(積極參加各種體育運動)
29、護理法洛四聯(lián)癥患兒時,給予充足水分的主要目的是(預(yù)防形成腦血栓)
30、根據(jù)血壓水平的定義和分類,血壓130/88mmHg屬于(正常高值)
31、3級高血壓是指血壓的范圍為(收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg)
32、患者,男性,55歲。最近血壓波動在(160~170)/(90~95)mmHg,診斷為高血壓,屬于(2級高血壓)
33、老年高血壓患者,為減輕患者體重,適宜的運動是(散步)
34、通過利尿作用達到降壓效果的藥物是(氫氯(lv)噻嗪)
35、利尿劑降低血壓的主要作用機制是(減少血容量)
36、使用速尿(呋塞米)進行利尿后,患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了(低鉀血癥)
37、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是(刺激性干咳)
38、在降壓藥用藥護理中指導(dǎo)患者改變體位時動作宜緩慢,其目的為(避免發(fā)生體位性低血壓)(護士筆記微信:hushibiji)
39、喜食咸菜等腌制食品的高血壓患者,最主要的飲食護理指導(dǎo)是(低鈉飲食)
40、口服降壓藥治療的患者,為評估降壓效果,患者自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是(服藥降壓藥2小時后)
41、不利于高血壓患者控制血壓的食物是(動物內(nèi)臟如豬肝)
42、對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是(改善心肌缺氧,減輕疼痛)
43、緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是(硝酸甘油)
44、心絞痛患者需要首先解決健康問題的是(疼痛)
45、急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)的死亡原因是(心律失常)
46、急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生(室性心動過速)
47、急性心肌梗死患者較有意義的實驗室檢查是(血清心肌酶升高)
48、活動后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時的急性心肌梗死患者,首選的止痛措施是(肌內(nèi)注射度冷丁)
49、某急性心肌梗死患者發(fā)病48h后,要求廁所大便。責(zé)任護士應(yīng)該(制止患者,指導(dǎo)其床上使用便盆)
50、二尖瓣面容的特點是(兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺)
51、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是(超聲心動圖)
52、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,最常見的心律失常是(心房顫動)
53、預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是(積極防治鏈球菌感染)
54、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(草綠色鏈球菌)
55、應(yīng)用過多種抗生素治療的感染性心內(nèi)膜炎患者行血培養(yǎng)檢查,抽取血糖標(biāo)本時間的選擇,正確的是(停用抗生素2~7天后采血,無須體溫升高時采血)
56、感染性心內(nèi)膜炎患者入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有贅生物,最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是(動脈栓塞)
57、擴張型心肌病的主要體征是(叩診心界擴大)
58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是(暈厥)
59、心肌病患者需合理休息的主要原因是(減少心肌耗氧量)
60、肥厚型心肌病發(fā)作時首要的護理措施是(絕對臥床)
61、我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是(結(jié)核性)
62、心包積液患者的動脈血壓不會(升高)
63、護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時,正確的是(術(shù)前準(zhǔn)備阿托品)
64、下肢靜脈曲張患者的典型臨床表現(xiàn)是(下肢靜脈迂曲、隆起)
65、下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后,護士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是(包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動)
66、左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后患者的患肢應(yīng)(抬高)
67、社區(qū)護士指導(dǎo)下肢深靜脈血栓形成患者家屬禁止按摩患肢,其目的是(防止血栓脫落)
68、血栓閉塞性脈管炎最常見的病變部位是(下肢中、小動靜脈)
69、護士指導(dǎo)血栓閉塞性脈管炎患者做勃格運動的主要目的是(促進側(cè)支循環(huán)建立)
70、患者,男性,55歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事,頸動脈捫不到搏動,未聞及呼吸音,雙側(cè)瞳孔散大,此時應(yīng)立即采取的措施是(心肺復(fù)蘇)
71、心肺復(fù)蘇(CPR)CAB三個步驟中的“A”是指(開放氣道)
72、腎上腺素用于治療心臟驟停,其主要的藥理作用是(增強心肌收縮力)
73、心臟復(fù)蘇首選的藥物是(腎上腺素)
74、心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是(外周靜脈輸注)
75、男性,8歲。不慎溺水,檢查發(fā)現(xiàn)該男童面部青紫,意識喪失,自主呼吸停止,頸動脈搏動消失。護士實施搶救時首先應(yīng)采取的措施是(清除口鼻分泌物和異物)
76.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是(交替脈)
77.給慢性心功能不全患者進行輸液時,輸液速度宜控制在(20~30滴/分)
78.竇性心動過速是指心率(>100次/分)
79.屬于心室顫動患者的脈搏特征是(摸不到)
80.預(yù)防室性心律失常發(fā)作的最佳方法是(控制器質(zhì)性心臟病的病情)
81.連續(xù)3天血壓(140~150)/(90~96)mmHg患者的血壓屬于(1級高血壓)
82.對服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力的患者最主要的處理措施是(安置頭低足高位)
83.給因心肌梗死住院治療的患者首次靜脈泵入硝酸甘油時,在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是(血壓)
84.醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6小時的患者,為防止局部出血和栓塞,護士應(yīng)重點觀察(足背動脈搏動)
85.升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是(肌酸磷酸激酶)
86.為減輕心肌梗死患者疼痛,首選的藥物是(嗎(ma)啡)
87.最有可能導(dǎo)致心肌梗死患者24小時內(nèi)死亡的原因是(室顫)
88.胸部X線檢查心影呈梨形提示(二尖瓣狹窄)
89.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞最常累及的部位是(腦)
90.擴張型心肌病病人的心臟基本結(jié)構(gòu)改變是(單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大)
91.護士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣,其主要目的是(防止暈厥)
92.給急性心包炎患者聽診心包摩擦音時,為了能夠更清楚地聽到,患者應(yīng)采取的體位是(坐位且身體前傾)
93.急性心包炎患者的脈搏屬于(奇脈)
第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護理
1、空腹時大腸最常見的運動形式是(袋狀往返運動)
2、結(jié)腸的主要功能是(吸收水分和鹽類)
3、為真菌感染患兒進行口腔護理時,宜選擇的溶液是(1~4%碳酸氫鈉)
4、與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌發(fā)病相關(guān)的細菌是(幽門螺桿菌)
5、慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是(上腹飽脹不適,餐后加重)
6、宜餐前服用的藥物是(阿奇霉素、紅霉素)
7、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌應(yīng)進行的檢查是(胃鏡)
8、急慢性胃炎患者有少量出血時,為中和胃酸可給予(米湯、牛奶)
9、消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)(節(jié)律性和周期性上腹痛)
10、胃潰瘍的腹痛特點是(餐后1/2~1小時腹痛明顯)
11、十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點是(空腹時腹痛明顯)
12、胃潰瘍的好發(fā)部位是(胃小彎)
13、消化性潰瘍患者反復(fù)大量嘔吐隔宿酸性食物,最可能的并發(fā)癥是(幽門梗阻)
14、抑制胃酸分泌最強的是(奧美拉唑)
15、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是(餐后2小時服用)
16、膠體次枸櫞酸鉍的不良反應(yīng)是(黑便)
17、適合慢性胃炎患者食用的食物為(面條)
18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大的藥物宜在(飯后服用)
19、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位(乙狀結(jié)腸)
20、潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便形態(tài)是(黏液膿血便)
21、為潰瘍性結(jié)腸炎患者保留灌腸治療,患者應(yīng)采取的體位是(左側(cè)臥位)
22、輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點是(蛋花樣、無腥臭味)
23、病毒性腸炎患兒不宜進食的食物是(純牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物)
24、預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免(飽餐后劇烈運動)
25、腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)是(腹痛、腹脹、腹瀉、肛門停止排氣排便)
26、胃穿孔修補術(shù)后,為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻,應(yīng)指導(dǎo)胃腸疾病手術(shù)后患者(早期下床活動)
27、急性闌尾炎患者最典型的癥狀是(轉(zhuǎn)移性右下腹痛)
28、闌尾炎患者腹痛緩解后突然加重,范圍擴大,應(yīng)考慮是(闌尾穿孔)
29、闌尾穿孔合并腹膜炎患者手術(shù)后7天左右出現(xiàn)體溫增高、大便次數(shù)增多,混有黏液,伴里急后重,可能并發(fā)了(盆腔膿腫)
30、腹股溝斜疝術(shù)后取仰臥位,腘窩部墊枕,最主要的目的是(減輕切口疼痛,利于切口愈合)
31、內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是(排便時無痛性間歇性出血)
32、引起肛瘺最常見的原發(fā)病是(直腸肛管周圍膿腫)
33、肛瘺切除術(shù)后,患者不宜(進食辛辣食物)
34、肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴的水溫是(40~45℃)
35、肝臟組織基本的功能單元是(肝小葉)
36、肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于(雌激素過多)(護士筆記微信:hushibiji)
37、門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是(胃底、食管下段交通支)
38、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是(食管胃底靜脈曲張破裂)
39、肝性腦病患者禁用的維生素是(維生素B6)
40、肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在(1.2~2.0g)
41、肝硬化患者皮膚瘙癢的原因最可能是(膽紅素水平提高)
42、肝硬化伴大量腹水患者應(yīng)安置的體位是(半臥位,頭下加枕)
43、發(fā)生細菌性肝膿腫時,細菌侵入肝臟最主要的途徑是(膽道系統(tǒng))
44、肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)(肝性腦病)
45、肝性腦病最具有特征性的體征是(撲翼樣震顫)
46、肝性腦病患者壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。意識狀態(tài)是(淺昏迷)
47、肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備中,口服新霉素的主要目的是(減少氨的產(chǎn)生)
48、給肝性腦病患者予乳果糖口服目的是為了(酸化腸道)
49、肝性腦病患者昏迷期禁食(蛋白質(zhì))
50、對急性膽囊炎患者進行腹部觸診,最常見的壓痛點在(右上腹)
51、膽道蛔蟲病的臨床特點是(陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛)
52、膽道疾病首選的檢查是(腹部B超)
53、指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為(清晨空腹或晚上臨睡前)
54、夏科(Charcot)三聯(lián)征是指(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)
55、使用T管的首要目的是(引流膽汁和減壓)
56、為緩解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的體位是(彎腰屈膝側(cè)臥位)
57、正常情況下,胰液進入十二指腸,在腸激素的作用下首先激活的是(胰蛋白酶原)
58、急性胰腺炎患者出現(xiàn)陣發(fā)性肌肉抽搐的原因是(低鈣反應(yīng))
59、懷疑急性胰腺炎時,首選的檢查項目是(血淀粉酶)
60、胰腺炎患者行胃腸減壓的主要目的是(減少胰液分泌)
61、為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時,不能使用的藥物是(嗎(ma)啡)
62、急性胰腺炎經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失,開始進食時應(yīng)給予(低脂低蛋白流質(zhì)飲食)
63、急腹癥最突出的表現(xiàn)是(腹痛)
64、對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是(易致感染擴散)
65、小兒秋季腹瀉的病原體主要是(輪狀病毒)
66、患兒,男,10個月。腹瀉3天,無尿8小時,血鈉125mmol/L,診斷為(重度低滲性脫水)
67、口服補液鹽(ORS)的張力是(2/3張)
68、腹股溝斜疝手術(shù)治療,術(shù)前護理措施不妥的是(術(shù)晨應(yīng)置胃管)
69、為肝性腦病患者入院后制訂的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖?如有便秘及時用肥皂水灌腸)
70、肝性腦病患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn),神志清醒,此時適宜的飲食是(逐步增加蛋白質(zhì)飲食,以植物蛋白為主)
72、腸穿孔的重要診斷依據(jù)為(X線示膈下游離氣體)
73.皰疹性口腔炎患兒在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口(10分鐘)
74.服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是(便秘)
75.有助于維護和修復(fù)小兒腸黏膜屏障功能的藥物是(蒙脫石散)
76.以假小葉形成為主要病理改變的是(肝硬化)
77.肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是(肝性腦病)
78.細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是(寒戰(zhàn)、高熱)
79.意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)定,屬于意識狀態(tài)的(深昏迷)
80.慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是(缺乏便意、排便艱難)
第四章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理
1、不能進行氣體交換的部位是(終末細支氣管)
2、左、右支氣管分叉水平對應(yīng)的解剖部位是(胸骨角)
3、為迅速喉頭水腫緩解癥狀,首選的處理方法是(地塞(sai)米松霧化吸入)
4、肺炎患者咳大量黃色膿痰,最有可能提示感染的是(金黃色葡萄球菌)
5、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是(頭胸抬高位)
6、為防止肺炎患兒發(fā)生并發(fā)癥,護士應(yīng)重點觀察(心率、呼吸的變化)
7、治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是(紅霉素)
8、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是抗生素用至體溫正常后(5~7天)
9、護士指導(dǎo)肺炎患兒家長體位引流的方法,其拍背的順序應(yīng)是(由下向上、由外向內(nèi))
10、大咯血是指24小時咯血量超過(500ml)
11、支氣管擴張患者特有的體征是(固定而持久的局限性濕啰音)
12、支氣管擴張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血,有窒息的危險。患者最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是(恐懼)
13、護士指導(dǎo)支氣管擴張患者做體位引流時,錯誤的是(在飯后1小時進行)
14、慢性支氣管炎的最突出癥狀是(反復(fù)咳嗽咳痰)
15、最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是(慢性氣管炎)
16、在冬季天氣變化劇烈的時候,預(yù)防肺炎發(fā)生的重點關(guān)注人群是(有慢性阻塞性肺疾病史的患者)
17、為防止慢阻肺患者心臟進一步受累,最有效的措施是(進行家庭氧療)
18、護士在指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練時,吸氣與呼氣時間比最好是(吸氣:呼氣=1:2)
19、慢性支氣管炎患者入院后突然出現(xiàn)呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。最可能發(fā)生了(痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息)
20、哮喘發(fā)生的本質(zhì)是(免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥)
21、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是(反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難)
22、通過興奮β2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是(沙丁胺醇)
23、給支氣管哮喘患者快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是(氨茶堿)
24、護士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘患者立即采取的體位是(端坐位)
25、支氣管哮喘患者醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療,正確的用藥指導(dǎo)是(“吸入激素后要漱口” )
26、慢性肺源性心臟病最常見的病因是(COPD)
27、提示“肺心病”患者右心功能不全的特征性體征是(肝頸回流征陽性)
28、慢性肺心病急性發(fā)作患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時,應(yīng)考慮并發(fā)了(肺性腦病)
29、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是(右心室擴大)
30、影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要因素是(肺泡內(nèi)氧濃度)
31、在正常情況下,呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動,依賴于血液中哪種物質(zhì)濃度變化的刺激(二氧化碳)
32、護士對 “肺心病”患者所采取的氧療方式正確的是(持續(xù)低流量給氧)
33、肺性腦病患者應(yīng)避免使用(鎮(zhèn)靜劑)
34、慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆(煩躁、嗜睡)
35、自發(fā)性氣胸最常見癥狀是(胸痛)
36、胸部受傷患者呼吸音消失、皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是(張力性氣胸)
37、張力性氣胸患者首要的急救措施是(胸腔穿刺排氣)
38、自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是(使肺盡早復(fù)張)
39、拔除胸腔閉式引流管時,應(yīng)囑患者(深吸氣后屏氣)
40、給血氣胸手術(shù)治療后患者常規(guī)行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入,用該藥的目的是(稀釋痰液,促進排出)
41、呼吸衰竭的患者,在臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是(呼吸困難)
42、“三凹征”是指(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷)
43、呼吸衰竭發(fā)生時,最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是(大腦)
44、呼吸衰竭的患者,呼吸中樞興奮性下降,應(yīng)使用的藥物是(可拉明)
45、給慢性呼吸衰竭的患者予洛貝林靜脈滴注,提示患者可能存在(呼吸中樞抑制)
46.急性上呼吸道感染最常見的病原體是(病毒)
47.引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是(溶血性鏈球菌)
48.為減少慢性阻塞性肺疾病患者患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)(接種流感疫苗)
49.治療支原體肺炎的首選抗生素是(大環(huán)內(nèi)酯類)
50.屬于支氣管擴張早期病理改變的是(柱狀擴張)
51.為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀,最關(guān)鍵的措施是(加強痰液引流)
52.慢性阻塞性肺疾病患者出院后進行長期家庭氧療,每日吸氧的時間是不少于(15小時)(護士筆記微信:hushibiji)
53.易加重急性支氣管炎患者病情的藥物是(可待因)
54.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是(抑制氣道炎癥反應(yīng))
55.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的主要因素是(缺氧)
56.慢性呼吸衰竭患者在使用(呋塞米)后,可能導(dǎo)致痰液黏稠度增加而使排痰困難加重。
57.提示患者有進行性血胸的引流量(血量)是(200ml/h)
58.可能發(fā)生呼吸肌無力引起呼吸衰竭的疾病是(重癥肌無力)
第五章 傳染病病人的護理
1、水痘皮膚病變的病理特征是(僅限表皮)
2、水痘患兒接觸者應(yīng)在家隔離觀察的時間是(3周)
3、流行性腮腺炎的潛伏期平均為(18天)
4、對無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒,正確的隔離方式是(家中隔離)
5、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是(消化道癥狀)
6、肝功能正常,抗-HBS陽性,HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性;颊叩臓顩r是(對乙型肝炎病毒具有免疫力)
7、對急性病毒性肝炎的接觸者的措施是,進行相關(guān)檢查,若未感染可注射(高價特異性免疫球蛋白)
8、給艾滋病患者采血后注射器最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?置入銳器盒)
9、流行性乙型腦炎應(yīng)采取的隔離措施是(昆蟲隔離)
10、引起猩紅熱的病原體是(A組β型鏈球菌)
11、猩紅熱患兒在病程2~3周時檢查尿液,目的是(了解有無腎損害)
12、猩紅熱患兒正確的隔離措施是(呼吸道隔離)
13、為中毒性細菌性痢疾患者留取糞便標(biāo)本時應(yīng)注意(選擇有黏液膿血部分的糞便送檢)
14、肺結(jié)核的化療原則是(早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程)
15、肺結(jié)核患者最簡便有效的處理痰液的方法是(焚燒)
16、可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是(進行卡介苗接種)
17、最容易引起聽神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥物是(鏈霉素)
18、使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(腎功能)
19、PPD試驗結(jié)果陽性的判定標(biāo)準(zhǔn)為皮膚硬結(jié)直徑達(10~19mm)
20、肺結(jié)核患者咯血時應(yīng)采取的臥位是(患側(cè)臥位)
21、肺結(jié)核患者明確診斷的檢查是(痰結(jié)核菌檢查)
22、利福平的藥物副作用是可以引起(肝損害)
23.麻疹患者在出疹期最先出現(xiàn)皮疹的部位是(耳后、發(fā)際)
24.丙型肝炎的主要傳播途徑是(血液傳播)
25.猩紅熱患兒的特有體征是(口周蒼白圈)
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