醫(yī)院基建維修項目施工管理

　　引導(dǎo)語：醫(yī)院的住院樓、門診樓和醫(yī)技樓是基建維修的對象，如今，醫(yī)院規(guī)模的擴張和科室的增加，使得基建和維修的工作量進一步增多。下面是yjbys小編為你帶來的醫(yī)院基建維修項目施工管理，希望對你有所幫助。

　　基建維修項目的特點工程量大，環(huán)節(jié)復(fù)雜

　　醫(yī)院的住院樓、門診樓和醫(yī)技樓是基建維修的對象，如今，醫(yī)院規(guī)模的擴張和科室的增加，使得基建和維修的工作量進一步增多�；�建維修工作本身也很復(fù)雜，需考慮到醫(yī)院建筑原有的結(jié)構(gòu)，不能改變原來的設(shè)計使用功能，并且要嚴格按照醫(yī)院特殊的建設(shè)和裝修規(guī)范來進行。

　　施工內(nèi)容不確定

　　作為維修項目，施工人員的工作內(nèi)容視醫(yī)院的實際情況而定。醫(yī)院的某個樓層出現(xiàn)問題，在緊急情況下組織基建維修，常常會迅速通知維修單位組織人員到場，進行現(xiàn)場統(tǒng)計測量，缺乏專門的施工圖紙。

　　缺乏統(tǒng)一標準

　　對維修隊伍缺乏統(tǒng)一的管理，沒有制定統(tǒng)一的標準來驗收維修成果。維修人員只擅長技術(shù)性的維修工作，不了解專業(yè)性很強的設(shè)計知識，在實際的維修工作中很難滿足醫(yī)院的基建維修需要。同時，由于管理不到位，一些與基建維修相關(guān)的配套工程沒有很好地建設(shè)起來，極大地影響了基建維修工程的效果。

　　施工管理的主要內(nèi)容

　　為了基建維修項目的順利開展，有序地組織維修人員進行維修，實現(xiàn)資源的合理利用，基建維修單位要切實加強對項目施工的管理，重點做好以下工作。

　　(一)合同管理

　　要充分重視合同管理，明確自身的權(quán)利和義務(wù)。在工程項目開展之前，要做好備案，擬定合同，確保項目的開展、價格條款和施工進度有法律依據(jù)。維修項目管理人員要事先了解施工程序，明確施工內(nèi)容和施工量，合理評估自身隊伍具備的施工技術(shù)與項目質(zhì)量要求的匹配程度。對于具體的子項目，要做出細致的預(yù)算，科學(xué)統(tǒng)計，保證工程資金得到合理運用。擬訂合同時，要對費用明細、施工材料、工程進度、質(zhì)量規(guī)格、配套設(shè)備和保質(zhì)期限作出協(xié)商和規(guī)定，確立違規(guī)施工、擅自轉(zhuǎn)讓項目以及其他違約行為的責(zé)任追究條例。對于缺乏維修圖紙的維修項目，要做好工程量清單，將工程量清單附在合同中。

　　(二)設(shè)計管理

　　在基建維修之前要結(jié)合醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)和實際維修要求來進行規(guī)劃設(shè)計，選擇具備醫(yī)院基建維修經(jīng)驗的維修骨干來承擔維修項目的總規(guī)劃工作。組織相關(guān)設(shè)計人員到醫(yī)院實地考察，對接醫(yī)院的工作，了解一些重點科室和特殊科室的工作流程和管理規(guī)范;組織頭腦風(fēng)暴會議，評選出科學(xué)合理的施工設(shè)計方案。施工設(shè)計需對項目的進度、內(nèi)容和方法做出合理規(guī)劃，保證施工進度符合維修人員的實際工作效率，方案內(nèi)容符合醫(yī)院基建維修的目標，方法措施能夠利于有效完成維修任務(wù)。同時，還需根據(jù)醫(yī)院在基建維修期間的事務(wù)安排來規(guī)劃施工，保證預(yù)留出充足的醫(yī)療工作用房，不干擾醫(yī)院正常的工作秩序。此外，還需將一些與基建維修相關(guān)的配套建設(shè)納入到項目規(guī)劃中�？紤]到供電系統(tǒng)、制冷系統(tǒng)和通氣系統(tǒng)的介入，加強協(xié)商交流，科學(xué)地規(guī)劃施工時間，使基建維修與配套建設(shè)實現(xiàn)有效銜接。

　　(三)崗位管理

　　許多基建維修項目沒有標準的施工圖紙，只有工程量清單，而基建維修項目的工程量又大、子項目又多，涉及到改造、綠化、供電、暖通等一些列的配套建設(shè)，如果不規(guī)范對崗位的管理，不僅難以保證項目的完成，還會降低工程的質(zhì)量。對于基建維修的子項目采取一事一崗管理責(zé)任制，要求管理人員在施工過程中必須到崗監(jiān)督，跟進維修項目進度，做好數(shù)據(jù)觀測和記錄。每個子項目每天的施工內(nèi)容和進度必須納入施工日程中，管理人員的工作備注中要標明項目監(jiān)督和質(zhì)量檢測情況，并且要及時向總管理人員反饋溝通。嚴格要求管理人員和維修技術(shù)人員持證上崗，嚴肅處理代崗怠職行為。對于一些重點基建維修項目須嚴格規(guī)定用人標準，如基建維修人員應(yīng)熟練掌握施工技術(shù)，熟知水電系統(tǒng)、建筑結(jié)構(gòu)等專業(yè)知識。優(yōu)先考慮任用一些專業(yè)技術(shù)過硬和工作認真負責(zé)的人才，聘用管理人員后要組織專業(yè)的培訓(xùn)，經(jīng)過一定的試用期考核之后才能準許其上崗。加強教育和宣傳，使各在崗管理人員明確自己的工作職責(zé)。因違規(guī)施工給項目造成損失的技術(shù)人員和管理人員都要承擔起相應(yīng)的責(zé)任，共同彌補損失，改進自己的工作。　

      　(四)質(zhì)量管理

　　1.做好交底工作各子項目在開工之前都要做好任務(wù)交底和技術(shù)交底工作，交代維修項目的目的和注意事項，使維修隊伍心中有數(shù)。同時要把握技術(shù)難點和技術(shù)重點，必要時還需組織技術(shù)培訓(xùn)，提高技術(shù)人員的技術(shù)水平。

　　2.控制材料進出嚴格控制材料的供應(yīng)，對材料供應(yīng)商要進行認真篩選。所有施工材料要符合國家安全標準和質(zhì)量認定，對于多批次輸入的原材料要執(zhí)行進場驗收，清退不合規(guī)格以及質(zhì)量低劣的材料。積極引進新材料和環(huán)保材料，保證使用安全可靠的材料來進行施工。

　　3.控制施工質(zhì)量不斷完善工程質(zhì)量問責(zé)制，從人員任用、材料、機械設(shè)備、技術(shù)工藝等多個方面逐步分層落實責(zé)任，保證每個環(huán)節(jié)有人管控，每項任務(wù)有人監(jiān)督。管理人員需先對施工任務(wù)單進行審核，細致分析，把握施工的設(shè)計和操作細則;觀察和檢測醫(yī)院現(xiàn)場的施工環(huán)境和配套設(shè)施，組織對施工設(shè)備的檢測，了解機械設(shè)備的損耗程度、故障幾率和壽命長度;清查施工過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，聯(lián)絡(luò)技術(shù)人員進行調(diào)查和審核，積極快速做出整改�！�

    　(五)進度管理

　　1.編制進度計劃根據(jù)施工要求編制出階段性的進度計劃，將計劃細化到以周為單位，各個子項目在互不影響的前提下可以同時進行，合理安排基建維修的工作流程，保證各個施工環(huán)節(jié)前后能夠有效銜接。如遇到個別子項目發(fā)生改變的情況，要保證不耽誤項目的整體建設(shè)，從整體設(shè)計出發(fā)，適當調(diào)整維修時序，不斷優(yōu)化項目施工結(jié)構(gòu)。2.采用動態(tài)調(diào)整手段各子項目的管理人員從承接基建維修任務(wù)之日起，制定好進度控制計劃表，并結(jié)合對項目施工的監(jiān)測來適時調(diào)整進度計劃。有目的有計劃地幫助滯后作業(yè)加快施工速度，給予人員支持，保證各個項目的作業(yè)完成情況符合項目安排。

　　(六)成本管理

　　組織負責(zé)者須明確成本控制的目的和任務(wù)，明確劃分各子項目機構(gòu)的職權(quán)，實行統(tǒng)一的資金管控�？偣芾聿块T要做好資金支出統(tǒng)計，協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系，跟蹤資金使用去向，分析超額費用產(chǎn)生的原因。各子項目部要對工程的整體效益負責(zé)，明確自身的責(zé)任�？刂撇牧蟽r格，使用高能低耗材料，采用最合理經(jīng)濟的運輸方式。應(yīng)制定可行的技術(shù)方案，組織項目科技攻關(guān)，從而降低成本，減少資源浪費。引進新材料和新技術(shù)，使用新設(shè)備和新工藝，定期審核工程質(zhì)量。在預(yù)算范圍內(nèi)可適當引進一些優(yōu)秀的技術(shù)人才，探索新的節(jié)約資源、改進施工技術(shù)和流程、提高工程質(zhì)量的新方法。

　　結(jié)束語

　　解決醫(yī)院基建維修的項目管理問題，最主要的是結(jié)合施工程序和項目要素來進行綜合管理�；�建管理部門要切實加強項目管理力度，結(jié)合醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計，制定統(tǒng)一的管理標準。在執(zhí)行管理過程中要按照嚴格的崗位責(zé)任制來落實各個子項目的管理，重點把握好施工執(zhí)行管理和施工監(jiān)督管理，定期開展安全和質(zhì)量檢查，及時跟進項目施工，使工程項目的質(zhì)量有保證，效益實現(xiàn)最大化。

　　參考文獻

　　[1]沈仲康.醫(yī)院基建工程管理的實踐和體會[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2014(2)

        [2]劉景林.對醫(yī)院基建工程施工創(chuàng)新管理的探討[J].城市建設(shè)理論研究(電子版)，2013(12)

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