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腿腫腿疼當(dāng)防血管外科疾病
腿腫腿疼是現(xiàn)代人常見的癥狀。你知道腿腫腿疼其實(shí)是很血管外科疾病的表現(xiàn)。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于腿腫腿疼當(dāng)防血管外科疾病，歡迎閱讀。
腿腫腿疼當(dāng)防血管外科疾病
一位身體健壯的男士，在一次長時(shí)間坐車后，突然出現(xiàn)小腿腫脹，走路困難，并且很快發(fā)展為整條腿都腫了，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說患的是下肢深靜脈血栓形成癥，必須馬上住院進(jìn)行溶栓治療，否則就可能致殘，而且還會(huì)危及生命。病人經(jīng)過住院治療肢體得以恢復(fù)。
康復(fù)后病人感動(dòng)地說：“自己也懂點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，以前只聽說過腦血栓、心臟冠狀動(dòng)脈栓塞，現(xiàn)在才知道腿上的血管也能發(fā)生栓塞，如果治療不及時(shí)還會(huì)危及生命。”
的確，大多數(shù)人只知道腦血管、心臟血管會(huì)發(fā)生問題。其實(shí)，這兩個(gè)部位的血管有病，與其相連的其他血管也不會(huì)獨(dú)善其身。
近年來，人們的生活水平在提高，但高脂飲食、完全的以車代步等不良生活方式，卻使高脂血癥、糖尿病、動(dòng)脈硬化等老年病的發(fā)病年齡大大提高，同時(shí)與這些疾病有關(guān)的血管疾病也有上升趨勢(shì)。
由于有些人甚至醫(yī)生對(duì)血管疾病的認(rèn)識(shí)不足，所以，臨床誤診、誤治率仍比較高。因此，血管外科疾病正日益引起人們的廣泛關(guān)注。血管外科是一門年輕而發(fā)展較快的新興學(xué)科，其范圍包括動(dòng)脈、靜脈及淋巴等身體各系統(tǒng)的血管疾病。臨床上又以下肢血管疾病為主。
現(xiàn)在，患有血管外科疾病的病人明顯增加，但令人擔(dān)憂的是很多人不知道這種病是怎么一回事兒，出現(xiàn)癥狀后不知該看哪一科，在內(nèi)、外科之間轉(zhuǎn)悠，以致錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間，病情越拖越重，最后只有截肢造成終身殘疾，給患者造成身心痛苦。那么，如何才能早期發(fā)現(xiàn)此類疾病，遇到它又該怎么辦?
肢體疼痛莫大意
引起肢體疼痛的原因很多，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、皮膚與肌肉病變、周圍血管病變、骨關(guān)節(jié)病變等。
老年人肢體疼痛發(fā)病初期表現(xiàn)為肢體末梢稍冷，輕度麻木，活動(dòng)后易疲乏。逐漸發(fā)展后，活動(dòng)后出現(xiàn)肌肉疼痛、痙攣及疲乏無力，必須停止活動(dòng)，休息后能得到緩解。病情進(jìn)一步發(fā)展，患肢在休息時(shí)也發(fā)生疼痛、麻木，感覺異常，肢端發(fā)涼，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，最終可導(dǎo)致患肢因嚴(yán)重缺血壞死。另外，患此病的老年人同時(shí)伴有高血壓病、糖尿病、高膽固醇等疾病。
診斷本病，除通過臨床表現(xiàn)之外，還有無創(chuàng)傷性的檢查，如多譜勒超聲。必要時(shí)可行血管造影術(shù)，以明確病變部位、范圍、程度，指導(dǎo)制定治療方案。一旦確診為本病，可先采用保守治療，以糾正導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，并預(yù)防其并發(fā)癥的出現(xiàn)。
外科具體的治療方法有兩大類：1.腔內(nèi)血管外科治療，即采用導(dǎo)管經(jīng)血管腔內(nèi)治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)、金屬支架置入術(shù)、硬化斑塊旋切、激光血管成形術(shù)等，使病變部位開通，恢復(fù)肢體遠(yuǎn)端供血。此方法創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、住院時(shí)間短，是當(dāng)今較為理想的方法。2.外科手術(shù)治療，即根據(jù)病變狀況，采用動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫加血管成形術(shù)或人工血管搭橋術(shù)等。
肢體腫脹應(yīng)及時(shí)診治
下肢深靜脈血栓形成是血管外科常見病之一，如果有的患者“莫名其妙”地出現(xiàn)一側(cè)下肢腫脹、增粗、疼痛等，就要及時(shí)就醫(yī)。這是因?yàn)轺?股靜脈為下肢靜脈回流唯一主干通路，一旦出現(xiàn)血栓，整個(gè)下肢靜脈回流受阻，引起嚴(yán)重的下肢腫脹及其他癥狀，甚至出現(xiàn)壞疽，并有發(fā)生致死性肺栓塞的可能，對(duì)患者生命構(gòu)成威脅。
該病多見于中老年病人以及嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、分娩及長時(shí)間臥床休息的病人。在臨床上該病并不少見，但是往往由于不能及早做出正確的診斷而延誤治療。
而下肢深靜脈血栓形成多見于左側(cè)，男性略多于女性。在血栓形成的早期(急性期)，常表現(xiàn)為下肢腫脹、增粗疼痛、皮膚溫度升高、皮膚顏色發(fā)紅，嚴(yán)重者可以造成肢體壞死。如果一旦發(fā)生血栓游離脫落，血栓可以沿下腔靜脈回流到心臟，繼之流向肺部，造成肺動(dòng)脈栓塞而發(fā)生猝死。 因此，下肢深靜脈血栓已經(jīng)成為潛在的無形“殺手”，并且誤診率很高。
急性期過后，由于血栓向上發(fā)展或延伸造成下腔靜脈阻塞綜合征，或由于血栓機(jī)化，不同程度地與靜脈壁粘連，形成一體，造成下肢靜脈血回流受阻，導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成后綜合征，主要表現(xiàn)為下肢腫脹、淺靜脈曲張、小腿皮膚顏色變黑，甚至形成潰瘍，經(jīng)久不愈，給工作和日常生活帶來諸多不便。
下肢腫脹為何易誤診
這是因?yàn)橐鹣轮[脹的原因有多種，包括慢性腎功能不全、充血性心力衰竭、貧血、低蛋白血癥等等。在下肢深靜脈血栓形成早期許多患者由于癥狀不嚴(yán)重而不引起重視，草草就醫(yī)，有時(shí)被誤診為“靜脈炎”、“丹毒”等。另外，大部分醫(yī)院沒有�？漆t(yī)師以及相應(yīng)的設(shè)備，從而使許多患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院得不到正確的診斷和治療。因此，病人出現(xiàn)一側(cè)肢體腫脹、疼痛等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，以便早期治療。
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