最新藥學(xué)知識二模擬試題及答案

時(shí)間：2023-03-21 00:50:25 藥學(xué)咨詢師我要投稿

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2017最新藥學(xué)知識二模擬試題及答案

　　一、單項(xiàng)選擇題

2017最新藥學(xué)知識二模擬試題及答案

　　1.嚴(yán)重高鉀血癥是指

　　A.血鉀>5.0mmol/L

　　B.血鉀>5.5mmol/L

　　C.血鉀>6.0mmol/L

　　D.血鉀>7.0mmol/L

　　E.血鉀>8.0mmol/L

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】血鉀>5.5mmol/L稱為高鉀血癥，高于7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。

　　2.碳酸氫鈉用藥過量可導(dǎo)致水腫、精神癥狀、肌肉疼痛等，主要的原因是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.代謝性堿中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.酸堿平衡失調(diào)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】大量應(yīng)用碳酸氫鈉可引起堿中毒、心律失常、肌肉痙攣性疼痛、低血鉀、疲乏、頭痛;腎功能不全者或用藥過量可引起水腫、精神癥狀、肌肉疼痛、口腔異味、抽搐、呼吸緩慢等，主要由代謝性堿中毒所致。

　　3.大劑量應(yīng)用下列哪種維生素時(shí)，可使尿液呈黃色

　　A.維生素B1

　　B.維生素B2

　　C.維生素B6

　　D.維生素C

　　E.葉酸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】維生素B2在腎功能正常下幾乎不產(chǎn)生毒性，但大量服用時(shí)可使尿液呈黃色。

　　4.維生素C的主要適應(yīng)癥是

　　A.防止壞血病

　　B.治療脂溢性皮炎

　　C.治療佝僂病

　　D.治療厭食癥

　　E.治療腳氣病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】維生素C用于防治壞血病，以及創(chuàng)傷愈合期、急慢性傳染病、紫癜及過敏性疾病的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療;慢性鐵中毒的治療;克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí)，可用大劑量本品治療;某些病對維生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后的患者及嚴(yán)格控制飲食、營養(yǎng)不良者。

　　5.下述不屬于水溶性維生素的是

　　A.維生素B1

　　B.維生素B6

　　C.維生素C

　　D.維生素E

　　E.葉酸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】常用的脂溶性維生素有維生素A、D、E和K等。

　　常用的水溶性維生素包括維生素B1、B2、B4、B6、B12、煙酸、煙酰胺、維生素C、葉酸、泛酸等。

　　6.氨基酸的主要作用不包括

　　A.合成蛋白質(zhì)

　　B.維持氮平衡

　　C.調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡

　　D.轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔蛑?/p>

　　E.參與酶、激素及部分維生素的組成

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】氨基酸的主要作用有：合成蛋白質(zhì)、氮平衡作用、轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔蛑�、參與酶、激素及部分維生素的組成。

　　7.治療流行性細(xì)菌性腦膜炎最合適的聯(lián)合用藥是

　　A.青霉素+克林霉素

　　B.青霉素+四環(huán)素

　　C.青霉素+鏈霉素

　　D.青霉素+磺胺嘧啶

　　E.青霉素+諾氟沙星

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】考查重點(diǎn)為β～內(nèi)酰胺類抗生素與其他抗菌藥聯(lián)合用藥。青霉素和磺胺嘧啶均對腦膜炎雙球菌有效，二者合用可用于治療細(xì)菌性腦膜炎。腦膜炎奈瑟菌和其他敏感菌引起的腦膜炎，在炎癥時(shí)，對青霉素的通透性增加，大劑量(1000萬～2000萬U，分4次滴注)青霉素有效。而磺胺嘧啶為治療流行性腦膜炎的首選藥物。

　　8.屬于耐酸耐酶的青霉素類藥物是

　　A.青霉素

　　B.阿莫西林

　　C.甲氧西林

　　D.丙匹西林

　　E.羧芐西林

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】甲氧西林屬于耐酶青霉素，也耐酸;青霉素不耐酶也不耐酸;阿莫西林屬于廣譜青霉素，耐酸不耐酶;丙匹西林屬于耐酸青霉素，但是不耐酶;羧芐西林不耐酸。

　　9.主要作用是抗革蘭陰性桿菌的半合成青霉素是

　　A.阿莫西林

　　B.哌拉西林

　　C.替卡西林

　　D.替莫西林

　　E.苯唑西林

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】替莫西林對大多數(shù)β～內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對產(chǎn)酶或耐慶大霉素的某些腸桿菌有較強(qiáng)的抗菌活性，而對革蘭陽性菌、銅綠假單胞菌、厭氧菌缺乏抗菌活性。抗革蘭陰性桿菌的青霉素類主要有美西林、替莫西林。其他選項(xiàng)中，替卡西林和哌拉西林主要作用于銅綠假單胞菌，苯唑西林是耐酶青霉素。

　　10.對革蘭陽性菌作用強(qiáng)，對革蘭陰性菌作用弱的藥物是

　　A.第一代頭孢菌素

　　B.第二代頭孢菌素

　　C.第三代頭孢菌素

　　D.第四代頭孢菌素

　　E.第五代頭孢菌素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用比第二、三代強(qiáng)，但對革蘭陰性桿菌作用弱;第一代頭孢菌素雖對青霉素酶穩(wěn)定，但對革蘭陰性菌產(chǎn)生的β～內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性比第二、三代差;本類一些品種對腎臟有一定毒性。第一代頭孢菌素對銅綠假單胞菌、厭氧菌、耐藥腸桿菌等無效。

　　11.具有較強(qiáng)抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素是

　　A.頭孢孟多

　　B.頭孢他啶

　　C.頭孢唑啉

　　D.頭孢克洛

　　E.頭孢羥氨芐

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，具有抗銅綠假單胞菌的作用，而頭孢羥氨芐和頭孢唑啉屬于第一代頭孢，頭孢孟多和頭孢克洛屬于第二代頭孢菌素。

　　12.克拉維酸與阿莫西林配伍使用是因前者可

　　A.減少阿莫西林的不良反應(yīng)

　　B.擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜

　　C.抑制β～內(nèi)酰胺酶

　　D.延緩阿奠西林經(jīng)腎小管的分泌

　　E.提高阿莫西林的生物利用度

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 β―內(nèi)酰胺酶抑制劑本身僅有很弱的抗菌作用，但與其他內(nèi)酰胺類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用可保護(hù)β～內(nèi)酰胺類抗菌藥物免受β～內(nèi)酰胺酶的水解而增強(qiáng)抗菌作用�？死S酸能對β～內(nèi)酰胺酶的活性部位如羥基或氨基進(jìn)行不可逆�；且环Nβ～內(nèi)酰胺酶不可逆抑制劑。故選C。

　　13.臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為

　　A.慶大霉素

　　B.妥布霉素

　　C.阿米卡星

　　D.卡那霉素

　　E.鏈霉素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】鏈霉素，鏈霉素，專治鼠和兔。

　　14.氨基糖苷類抗菌藥的作用機(jī)制是

　　A.阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

　　B.抑制核酸合成

　　C.改變細(xì)胞膜的通透性

　　D.抑制二氫葉酸還原酶

　　E.阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成多個環(huán)節(jié)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】氨基糖苷類藥的抗菌作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。氨基糖苷類能與細(xì)菌的30S核糖體結(jié)合，影響蛋白質(zhì)合成過程的多個環(huán)節(jié)。

　　15.下列情況不應(yīng)選用紅霉素的是

　　A.支原體肺炎

　　B.白喉帶菌者

　　C.軍團(tuán)菌肺炎

　　D.腸道痢疾桿菌感染

　　E.百日咳帶菌者

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的，紅霉素對腸道內(nèi)革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、變形桿菌和痢疾桿菌作用都很差，故不應(yīng)首選紅霉素。紅霉素主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染和對青霉素過敏患者;肺炎軍團(tuán)菌引起的肺炎;白喉帶菌者、百日咳帶菌者的預(yù)防及急慢性感染的治療;支原體肺炎、衣原體感染，如嬰兒衣原體肺炎、新生兒衣原體眼炎等。

　　16.下列藥物不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的是

　　A.泰利霉素

　　B.大觀霉素

　　C.羅紅霉素

　　D.阿奇霉素

　　E.克拉霉素

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】大觀霉素不屬于大環(huán)內(nèi)酯類，而是氨基糖苷類。

　　【17～20】

　　A.氯化鈉

　　B.氯化鉀

　　C.氯化鈣