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心理咨詢收費(fèi)為何差距甚大
廣義的心理咨詢包括心理咨詢和心理治療,有時(shí)心理檢查、心理測(cè)驗(yàn)也被列為心理咨詢的范圍。狹義的心理咨詢不包括心理治療和心理檢查、心理測(cè)驗(yàn),只局限于咨訪雙方通過面談、書信、網(wǎng)絡(luò)和電話等手段向來訪者提供心理救助和咨詢幫助。
近年來,隨著消費(fèi)水平的提高,大眾對(duì)于精神衛(wèi)生也日趨重視,各種各樣的社會(huì)心理咨詢機(jī)構(gòu)也應(yīng)運(yùn)而生,然而消費(fèi)者在尋求心理咨詢服務(wù)之時(shí)卻遭遇了價(jià)格不一的現(xiàn)象,在公立醫(yī)院可以用60元完成的咨詢服務(wù),在社會(huì)心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)就會(huì)變成500元。在業(yè)內(nèi)人士看來,價(jià)格兩極分化看似是市場(chǎng)自動(dòng)調(diào)節(jié)的結(jié)果,但其背后是行業(yè)無據(jù)可依、相關(guān)部門監(jiān)管缺失的現(xiàn)實(shí)。
社會(huì)機(jī)構(gòu):500元/小時(shí)不算貴
隨著社會(huì)節(jié)奏加快,無論是高級(jí)白領(lǐng)還是普通的工薪階層都普遍感覺壓力很大、有抑郁情緒,這也致使心理咨詢及心理咨詢師越來越走俏,伴隨而來的也是報(bào)價(jià)高低不等的咨詢費(fèi)用。
為了調(diào)查心理咨詢服務(wù)的收費(fèi)水平,北京商報(bào)記者日前在網(wǎng)上搜索到了北京某心理教育咨詢中心,并電話預(yù)約了一次心理咨詢?紤]到是初次進(jìn)行心理咨詢,預(yù)約人員告訴北京商報(bào)記者,可以預(yù)約每小時(shí)500元的心理咨詢師先體驗(yàn)一下,這個(gè)價(jià)位是該機(jī)構(gòu)所提供的所有咨詢服務(wù)的中等價(jià)位。該人員表示,機(jī)構(gòu)提供的最低價(jià)位為300元,對(duì)應(yīng)的是實(shí)習(xí)生和初級(jí)心理咨詢師;專家級(jí)心理咨詢師的價(jià)位在500-600元/小時(shí);首席心理咨詢師的價(jià)位則高達(dá)1000元/小時(shí)。“這個(gè)價(jià)格在市場(chǎng)上不算貴,很多機(jī)構(gòu)同樣從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的老師要價(jià)比我們高很多。”
那么這500元/小時(shí)的咨詢服務(wù)會(huì)包含哪些服務(wù)呢?是否“物有所值”?記者決定親自體驗(yàn)。首先,北京商報(bào)記者按照預(yù)約日期來到了該服務(wù)機(jī)構(gòu),位于豐臺(tái)區(qū)某居民樓內(nèi)一個(gè)單間;其次,在與心理咨詢師見面后,被告知鑒于雙方初次見面,要自行描述目前所面臨的心理問題,且在接下來的一個(gè)小時(shí)里,除了北京商報(bào)記者自述外,心理咨詢師基本沒有發(fā)表自己的見解。
一個(gè)小時(shí)的服務(wù)時(shí)間結(jié)束后,心理咨詢師向北京商報(bào)記者表示,一次咨詢不能完全解決問題,建議下周進(jìn)行SCL90心理健康癥狀自評(píng)量表測(cè)試,并且每個(gè)星期需進(jìn)行一次心理疏導(dǎo),時(shí)間持續(xù)兩個(gè)月左右,屆時(shí)將通過各種測(cè)試和小游戲的方式有針對(duì)性地解決北京商報(bào)記者的抑郁問題。
公立醫(yī)院:副主任醫(yī)師收費(fèi)60元/小時(shí)
實(shí)際上,除了以上所提到的社會(huì)心理咨詢機(jī)構(gòu)外,很多公立醫(yī)院也設(shè)立了心理科。那么,同樣的診療需求,在公立醫(yī)院進(jìn)行,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)又是什么樣的呢?
“相比于社會(huì)上幾百元一小時(shí)的心理咨詢,我們的心理咨詢費(fèi)只有幾十元。”北京某知名三甲醫(yī)院心理科副主任告訴北京商報(bào)記者,醫(yī)院的心理科遵循國家的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),以她所在醫(yī)院的心理科為例,掛號(hào)費(fèi)是7元,副主任醫(yī)師的收費(fèi)為每小時(shí)60元,普通醫(yī)師的收費(fèi)為每小時(shí)50元。這樣的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是上述社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的1/10。
當(dāng)然,并非所有來公立醫(yī)院進(jìn)行心理咨詢的患者都適用于這種幾十元的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。該副主任表示,如果患者的心理問題較大,需要通過多項(xiàng)檢查項(xiàng)目來進(jìn)行心理評(píng)估,就診費(fèi)用就會(huì)相應(yīng)的升高,一次就診可能會(huì)需要300-400元的就診費(fèi),這也低于社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)水平。
該副主任進(jìn)而介紹,目前,北京市三甲醫(yī)院的心理科基本上都可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,雖然有些項(xiàng)目和藥品是自費(fèi)的,但是一般情況下,醫(yī)生都會(huì)盡量在醫(yī)保可報(bào)銷的范圍內(nèi)制定治療項(xiàng)目。“總體而言,如果沒有嚴(yán)重的心理問題,只是近期覺得不開心、壓力大,想找人傾訴,這類型的患者在醫(yī)院進(jìn)行心理咨詢所花費(fèi)的費(fèi)用要比社會(huì)上的心理咨詢機(jī)構(gòu)低很多。如果患者有醫(yī)保,掛號(hào)和治療的價(jià)格會(huì)更加便宜。”
收費(fèi)價(jià)格:可貴可便宜靠市場(chǎng)調(diào)節(jié)
同級(jí)診療在以上所提的社會(huì)心理咨詢機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院就出現(xiàn)了較大差距的收費(fèi),更有業(yè)內(nèi)人士表示,還有比醫(yī)院更便宜的收費(fèi)場(chǎng)所。就職于北京某高校的心理咨詢師王女士向北京商報(bào)記者透露,國內(nèi)的心理咨詢主要分為三部分。占比最大的是社會(huì)機(jī)構(gòu)的心理咨詢,主要面對(duì)社會(huì)人群,這些機(jī)構(gòu)獨(dú)立執(zhí)業(yè),依靠咨詢費(fèi)用來支撐收入,社會(huì)上的心理咨詢師往往掛靠在多個(gè)機(jī)構(gòu)名下,收入還是比較可觀的,因此收費(fèi)也是三者中最高的;第二部分來自醫(yī)院,醫(yī)院的心理咨詢醫(yī)師的收入主要來自出診費(fèi),另外收取一些藥品費(fèi)用;第三部分是學(xué)校的心理咨詢室。這些心理咨詢師領(lǐng)取的是學(xué)校開的固定工資,收入水平與學(xué)校的平均薪酬相當(dāng)。
“就職于高校的心理咨詢師與社會(huì)上的心理咨詢師,在收入方面的差距還是比較大的。”王女士表示,很多高校的心理咨詢師在入行最初的1-2年提供的都是免費(fèi)咨詢。有一定咨詢經(jīng)驗(yàn)后,學(xué)校發(fā)放給心理咨詢師的報(bào)酬在每小時(shí)30-100元不等,最高100元的咨詢費(fèi)比社會(huì)心理咨詢機(jī)構(gòu)起步價(jià)還要便宜。
北京鼎臣醫(yī)藥咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣告訴北京商報(bào)記者,不只是中國,世界上其他國家,心理咨詢行業(yè)也一直沒有統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),心理咨詢師的價(jià)格通常與個(gè)人水平、個(gè)人品牌、消費(fèi)者體驗(yàn)掛鉤。目前,心理咨詢行業(yè)完全由市場(chǎng)的承受能力所驅(qū)動(dòng)。
對(duì)于心理咨詢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)兩極分化現(xiàn)象,盡管部分專家認(rèn)為市場(chǎng)在其中起著重要的調(diào)控作用,但也有業(yè)內(nèi)人士表達(dá)了不同的看法。一位不愿具名的心理咨詢師告訴北京商報(bào)記者,心理咨詢的收費(fèi)價(jià)格是市場(chǎng)調(diào)節(jié),靠消費(fèi)者自主選擇,不歸物價(jià)部門管理。但咨詢師的收費(fèi)僅靠市場(chǎng)調(diào)節(jié)是不夠的,應(yīng)當(dāng)由有關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管。“消費(fèi)者向心理咨詢師付費(fèi),雙方就已經(jīng)形成消費(fèi)關(guān)系,而解決同樣心理咨詢問題的收費(fèi),卻由心理咨詢師自己隨便漫天要價(jià),容易造成價(jià)格虛高,侵害消費(fèi)者的權(quán)益。如果某些心理咨詢師許諾某種療法療效快,而治療后卻不能達(dá)到預(yù)期效果,這就是消費(fèi)欺詐。”
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