外科主治醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)：色素痣治療

時(shí)間：2024-08-13 21:52:09 外科主治醫(yī)師我要投稿

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　　色素痣是由痣細(xì)胞組成的良性新生物，又名痣細(xì)胞痣、細(xì)胞痣、黑素細(xì)胞痣、痣。本病常見，幾乎每人都有，從嬰兒期到年老者都可以發(fā)生，隨年齡增長(zhǎng)數(shù)目增加，往往青春發(fā)育期明顯增多。

　　色素痣治療

　　減少摩擦和外來因素?fù)p傷痣體。除美容需要外，一般不需要治療。發(fā)生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等易摩擦部位的色素痣應(yīng)密切觀察，特別是一些邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑≥1.5c厘米的損害更應(yīng)該注意。一旦發(fā)現(xiàn)迅速擴(kuò)展或部分高起或破潰、出血時(shí)應(yīng)及時(shí)切除。皮損較大的，手術(shù)切除后植皮;皮損較小且淺表者，可以給予二氧化碳激光治療，治療要徹底，否則殘留痣細(xì)胞易復(fù)發(fā)。

　　深靜脈血栓形成

　　[病因]

　　(1)靜脈壁損傷：激活血小板釋放生物學(xué)活性物質(zhì)、啟動(dòng)凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致血小板聚集、粘附

　　(2)靜脈血流緩慢：使血小板軸流移向邊流。

　　(3)血液高凝狀態(tài)：血小板數(shù)增高、凝血因子含量增加、抗凝血因子活性降低。

　　[病理]

　　(1)血栓形成后可滋長(zhǎng)曼延。

　　(2)血栓在纖維蛋白溶解酶的作用下溶解或斷裂為栓子。

　　(3)血栓纖維機(jī)化、最終靜脈再通，但靜脈瓣膜被破壞

　　[臨床表現(xiàn)]

　　(1)上肢深靜脈血栓形成：手部、前臂、或整個(gè)上肢腫脹、脹痛、活動(dòng)受限。下垂位時(shí)癥狀加重。

　　(2)上腔靜脈血栓形成：上肢、面部、眼瞼腫脹：頭脹痛：球結(jié)膜充血、水腫;頸部、肩部、前胸壁淺靜脈曲張。