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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試齲齒考點
齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。下面yjbys小編為大家?guī)淼氖菆?zhí)業(yè)醫(yī)師必備考點——齲病，希望能幫助到大家!
唾液能預(yù)防早期齲齒：
據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計，口腔疾病已被列為繼癌癥和腦血管疾病之后的第三大疾病。最新口腔流行病調(diào)查報告顯示，我國蛀牙、牙周病等口腔病患病率高達97.6%，幾乎人人都或多或少地存在口腔問題。
要獲得全面的口腔健康，就應(yīng)該充分發(fā)揮我們?nèi)梭w自身的防御機制。據(jù)研究，存在于我們口腔中不起眼的唾液，正是幫助我們維持全口腔生理平衡，全面保護我們口腔健康的衛(wèi)士。
蛀牙，是由口腔中殘留的糖分經(jīng)過細菌分解后產(chǎn)生酸，慢慢腐蝕牙齒造成的。唾液具有清潔和保護作用，可以沖洗掉口中和牙齒間的食物殘渣，抵抗口腔微生物，起到抗菌和殺菌的作用，避免口腔感染，是我們預(yù)防齲齒的一道天然屏障。
當唾液受到咀嚼刺激流量加大的時候，唾液里的碳酸氫鹽成分會大大提高，可以從唾液中擴散到牙菌斑，中和其產(chǎn)生的酸，有效降低蛀牙危險;同時，唾液中所含的大量微量元素，可以促進被損傷的牙釉質(zhì)的再礦化，從而預(yù)防蛀牙的進一步發(fā)展。
含氟牙膏的使用和防齲效果：
對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達到有效的預(yù)防效果。3～6歲的兒童，每次牙膏用量約為“豌豆”大小，同時，應(yīng)在家長監(jiān)督與指導(dǎo)下使用，以免兒童過多的吞咽牙膏，導(dǎo)致產(chǎn)生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。
半個多世紀以來，大量的臨床試驗研究結(jié)果表明，含氟牙膏的防齲效果是肯定的。各種含氟牙膏的防齲效果沒有顯著性差異。Cochrane系統(tǒng)評價顯示：用含氟牙膏刷牙可使齲病患病率降低24%.目前認為：含氟牙膏的廣泛應(yīng)用是工業(yè)化國家齲病患病率大幅度下降的主要原因之一。
齲持病的自我診斷及簡單預(yù)防：
齲病是人類廣泛流行的慢性病，是牙齒在多種因素的影響下，硬組織的無機物脫礦，有機物分解的一種慢性破壞性疾病，當前齲病已成為世界性問題。
民間對齲病素有“蟲牙”之說，這種概念是錯誤的，齲病的發(fā)生經(jīng)研究已證實是由細菌、口腔環(huán)境，機體和牙齒的狀況以及時間等四聯(lián)因素共同作用而發(fā)生的。齲病如果不進行及時的治療，則會引起一系列口腔疾病，如牙髓炎、根尖周炎。通常先是表現(xiàn)為刺激疼，到后的表現(xiàn)為難忍的牙痛，不敢咀嚼，面部腫脹。還會造成牙冠大部分缺損，成為殘根等，這樣不僅影響消化功能，對于兒童來說，甚至影響到頜骨發(fā)育，造成牙齒排列異常，并且后期的治療也比較困難，損傷大，“小洞不補，大洞受苦”很恰當?shù)卣f明了這道理，由此齲病的危害可見一斑。從而齲病的早期預(yù)防和早期自我診斷就顯得重要，這也是自我保健的一部分，
早期預(yù)防針對個人要做到口腔保健清潔，破壞細菌的生存環(huán)境，堅持飯后、睡前刷牙;同時也應(yīng)限制糖食，尤其蔗糖，因為它是細菌的培養(yǎng)基，近年來氟化物的應(yīng)用也很廣泛，如飲用水中加氟，使用含氟牙膏，并且我們可以攝入含氟食品，如飲茶，尤其粗老茶葉可以很好地防齲，針對兒童的已經(jīng)有一種很好的防齲涂料，也叫窩溝封閉劑，它的應(yīng)用已經(jīng)有了良好的防齲效果。
除了做些預(yù)防措施，經(jīng)常檢查自己的牙齒，也能使我們早期發(fā)現(xiàn)齲病。正常的牙齒成均勻一致的白色或淡黃色，并且富有光澤。如果發(fā)現(xiàn)牙齒某處失去了光澤，出現(xiàn)白堊色，褐色斑點或泡狀黑線或完全形成黑色斑塊，這就得要懷疑是否是齲病的表現(xiàn)，當我們用較細的探針探牙齒，若有變軟之處，有能探入的小洞或探到某處有疼痛感，這也可能是齲齒的表現(xiàn)，這一點對兒童尤為重要，兒童剛萌出的牙齒， 面的溝、窩、點除深，食物容易滯留，是齲齒好發(fā)部位，家長經(jīng)常探探，有利于早期發(fā)現(xiàn)，在日常生活中，留心咀嚼時有否塞牙縫現(xiàn)象，注意牙齒對冷、熱、酸、甜的反應(yīng)，如對這些刺激有不適感或有塞牙縫現(xiàn)象，很可能齲齒已經(jīng)發(fā)生，另外每隔半年到醫(yī)院檢查一下牙齒也是必要的，早期發(fā)現(xiàn)是受益非淺的。
總之，牙齒對我們是極其重要的，齲病的危害性是大的，為了自己的健康，提高生活質(zhì)量，能夠做到簡單的預(yù)防和自我診斷是非常必要的。
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