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衛(wèi)生資格考點:左旋多巴藥理作用

時間:2023-03-26 03:38:55 衛(wèi)生資格 我要投稿
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衛(wèi)生資格考點:左旋多巴藥理作用

  左旋多巴又名左多巴,為抗震顫麻痹藥。本品通過血腦屏障進入腦組織,發(fā)揮作用。適用于原發(fā)性震顫麻痹癥及非藥原性震顫麻痹綜合征。本品服用后有惡心、嘔吐、食欲不振及失眠、幻覺等不良反應。

  【藥動學】

  口服吸收后被脫羧,轉變成多巴胺。而多巴胺又不易透過血腦屏障,因此進入中樞神經系統(tǒng)的左旋多巴不到用量的1%,在外周組織中形成大量多巴胺是造成不良反應的原因。若同時服用外周脫羧酶抑制劑(卡比多巴)可減少不良反應。

  【藥理作用】

  1.抗帕金森。

  左旋多巴在腦內轉變?yōu)槎喟桶,補充紋狀體中多巴胺的不足,因而具有抗帕金森病的療效。左旋多巴的作用特點是:

 、賹p癥及較年輕患者療效較好,而重癥及年老衰弱患者療效差;

 、趯∪饨┲奔斑\動困難療效較好,而對肌肉震顫癥狀療效差;

  ③作用較慢,常需用藥2~3周才出現客觀體征的改善,1~6個月以上才獲得最大療效,4作用持久,且隨用藥時間延長而遞增。

  左旋多巴對其他原因引起的帕金森綜合征也有效。但對吩噻嗪類等抗精神病藥所引起的無效,因這些藥有阻斷中樞多巴胺受體的作用。

  2.治療肝昏迷:

  在腦內轉變去甲腎上腺素,使患者可由昏迷轉為蘇醒。因不能改善肝功能,作用只是暫時性的。

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